2017-12-14
3378
Содержит информацию об основных идентификационных номерах пациента (как федеральных так и локальных, присваиваемых различными информационными системами).
| Параметр/ наименование поля ЭМК | Источник ввода | Комментарии | |
| 1.1. | Идентификационный номер ЭМК пациента | Система | Неизменяемые идентификационные сведения, по которым осуществляется поиск пациента в Системе. |
| 1.2. | Идентификационные номера ЭМК пациента | Внешние информационные системы | Система хранит все идентификационные номера пациентов присвоенные им в различных внешних ИС и переданные при информационном обмене. Пользователю эта информация не доступна. |
| 1.3. | СНИЛС пациента | Вводится пользователем вручную | Неизменяемые идентификационные сведения, по которым осуществляется поиск пациента в Системе. |
| 1.4. | ИНН пациента | Вводится пользователем вручную | Неизменяемые идентификационные сведения, по которым осуществляется поиск пациента в Системе. |
Идентификационный номер ЭМК пациента есть неизменяемый, неуничтожаемый номер, присеваемый системой по которому осуществляется поиск пациента в системе электронной медицинской карты.
Этот идентификатор носит название ЕНП - Единый номер полиса ОМС, но если вспомнить, что центральным объектом учёта Системы является субъект ЭМК (пациент), то реально - это номер человека.
Поэтому ЕНП - можно со спокойной совестью назвать Единый номер пациента.
ЕНП включает в себя все идентификационные номера человека, как федеральные ИНН, СНИЛС, Личный код в паспорте гражданина РФ, так и локальные Идентификатор Территориального Фонда ОМС, уникальный идентификатор пациента, системный номер и др.
Утверждено Приказом Федерального фонда
обязательного медицинского страхования
от 7 апреля 2011 г. N 79
ОБЩИЕ ПРИНЦИПЫ ПОСТРОЕНИЯ И ФУНКЦИОНИРОВАНИЯ
ИНФОРМАЦИОННЫХ СИСТЕМ
И ПОРЯДОК ИНФОРМАЦИОННОГО ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ В СФЕРЕ
ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ
1. Цель документа
Целью настоящего документа является установление единых требований и правил информационного взаимодействия, применяемых участниками и субъектами обязательного медицинского страхования на территории Российской Федерации.
2. Сокращения
Перечень сокращений, используемых в документе.
| N | Сокращение | Определение |
| 1. | ЕНП | Единый номер полиса ОМС (Следует понимать ЕДИНЫЙ НОМЕР ПАЦИЕНТА) |
| 2. | ЕРЗ (ЕРП) | Единый регистр застрахованных лиц (полисов) |
| 3. | ЗАГС | Органы записи актов гражданского состояния |
| 4. | ЗЛ | Застрахованное лицо |
| 5. | ИС | Информационная система |
| 6. | МО | Медицинская организация (лечебно-профилактическое учреждение) |
| 7. | МП | Медицинская помощь |
Таблица 6. Перечень сведений о застрахованных лицах в РС ЕРЗ
| N | Наименование | Обязательность | Пояснения |
| 3. | Единый номер полиса ОМС «ЕНП» <*> | Да | Единый номер полиса должен быть присвоен каждому застрахованному лицу и однозначно идентифицировать застрахованное лицо в ЕРЗ. Подлежит изменению в случае изменения пола и/или даты рождения, а также при ответе ЦС ЕРЗ о действительном другом ЕНП. |
<*> Контрольный разряд (ЕНП) номера полиса обязательного медицинского страхования вычисляется арифметически в соответствии с методикой расчета, описанной в международном стандарте ISO/HL7 27931:2009 (алгоритм Mod10).
2.1.2. События изменения данных в ИС ЕРП
Каждое событие изменения данных в Информационной Системе Единого Реестра Пациентов (ИС ЕРП) влечет за собой одну или несколько согласованных транзакций обмена данными. Для каждой транзакции должна быть обозначена причина события. Перечень причин событий изменения данных в ИС ЕРП и формирующихся по этим причинам сообщений приведен в Таблице Б.6.
Таблица Б.6. Перечень событий изменения данных в ИС ЕРП (коды причин событий на прикладном уровне указаны в столбце "Код - Причины"; ОИД 1.2.643.2.40.5.100.62)
| Событие | Описание события;изменяемые атрибуты | ||
| Код прчины | Причина | Код события | |
| П07 | Регистрация факта смерти застрахованного лица на другой территории | A03 | Вводится дата смерти. Запись о постановке на учет получает состояние "Подлежит снятию с учета в связи со смертью на другой территории". ЕНП, соответствующий записи о постановке на учет, помечается как выведенный из употребления с даты смерти ЗЛ. После регистрации события использование данного ЕНП возможно только для завершения незавершенных транзакций (например, связанных с оплатой оказанной ЗЛ медицинской помощи), либо в отчетах за прошедшие периоды времени. |
| П09 | Отмена регистрации факта смерти застрахованного лица | A13 | Информация о смерти ЗЛ удаляется из ЕРП Восстанавливается возможность использования ЕНП для дальнейшего употребления. |
| П10 | Разрешение дубликатов застрахованного лица | A24 | Устанавливается связь между ЕНП двух объединяемых записей о застрахованных лицах. Один ЕНП остается для дальнейшего употребления (главный ЕНП), другой помечается как требующий выведения из употребления. Для выведения ЕНП из употребления территория, на которой имеется действующая страховая принадлежность с таким ЕНП, должна снять ЗЛ с учета под прежним ЕНП (событие A08/П02). Выведение ЕНП из употребления означает только то, что вновь выдаваемые полисы ОМС не должны выдаваться под этим ЕНП. Использование ЕНП, выведенного из употребления в поисковых запросах, допускается наравне с главным ЕНП. |
Таблица Б.52. Коды типов идентификаторов (ОИД 1.2.643.2.40.5.100.203)
Фрагмент: типы документов, удостоверяющих личность, и другие идентификаторы застрахованного лица
| NI | ЕНП (единый номер полиса ОМС) - National Unique Individual Identifier в ISO 27931 (Национальный Уникальный Индивидуальный идентификатор в системе Международной организации по стандартизации 27931) |
| PEN | СНИЛС (страховой номер индивидуального лицевого счета) - Pension Number в ISO 27931 |
| CZ | УЭК (номер универсальной электронной карты гражданина Российской Федерации) - Citizenship Card в ISO 27931) |
Единый номер пациента присваивается человеку при его любом обращении в медицину. С полисом и без полиса, платно или бесплатно, сдача анализов, либо исследование на каких либо приборах - рентген, флюорография, УЗИ и др. Приходя в поликлинику, человек получает талон к врачу без ЕНП
 |
А уходит от врача уже с присвоенным ЕНП
Компания «ТОНЛАЙН» разработала Автоматизирован-ную Информационную Систему "Амбулаторная карта или История болезни" (для Windows) Медицинская информация, полученная медперсоналом во время посещения пациентом мед. учреждения. Эта информация заносится в компьютер при каждом посещении пациентом лечащего врача, процедурного кабинета, лаборатории, отделений функциональной диагностики или после посещения врачом пациента на дому. Основным носителем информации ЭАК является протокол приёма, который заполняется при этих посещениях (или после них).
Таким образом от ЕНП никуда не деться. Человек становиться носителем нового идентификатора личности. А персональные данные больного с его добровольного согласия на обработку персональных данных обезличиваются. Вот что пишут РИА НОВОСТИ
«Врачебная тайна в компьютере доктора – есть ли угроза?» [[6]]
«...Владимир Макаров из департамента информационных технологий Москвы заверил обозревателя РИА Новости, что в ЕМИАС данные пациентов хранятся в обезличенном виде, никаких фамилий там нет.
"Для постороннего человека эти данные не имеют не только ценности, но и смысла, – утверждает Макаров. – Смысл они приобретают только в случае, когда привязаны к персональным данным пациентов.
А эти данные хранятся в совсем другой базе – АИС ОМС Москвы ( автоматизированной информационной базе Фонда обязательного медицинского страхования. — С.П.). Где они хранятся, между прочим, с 1998 года, и это единственная база данных, которую не купишь на Савеловском рынке. По крайней мере, так было до сегодняшнего дня".
Иными словами, заходя в свой рабочий компьютер, врач отправляет запрос одновременно в две независимые базы данных. Доктор этого может не знать, да и знать об этом ему не обязательно. Главное – на своем экране он видит амбулаторную карту уже конкретного больного и с ней работает.»
Обратите внимание, что номер ЕНП является 16-разрядным числом и выполнен по международным стандартам ISO. А если вспомнить, что в 2004 году в США было получено разрешение от профильного правительственного агентства — Управления по контролю качества продуктов и лекарств в США (опять медицина). на использование RFID метки для имплантации в тело человека, в качестве идентификатора Эта RFID метка носит название VeriChip. Этот RFID микрочип, который имплантируется человеку под кожу, производится корпорацией VeriChip, которая является дочерней компанией Applied Digital Solutions. Устройство размером с рисовое зерно, как правило имплантируется в область между плечом и локтем правой руки человека[[7]]. Будучи опрошен на определённой частоте, VeriChip возвращает уникальный 16-разрядный номер, который может быть соотнесён с информацией в различных базах данных.
Вспомнить так же, чтоБарак Обама издал Указ, по которому все американцы весной 2013 года получат микрочип-имплант”. Законопроект Обамы о здравоохранении требует от всех американских граждан и их детей имплантировать микрочип или медчип до 23 марта 2013 года. А в России Компания RussGPS, оператор телематических служб позиционирования, объявила о начале поставок в Россию технологии радиочастотной идентификации (RFID). Суть ее вкратце такова. Под кожу человеку вводится микрочип, в котором содержится идентификационный код, связанный с базой данных, в которой находится информация любого рода, в том числе и медицинские сведения. Активация информации происходит с помощью специального радиосканера. RussGPS предлагает технологию RFID для сотрудников МЧС и силовых ведомств, чья профессиональная деятельность связана с постоянным риском, а также для лиц, страдающих тяжелыми заболеваниями, связанными с расстройством памяти. [[8]]
Вспомнить, что впроекте предвыборной программы, Владимира Путина, в 2012 году говориться, что "За последние пять лет ожидаемая продолжительность жизни россиян выросла на три года. Достигнутые темпы нельзя сбавлять. Поэтому планируем обеспечить всеобщую диспансеризацию населения, чтобы быстрее выявлять недуги и бороться с ними на ранних стадиях" [[9]]
И соотнести эту информацию сПрограммой развития наноиндустрии в Российской Федерации до 2015 года[[10]], где сказано, что:
«Настоящая Программа является важным звеном реализации президентской инициативы "Стратегия развития наноиндустрии"
Стратегической целью Программы является создание высокотехнологичного российского сектора наноиндустрии, способного конкурировать с экономически развитыми странами мира на внутреннем и внешнем рынках нанопродукции в ключевых областях обеспечения обороноспособности, технологической безопасности и экономической независимости государства, повышения качества жизни населения.
Реализация стратегической цели Программы включает два этапа: первый этап - 2008-2011 годы, второй этап - 2012-2015 годы.
Цель реализации первого этапа разработка новых нанотехнологий и видов нанотехнологической продукции
Цель реализации второго этапа (2012 - 2015 годы) - заключается в формировании институциональных условий для масштабного наращивания объема производства новых видов продукции наноиндустрии и выхода профильных российских компаний на мировой рынок высоких технологий.
В результате реализации Программы за счет использования нанотехнологий будет значительно увеличен объем валового внутреннего продукта и достигнут существенный экономический эффект в базовых отраслях экономики, в том числе в социально значимых сферах, кардинально повысится качество медицинского обслуживания населения России, улучшится экологическая обстановка.
В перспективе достижения нанобиотехнологий могут привести к созданию имплантируемых наносистем, обеспечивающих мониторинг и контроль состояния организма, в том числе путем модификации биохимических процессов на клеточном уровне и управление нейронными структурами, и боевых роботов, обладающих сенсорными возможностями, превосходящими человеческие
5. Производство нанотехнологической продукции.
Примерные направления работ: наноструктурные металлы и сплавы, керамики и полимеры; изделия из наноматериалов различного типа; микросхемы на элементной базе наноэлектроники; интеллектуальные сенсорыи сети для контроля техногенно опасных объектов, транспортных средств, жилищ, поиска взрывчатых и токсичных веществ, регистрации биометрических показателей человека и животных; микро и наночипы для биомедицинской и ветеринарной диагностики, массовой диспансеризации населения, охраны окружающей среды; средства управления и связи, включая средства глобальной и локальной навигации, малогабаритные приемопередающие цифровые устройства; средства паспортно-визового контроля; миниатюрные робототехнические системы; лекарственные и диагностические препараты, включая лекарства – рекомбинантные конструкции для лечения внутриклеточных»
То сразу становится понятно, для чего медицине выделено 30 триллионов рублей, зачем нужен новый 16 - разрядный идентификатор (ЕНП), зачем нужна всеобщая обязательная диспансеризация населения и для чего нужны микро и наночипы - одна цель для нанесения начертания (печати) на человека и построение царства антихриста.
Медицина это единственная отрасль народного хозяйства, где есть полноценный доступ к человеческому телу.
Функциональность печати антихриста известная из Апокалипсиса, что без начертания антихриста нельзя будет ни покупать, ни продавать.
На основании статьи 34 Закона N 52-ФЗ, статьи 213 ТК РФ в целях охраны здоровья населения, предупреждения возникновения и распространения заболеваний работники торговых организаций обязаны проходить предварительные при поступлении на работу и периодические профилактические медицинские осмотры. То есть продавец обязан проходить медосмотр и иметь личную санитарную книжку. А без ЕНП медосмотр не пройдешь, а следовательно продажа без ЕНП невозможна.
Покупатель же чтобы купить товар обязан заплатить деньги, которые заработал, но что бы заработать деньги он обязан пройти медосмотр. А согласно ст. 76 Трудового кодекса РФ руководство обязано отстранить от работы (не допускать к работе) работника "не прошедшего в установленном порядке обязательный медицинский осмотр (обследование), а также обязательное психиатрическое освидетельствование в случаях, предусмотренных федеральными законами и иными нормативными правовыми актами Российской Федерации".
На время отстранения работника от работы заработная плата не начисляется, если медосмотр не состоялся по вине работника. А без ЕНП медосмотр не пройдешь, а следовательно покупка без ЕНП невозможна.
Таким образом без номера ЕНП ни купить ни продать. Кроме того скоро нельзя будет управлять автомобилем без ЕНП. [[11]]
«За управление автомобилем без медсправки предлагается лишать прав. Соответствующие поправки в КоАП также содержатся в законопроекте. Кто и в каком порядке будет проверять наличие справки, пока не уточняется. Но можно предположить, что представители ГИБДД поддержат самый строгий вариант: требовать у водителя справку при любой проверке документов и угрожать лишением водительского удостоверения»
А с 2015 года все автомобили должны быть прочипированы чипом ЭРА ГЛОНАС. За отсутствие чипа штраф 50'000 рублей [[12]] «По словам премьер-министра РФ Дмитрия Медведева, игнорировать выполнение требований об обязательном наличии спутниковой навигационной системы не стоит, поскольку менее чем через год начнут действовать штрафы, которые составят до 50 000 рублей. Данные требования пока не касаются легковых автомобилей и грузовиков частных лиц.
По предварительным оценкам, спутниковой навигацией ГЛОНАСС/GPS придется оснастить около 900 тыс. автобусов, 11 тыс. троллейбусов и 10 тыс. трамваев. Напомним, что Министерство транспорта России предлагает оснащать специальными записывающими устройствами пассажирские транспортные средства. «Черные ящики» будут работать на базе системы ЭРА-ГЛОНАСС, а первые образцы таких приборов появятся уже в 2014 году. С 2015 наличие таких приборов хотят сделать обязательным на всех без исключения автомобилях»
Во истину пророческие слова Афонского старца: «СНАЧАЛА ОВЕЧКАМ - ПОТОМ ЧЕЛОВЕЧКАМ»
Медицина уже давно ведет работу по сбору персональных данных пациентов и эти данные хранятся в автоматизированной информационной базе Фонда обязательного медицинского страхования с 1998 года, и это единственная база данных, которую не купишь на Савеловском рынке. [[13]] Но кроме этого ведутся и внедряются технологии по биометрическому обезличиванию пациентов, и их электронных историй болезни:
|
|
по идентификации 
пациентов. Когда в сугубо официальных,
юридических документах цитируется Апокалипсис. [[14]]
|
 |
ЧТО ДЕЛАТЬ?
Священномученик Гермоген, епископ Тобольский и Сибирский в Толковании на "ОТКОРОВЕНИЕ" Иоанна Богослова говорит, что «Антихристианское царство возникнет раньше воцарения самого антихриста и будет продолжаться неизвестно сколько лет. Оно подготовит почву для пришествия антихриста... Истинные христиане будут жить совершенно отдельно, не подчиняясь никаким открытым законам... Истинные христиане последних времен буквально отвергнут все гражданские законы» Мы уже давно живем в период неподчинения законам антихристианского царства.
Православные Христиане с 1998 года протестуют против ИНН, СНИЛС, ЛИЧНОГО КОДА, и др. идентификаторов. Фактически на декабрь 2007 года в России с Советскими паспортами проживало 20 млн. человек. Закон о паспорте гражданина РФ отклонен и снят с рассмотрения Государственной Думой из-за наличия в паспорте графы "личный код" и др. Второй десяток лет государство пытается обезличить народ - отнять у него душу, но встречает повсеместное сопротивление. Но что делать? Постепенно мы проигрываем.
Дело в том, что вхождение в антихристианское царство сопряжено с троекратным отречением от веры, а именно тремя действиями: 1.Получение паспорта РФ; 2.Добровольное согласие на обезличивание человека; 3. Согласие (конклюдентные действия) на использование ЕНП.
Если получится у антихристианского государства продавить все эти три действия, то реально перед человеком станет выбор "Либо хлеб, либо Крест", но более вероятен другой выбор "Либо жизнь, либо Крест" Как же попытаться оттянуть время, отодвинуть неизбежное?
1.
При получении паспорта гражданина Российской Федерации человек дает свое согласие на присвоение ему идентификационного кода, подписываясь под пустой графой «личный код»
Для исправлении ситуации каждый, кто получил паспорт Российской Федерации, если даже не может сдать свой паспорт, то должен по крайней мере отозвать свою подпись в паспорте гражданина РФ под графой «ЛИЧНЫЙ КОД» (См. Заявление №1)
2.
Человек добровольно подписывает свое согласие на обработку персональных данных, где среди прочего соглашается на обезличивание своих персональных данных. Это духовно опасно, так как личность - это душа человека. Личность человека не зависит от его тела. Например, человек попал в катастрофу, оторвало руки и ноги, обезобразило лицо, тело человека претерпело изменения, но личность осталась та же. Изменение пола человека ведет к изменению тела, но не личности. По смерти тело в земле, а личность человека находится на частном суде у Господа Бога. Таким образом, согласие на обезличивание - является добровольным отказом от своей собственной души.
Федеральный закон от 27 июля 2006 г. № 152-ФЗ "О персональных данных" в п. 3 ст.3 дает четкое определение обработки персональных данных - любое действие (операция) или совокупность действий (операций), совершаемых с использованием средств автоматизации или без использования таких средств с персональными данными, включая сбор, запись, систематизацию, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передачу (распространение, предоставление, доступ), обезличивание, блокирование, удаление, уничтожение персональных данных;
Когда человеку дают подписать «Согласие на обработку персональных данных» в этом документе необходимо вычеркнуть слово «ОБЕЗЛИЧИВАНИЕ» и дописать на свободном месте «Запрещаю обезличивание моих персональных данных. Запрещаю распространение и передачу моих персональных данных в коммерческих целях. Запрещаю передачу моих персональных данных в уполномоченные организации с целью выпуска УЭК»
Для тех, кто когда либо подписывал «Согласие на обработку персональных данных» предлагается направить нижеследующее заявление в организацию, в которой было подписано «Согласие...» (См. Заявление №2)
3.
Как было указано выше, Единый номер полиса ОМС он же Единый номер пациента является аналогом номера Verichip, вживляемого в организм человека. Будит ли этот номер нанесен на тело человека, или вживлен в организм, суть одна - в духовном смысле - это печать.
Номер ЕНП возникает при рождении человека, сопровождает всю его жизнь, без это го номера не получишь даже справку о смерти, и после смерти этот номер остается за человеком. Никто не спрашивает согласие человека на присвоение этого номера и никто не спрашивает согласие на его использование. Согласие дано было ранее. Теперь же достаточно того, что человек сам самостоятельно обращается за медицинской помощью. А любое обращение к медицине ведет к присвоению ЕНП и его использованию. В юриспруденции это называется конклюдентные действия, т.е. действия лица, выражающие его волю установить правоотношение (например, совершить сделку), но не в форме устного или письменного волеизъявления, а поведением, по которому можно сделать заключение о таком намерении. (См. Заявления №3, 4)
