Эталон ответа на задачу№2

1. Группа здоровья Д-2, риск развития аллергии.

2. Длительность наблюдения – до 3 лет.

Лабораторные и инструментальные обследования в соответствии со стандартом профилактического наблюдения и по показаниям.

Частота осмотров специалистами в соответствии со стандартом профилактического наблюдения, но отоларинголог не менее 2 раз в год, при показаниях консультация аллерголога, иммунолога.

Иммунопрофилактика – по календарю при отсутствии отклонений.

3. Профилактические мероприятия в антенатальном периоде.

Прогнозирование гипогалактии, риска развития патологии.

Рекомендации по режиму дня, закаливанию, физическому воспитанию беременной.

рекомендации по питанию беременной с исключением облигатных аллергенов.

Элиминация бытовых аллергенов.

Выявление гастроэнтерологической патологии.

Профилактические мероприятия в постнатальном периоде.

Прогнозирование и профилактика гипогалактии.

Диета матери и ребенка.

Санация очагов инфекции.

Элиминация бытовых аллергенов.

Массаж, гимнастика, закаливание.

Билет №27

Задача №1.

В детскую палату роддома поступил ребенок из родильного зала, рожденный женщиной 18 лет, брак не зарегистрирован, беременность 3, роды 1, ребенок нежеланный, женщина во время беременности не обследовалась и на учете не состояла. У ребенка с первого дня явления коньюнктивита с обильным гнойным отделяемым, на 3 день у ребенка появился кашель, одышка, дыхательные расстройства.

У женщины при поступлении на роды были выражены явления вульвовагинита и цервицита.

Задания:

1. Поставьте предположительный диагноз новорожденному, чем его можно подтвердить.

2. В какой период происходит инфицирование ребенка.

3. Может ли при этой инфекции родиться ребенок с врожденными пороками развития.

4. Назовите возбудителя этой инфекции и путь инфицирования.

Эталон ответа на задачу №1.

1. Хламидиоз. Хламидийный коньюктивит – покраснение век, слезотечение, обильные гнойные выделения (гной «шапкой» на глазах).

Хламидийный назофарингит – отек слизистой носа, затем слизистое отделяемое, потом кашель (редкий, но упорный – 2-3 раза за день, за ночь).

2. Инфицирование плода в большинстве случаев происходит во время родов при прохождении через инфицированный хламидиями родовой канал.

3. Нет, т.к. инфицирование происходит в интранатальный период.

4. Хламидии – внутриклеточные паразиты, одни из наиболее распространенных возбудителей заболеваний, передающихся половым путем.