2017-12-14
264
Руководитель региональной федерации
Или Руководитель органа исполнительной власти субъекта РФ в области физической культуры и спорта
(ФИО) ___________________________________________________/__________________/
подпись
Дата заполнения: «_____»__________________ 20 г.
Приложение № 2
ОКОНЧАТЕЛЬНАЯ ЗАЯВКА
От _________________________________________________________________ (субъект)
На участие в _________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________ (наименование соревнований)
Проводимых в ______________________ в период с _____________ по _______________
(город) (даты, включая день до и после соревнований)
Команда № 1
Название команды, организация, город (писать полностью, расшифровывать!)
_____________________________________________________________________________
Возрастная категория _________________________________________________________
| № | ФИО (указывать полностью) | Дата рожд. (указывать полностью) | Разряд /звание | Дисциплины (все, в которые заявлен) | Позиция в команде (спортсмен/ запасной) | Врач (подпись) |
Капитан команды (ФИО) _______________________________________________________
Главный тренер (ФИО)________________________________________________________
e-mail________________________________
Второй тренер (если есть) (ФИО) _____________________________________________________________________________
Команда № 2
Название команды, организация, город (писать полностью, расшифровывать!)
_____________________________________________________________________________
Возрастная категория _________________________________________________________
| № | ФИО (указывать полностью) | Дата рожд. (указывать полностью) | Разряд /звание | Дисциплины (все, в которые заявлен) | Позиция в команде (спортсмен/ запасной) | Врач (подпись) |
Капитан команды (ФИО) _______________________________________________________
Главный тренер (ФИО)________________________________________________________
e-mail________________________________
Второй тренер (если есть) (ФИО) ______________________________________________________________________
Допущено _____ спортсменов.
Врач (ФИО) _______________________________________________ печать врача
Руководитель региональной федерации (ФИО)
_________________________________/__________________/
Подпись
Руководитель органа исполнительной власти субъекта РФ в области физической культуры и спорта
_________________________________/__________________/
Подпись
Дата заполнения: «_____»__________________ 20 г.
