Артериальная гиперемия — увеличение кровенаполнения органа или ткани в результате увеличения притока крови через его сосуды, сопровождающееся увеличением линейной и объемной скорости кровотока и дренажа ткани.
По значению для организма артериальную гиперемию можно разделить на:
- физиологическую
- патологическую
Физиологическая гиперемия развивается при повышенном функционировании органа или ткани, например, в работающих мышцах, беременной матке, кишечнике во время пищеварения, секретирующей железе и т.д. При этом в ткани поступает значительно больше кислорода и питательных веществ, а продукты их распада быстрее выводятся.
Патологическая артериальная гиперемия сопровождается нарушениями кровоснабжения, микроциркуляции, транскапиллярного обмена наблюдается например при:
- воспалении,
- аллергии.
Причины артериальной гиперемии:
-повышение функциональной активности ткани.
-физические факторы (температура, атмосферное давление).
-химические факторы.
|
|
-нарушение сосудодвигательной иннервации (нейротоническая, нейропаралитическая). Пример: опыт К. Бернара (перерезка симпатического нерва у основания уха кролика), Рене Ляриш - перивазальная симпатэктомия.
-нарушение тканевого обмена
-воспалительный процесс на ранних этапах развития
-аллергические реакции.
Механизмы развития артериальной гиперемии:
1. Миопаралитический механизм. Под влиянием различных метаболитов (пуринов, лактата, двуокиси углерода, калия и др.), медиаторов воспаления, увеличения концентрации внеклеточного калия, водорода и других ионов, уменьшения содержания кислорода происходит снижение миогенного тонуса сосудов и увеличение числа функционирующих капилляров.
2. Нейропаралитический механизм заключается в уменьшении нейрогенного вазоконстрикторного действия на сосуды и снижении нейрогенного тонуса. Данный вид гиперемии может развиться, например, при перерезке, параличе или повреждении нервных волокон, а также при повреждении нервных центров.
3. Нейротонический механизм заключается в повышении нейрогенной сосудорасширяющей активности или понижении тонуса вазоконстрикторов в результате истинного рефлекса, либо аксонрефлекса. Под действием симпатических вазодилятаторов артериальная гиперемия по данному типу развивается в поджелудочной и слюнных железах, языке, кавернозных телах.
Внешние признаки артериальной гиперемии:
- покраснение за счет расширения сосудов, увеличения количества функционирующих капилляров и заполнения их алой (артериальной) кровью,
- повышение температуры тканей за счет активация метаболизма и прилива теплой крови от внутренних органов,
|
|
- небольшое увеличение объема,
- повышение упругости (тургора) за счет увеличения функционирующих капилляров, усиление лимфообращения,
- пульсация - за счет снижения периферического сопротивления, повышения гидростатического давления в расширенных артериолах,
- видимое невооруженным глазом или под микроскопом расширение сосудов.
Микроскопические признаки артериальной гиперемии:
Состояние микрососудов:
- расширение артерий и артериол;
- увеличение количества функционирующих капилляров
(иногда включение в кровоток всех капилляров данного региона);
- расширение венул.
Данные изменения микрососудов происходят в результате активации того или иного патогенетического механизма развития артериальной гиперемии.
Основные изменения гемодинамики:
- увеличение линейной скорости кровотока
- увеличение объемной скорости кровотока. Сосудистая сеть в участке артериальной гиперемий промывается очень большим количеством крови под большим давлением и с большей скоростью.