Б) эналаприл

Вариант № 1

I. Негликозидный кардиостимулятор

Г) адреналин

II. При суправентрикулярных тахиаритмиях применяют

А) верапамил

III. Средство для купирования приступов стенокардии

Г) нитроглицерин

IV. Иммуностимулятор из группы вазодилататоров

Г) дибазол

V. Мочегонное – ингибитор пермеаз

В) спиронолактон

VI. Сердечно-сосудистые средства

а) вазодилататор для лечения сердечной недостаточности – нитроглицерин

б) антиангинальное средство – амиодарон

в) гипотензивное средство – Празозин Клонидин

г) гипертензивное средство – пентамин,анаприлин

д) средство, повышающее мозговой кровоток – Винпоцетин Эуфиллин

VII. Особенности дигитоксина в сравнении с дигоксином

б) эффект развивается медленнее

в) больше кумулирует

д) применяется только при хронической сердечной недостаточности

VIII. Сосудорасширяющие средства 1. донатор NO -нитроглицерин 2. ингибитор фосфодиэстеразы -папаверин

3. блокатор медленных Ca²⁺-каналов -верапамид

4. агонист I₁-имидазолиновых и a₂-адренорецепторов- клофелин

5. ингибитор ангиотензинпревращающего фермента- эналаприл

IX. Механизм диастолического действия сердечных гликозидов.

Сердечные гликозиды влияют на обменные процессы, изменяя ионные баланс в миокарде: снижается внутриклеточное содержание ионов калия и повышается концентрация ионов натрия в миофибриллах, это способствует увеличению содержания свободных ионов калия в миофибриллах, которые способствуют образованию сократительного белка (актомиозина). В результате нормализуется метаболический процесс, энергетический обмен, в связи с этим усиливается систола. Усиление систолы приводит к увеличению ударного обмена, из полости сердца в арту выбрасывается больше крови, повышается АД, раздражаются проссо- и барорецепторы, возбуждается центр блуждающего нерва и замедляется ритм сердечной деятельности, и как следствие удлиняется диастола, что создает условия для отдыха и питания миокарда, восстановление энергозатрат.

Вариант № 2

I. Средство, применяемое при хронической сердечной недостаточности

В) дигоксин

II. Фитопрепарат для устранения тахиаритмий

г) хинидин

III. Антиангинальное средство, понижающее потребность сердца в О₂

д) пропранолол

IV. Гипотензивное средство – ингибитор АПФ

б) эналаприл

V. Мочегонное – ингибитор карбоангидразы

г) диакарб

VI. Противоаритмические средства

а) блокатор Na⁺-каналов, группа I А – Хинидин

б) блокатор Na⁺-каналов, группа I В – Лидокаин, мексилетин, тримекаин, дифенин

в) блокатор Na⁺-каналов, группа I С – Этацизин, Ритмонорм (пропафенон), аллапинин

г) блокатор К⁺-каналов – амиодарон, d, l-соталол, ибутилид, дофетилид, азимилид

д) блокатор Сa⁺-каналов L-типа – Верапамил, дилтиазем

VII. Средства помощи при инфаркте миокарда

а) морфин в) нитроглицерин в вену г) лидокаин д) гепарин

VIII. Принципы лечения сердечной недостаточности

1. стимуляция миокарда -дигоксин

2. устранение сердечных аритмий -лидокаин

3. разгрузка миокарда путем вазодилатации-эналаприл

4. снижение объема циркулирующей крови -спироналактон

IX. Механизм антиангинального действия нитроглицерина.

Нитраты, в процессе высвобождают оксид азота, пополняя его содержание в стенке сосуда, возмещая дефицит эндотелиального релаксирующего фактора, который стимулирует гуанилатциклазу с повышением уровня цГМФ, снижает содержание свободного кальция в цитоплазме мышечных клеток, расширяет сосуды мозга и внутренних органов, снижает тонус гладких мышц бронхов, пищеварительного тракта и др. внутренних органов.

Вариант № 3

I. Средство, применяемое при острой сердечной недостаточности