Оценка заполнения сестринской документации

Оценка «отлично» ставится, если сестринская документацияотвечает следующим основным требованиям:

• соблюдены все этапы сестринского процесса и внесены в «карту наблюдения за пациентом медицинской сестры по уходу»;

• соблюдены правила ведения документации;

• работа выполнена в установленный срок.

 

Оценка «хорошо» ставится, если сестринская документация отвечает следующим основным требованиям:

• сестринские вмешательства отражены не полностью;

• соблюдены правила ведения документации;

• работа выполнена в установленный срок.

 

Оценка «удовлетворительно» ставится, если сестринская документацияотвечает следующим основным требованиям:

• допущены ошибки при постановке целей и составлении сестринских вмешательств;

• выполненная работа свидетельствует о недостаточном знании учебного материала;

• в работе использованы современные источники;

• работа выполнена в установленный срок.

 

Оценка «неудовлетворительно» выставляется при наличии следующих недостатков:

• допущены значительные ошибки при постановке целей и составлении сестринских вмешательств;

• имеет место хаотическое нагромождение элементов ухода не связанных логически между собой;

• выполненная работа свидетельствует о недостаточном знании учебного материала;

• работа выполнена в не установленный срок.

 

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

Основные источники:

1. Мухина, С.А., Тарновская, И.И. Теоретические основы сестринского дела [Текст]: учебное пособие / С.А. Мухина, И.И. Тарновская. - 2-е изд., испр. и доп. - М: ГЭОТАР - Медиа, 2013. - 489 с.

2. Мухина, С. А., Тарновская, И. И. Практическое руководство к предмету «Основы сестринского дела» [Текст]: учебное пособие / С.А. Мухина, И.И. Тарновская. - М.: Москва Издательская группа ГЭОТАР – Медиа, 2013. - 360 с.

3. Обуховец, Т.П., Склярова, Т.А., Чернова, О.В. Основы сестринского дела [Текст]: учебное пособие / Т.П. Обуховец, Т.А. Склярова, О.В. Чернова. - Ростов е/д.: Феникс, 2005. - 375 с.

4. Основы сестринского дела: введение в предмет, сестринский процесс [Текст]. /под. ред. С.Е. Хвощёва. - М.: ГОУ ВУНМЦ по непрерывному медицинскому и фармацевтическому образованию, 2008. - 506 с.

5. Островская, И.В., Широкова, Н.В. Основы сестринского дела [Текст]: Учебник / И.В. Островская, Н.В. Широкова. - М.: «ГЭОТАР – Медиа», 2008. - 376 с.

6. Осипова, В.Л. Дезинфекция. [Текст]: учебное пособие / В.Л. Осипова. - М.: Москва Издательская группа «ГЭОТАР – Медиа», 2009 г. - 471 с.

7. Осипова, В.Л. Внутрибольничная инфекция [Текст]: учебное пособие / В.Л. Осипова. - М.: Москва Издательская группа «ГЭОТАР - Медиа», 2009 г. - 524 с.

 

Дополнительные источники:

1. Заветы Флоренс Найтингейл. История сестринского дела [Текст]: учебное пособие / под. ред. Ф.А. Шакирова. - М.: ГОУ ВУНМЦ по непрерывному медицинскому и фармакологическому образованию, 2000. - 469 с.

2. Лантуга, М.Е., Поляков, И.В., Зеленская, Т.М. Паллиативная медицина [Текст]: краткое руководство, изд. 2 / М.Е. Лантуга, И.В. Поляков, Т.М. Зеленская. - СПб.: СпецЛит, 2008. - 415 с.

3. Пастернак, А.В. Очерки по истории общин сестёр милосердия [Текст]: учебное пособие / А.В. Пастернак. - М.: Свято-Дмитриевское училище сестёр милосердия, 2001. - 290 с.

4. Сестринский процесс [Текст]: учебное пособие: Пер. с англ. / под общ. ред. проф. Г.М. Перфильевой. - М.: ГЭОТАР-МЕД, 2001. - 409 с.

5. Ситуационное обучение в сестринском деле [Текст]: учебное пособие / под общ. ред. С.И. Двойникова, С.В. Лапик. - М.: ГОУ ВУНМЦ М3 РФ, 2004. - 345 с.

6. Туркина, Н.В., Филенко, А.Б. Общий уход за больными [Текст]: учебное пособие / Н.В. Туркина, А.Б. Филенко. - М.: 2007. - 550 с.

7. Шпирина, А.И., Коноплёва, ЕЛ., Евстафьева, О.Н. Сестринский процесс, универсальные потребности человека в здоровье и болезни [Текст]: учебное пособие / А.И. Шпирина, ЕЛ. Коноплёва, О.Н. Евстафьева. - М.: ВУНМЦ, 2005. - 482 с.

 

Нормативно-правовая документация:

1. “О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения”: Федеральный закон: [от 30.03.1999г. №52-ФЗ (ред. от 28.09.2010г.) принят ГД ФЗ РФ 12.03.1999г.] //Консультант плюс. - 2011г. - 08 февраля. - Закон Кемеровской области от 17 февраля 2004 г. N 7-03 «О здравоохранении» (принят Советом народных депутатов Кемеровской области 28 января 2004 г. N 264) (с изменениями и дополнениями).

2.Приказ М3 СССР № 408 от 12.07.1989г. «О мерах по снижению заболеваемости вирусными гепатитами в стране».

3.Приказ М3 РФ № 342 от 26.11.1998г. «Об усилении мероприятий по профилактике эпидемического сыпного тифа и борьбе с педикулезом».

4.Санитарные правила 3.1.1.2341-08 от 11.01.2011г. «Профилактика ВИЧ-инфекции».

5.Санитарные правила и нормативы 2.1.7.2790-10 от 09.12.2010г. «Санитарно-эпидемические требования к обращению с медицинскими отходами».

6.«Основы законодательства РФ об охране здоровья граждан» [Электронный ресурс]: ФЗ: [(ред. от 28.09.2010 г.) утв. ВС РФ 22.07.1993г. №5487-1] //Консультант плюс. - 2011г. - 08 февраля.

7.«Стерилизация и дезинфекция изделий медицинского назначения. Методы, средства и режимы»: ОСТ 42-21-2-85: [утв. Приказом Минздрава СССР от 10.06.1985г. №770] //Консультант плюс. - 2011г. - 08 февраля.

8.СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность» приказ: [18.05.2010г, №58, Постановление Главного государственного санитарного врача РФ]//Гарант Эксперт. - 2011г. - 25.01.

 

 

Приложение 1