Лечение из расчета 30 дней

Болезни нервной системы

 

 

Утвержден

приказом Министерства здравоохранения

и социального развития Российской Федерации

от 27 июня 2007 г. № 447

 

 

СТАНДАРТ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ БОЛЕЗНЬЮ ПАРКИНСОНА

(ПРИ ОКАЗАНИИ СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ ПОМОЩИ)

Модель пациента

Категория возрастная: взрослые

Нозологическая форма: болезнь Паркинсона

Код по МКБ-10: G 20

Фаза: любая

Стадия: любая

Осложнение: вне зависимости от осложнений

Условие оказания: стационарная помощь

 

ДИАГНОСТИКА

 

Код	Наименование	Частота предостав-ления	Среднее количество
А01.23.001	Сбор анамнеза и жалоб при патологии центральной нервной системы и головного мозга
А01.23.002	Визуальное исследование при патологии центральной нервной системы и головного мозга
А01.23.003	Пальпация при патологии центральной нервной системы и головного мозга
А01.23.004	Исследования чувствительной и двигательной сферы при патологии центральной нервной системы и головного мозга
А02.12.002	Измерение артериального давления на периферических артериях
А02.26.002	Исследование сред глаза в проходящем свете	0,05
А05.23.002	Магнитно-резонансная томография центральной нервной системы и головного мозга	0,2
А06.31.006.003	Описание и интерпретация магнитно-резонансных томограмм	0,2
А06.23.004	Компьютерная томография головы с контрастированием структур головного мозга	0,2
А06.31.006.001	Описание и интерпретация компьютерных томограмм	0,2
А 13.30.010	Нейропсихологическое обследование	0,4
А13.30.001	Патопсихологическое обследование	0,2
А09.05.078	Исследование уровня церрулоплазмина в крови	0,05
А11.12.009	Взятие крови из периферической вены
А02.01.001	Измерение массы тела
А02.03.005	Измерение роста
А02.09.001	Измерение частоты дыхания
А02.10.002	Измерение частоты сердцебиения
А02.12.001	Исследование пульса
А02.12.002	Измерение артериального давления на периферических артериях
А11.05.001	Взятие крови из пальца
А08.05.004	Исследование уровня лейкоцитов в крови
А08.05.006	Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови)
А09.05.003	Исследование уровня общего гемоглобина в крови
А12.05.001	Исследование оседания эритроцитов
А09.28.001	Исследование осадка мочи
А09.28.003	Определение белка в моче
А09.28.017	Определение концентрации водородных ионов мочи (рН мочи)
А09.28.022	Определение объема мочи
А09.28.023	Определение удельного веса (относительной плотности) мочи
А04.12.006	Дуплексное сканирование вен	0,2
А05.10.001	Регистрация электрокардиограммы
А05.10.007	Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных
А06.09.008	Рентгенография легких	0,7
А06.31.007	Описание и интерпретация рентгенографических изображений	0,7

 

Модель пациента

Категория возрастная: взрослые

Нозологическая форма: болезнь Паркинсона

Код по МКБ-10: G 20

Фаза: нестабильная реакция на противопаркинсонические препараты и осложнения длительной терапии

Стадия: развернутая, поздняя

Осложнение: без осложнений

Условие оказания: стационарная помощь

 

ЛЕЧЕНИЕ ИЗ РАСЧЕТА 30 ДНЕЙ

 

Код	Наименование	Частота предостав-ления	Среднее количество
А01.23.001	Сбор анамнеза и жалоб при патологии центральной нервной системы и головного мозга
А01.23.002	Визуальное исследование при патологии центральной нервной системы и головного мозга
А01.23.003	Пальпация при патологии центральной нервной системы и головного мозга
А01.23.004	Исследования чувствительной и двигательной сферы при патологии центральной нервной системы и головного мозга
А25.23.001	Назначение лекарственной терапии при заболеваниях центральной нервной системы и головного мозга
А25.23.002	Назначение диетической терапии при заболеваниях центральной нервной системы и головного мозга
А25.23.003	Назначение лечебно-оздоровительного режима при заболеваниях центральной нервной системы и головного мозга
А02.31.001	Термометрия общая
А02.09.001	Измерение частоты дыхания
А02.10.002	Измерение частоты сердцебиения
А02.12.001	Исследование пульса
А02.12.002	Измерение артериального давления на периферических артериях
А11.05.001	Взятие крови из пальца
А08.05.004	Исследование уровня лейкоцитов в крови
А08.05.006	Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови)
А09.05.003	Исследование уровня общего гемоглобина в крови
А12.05.001	Исследование оседания эритроцитов
А02.26.015	Тонометрия глаза	0,5
А 13.23.001	Медико-логопедическое исследование при дисфагии	0,3
А.13.23.003	Медико-логопедическое исследование при дизартрии	0,4
А 13.30.010	Нейропсихологическое обследование
А 13.30.001	Патопсихологическое обследование	0,2
А19.23.001	Лечебная физкультура, направленная на уменьшение спастики	0,5
А 19.31.007	Лечебная физкультура с использованием тренажеров	0,5
А19.23.002	Лечебная физкультура при заболеваниях центральной нервной системы
А 19.31.006	Механотерапия	0,4
А 05.23.009	Стабилометрия	0,5
А 19.23.003	Коррекция нарушений двигательной функции с использованием биологически обратной связи	0,2
A 21.23.002	Рефлексотерапия при заболеваниях центральной нервной системы	0,4
А21.23.001	Массаж при заболеваниях центральной нервной системы	0,4
А13.31.001	Обучение самоуходу	0,5
А14.01.002	Уход за волосами, ногтями, бритье тяжелобольного	0,2
А14.19.002	Постановка очистительной клизмы	0,3
А14.28.001	Пособие при мочеиспускании тяжелого больного	0,2
А14.28.003	Уход за внешним мочевым катетером	0,3
А13.31.004	Обучение близких уходу за тяжелобольным	0,2
А14.01.001	Уход за кожей тяжелобольного пациента	0,2
А14.07.002	Уход за полостью рта тяжелобольного	0,2
А14.16.002	Уход за назогастральным зондом	0,1
А14.31.001	Перемещение тяжелобольного в постели	0,2
А14.31.004	Кормление тяжелобольного через рот и назогастральный зонд	0,1
А14.31.005	Приготовление и смена постельного белья тяжелобольному	0,2
А14.31.012	Оценка степени риска развития пролежней	0,3
А14.31.013	Оценка степени тяжести пролежней	0,1

Фармако-терапевтическая группа	АТХ группа*	Международное непатентованное наименование	Частота назначения	ОДД**	ЭКД***
Средства, влияющие на центральную нервную систему
	Средства для лечения паркинсонизма
	Амантадин	0,5	300 мг	9000 мг
Леводопа+бенсеразид	0,4	600 мг	18000 мг
Леводопа+карбидопа	0,3	600 мг	18000 мг
Леводопа+карбидопа+ энтакапон	0,3	600/150/1200 мг	18000/4500/ 36000 мг
Пирибедил	0,5	150 мг	4500 мг
Прамипексол	0,2	3 мг	90 мг
Селегилин	0,2	10 мг	300 мг
Тригексифенидил	0,1	10 мг	300 мг
Антидепрессанты и средства нормотимического действия	0,4
	Амитриптилин	0,1	50 мг	2250 мг
Милнаципран	0,2	100 мг	3000 мг
Пароксетин	0,2	20 мг	600 мг
Сертралин	0,1	50 мг	1200 мг
Флувоксамин	0,2	100 мг	4500 мг
Эсциталопрам	0,2	20 мг	6000 мг
Средства для лечения нарушений сна	0,2
	Зопиклон	0,5	7,5 мг	225 мг
Золпидем	0,5	10 мг	280 мг
Антипсихотические средства	0,1
	Клозапин		25 мг	2000 мг
Противосудорожные средства	0,3
	Клоназепам	0,5	2 мг	40 мг
Примидон	0,5	250 мг	5000 мг
Прочие средства, влияющие на центральную нервную систему	0,05
	Ривастигмин		4,5 мг	135 мг
Галантамин	0,2	16 мг	480 мг
Гормоны и средства, влияющие на эндокринную систему	0,1
	Неполовые гормоны, синтетические субстанции и антигормоны
	Бромокриптин	0,8	40 мг	1200 мг
Флудрокортизон	0,2	0,1 мг	3 мг
Средства, влияющие на сердечно-сосудистую систему	0,05
	Гипотензивные средства
	Пропранолол		120 мг	3600 мг

 

 

* - анатомо-терапевтическо-химическая классификация

** - ориентировочная дневная доза

*** - эквивалентная курсовая доза

Питательные смеси

Наименование	Частота предоставления	ОДД**	ЭКД***
Смеси для энтерального зондового питания	0,05	1000 мл	5000 мл

 

3. Модель пациента

Категория возрастная: взрослые

Нозологическая форма: болезнь Паркинсона

Код по МКБ-10: G 20

Фаза: декомпенсация;

Стадия: поздняя

Осложнение: акинетический криз

Условие оказания: стационарная помощь