Глава 1. Теоретические основы хронических тонзиллитов у детей

СОДЕРЖАНИЕ

 

ВВЕДЕНИЕ..………………………………………………………………….……...3

ГЛАВА 1. ТЕОРЕТИЧЕСКИЕ ОСНОВЫ ХРОНИЧЕСКИХ ТОНЗИЛЛИТОВ У ДЕТЕЙ…………………………………….………………………………...………..5

1.1. Этиология и патогенез хронического тонзиллита….…………………………5

1.2. Клиника, диагностика и лечение хронического тонзиллита у детей….…….7

ГЛАВА 2. ЭМПИРИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ ХРОНИЧЕСКИХ ТОНЗИЛЛИТОВ У ДЕТЕЙ…………….. ……………………..…………………14

2.1. Материал и методы исследования………..…………………………………..14

2.2. Анализ результатов исследования……...………………………………..…...15

ЗАКЛЮЧЕНИЕ.…………………………………………………………………….23

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ…………..……………………………………………...25

ПРИЛОЖЕНИЕ…………………………………………………………………….26

 

 

ВВЕДЕНИЕ

 

Актуальность темы исследования. Заболевания ЛОР-органов относятся к числу наиболее распространенных заболеваний и требуют пристального внимания к диагностике и своевременному лечению.

В последнее время отмечается высокий уровень регистрации случаев заболеваний ЛОР органов, в том числе и хронического тонзиллита, что связано с определённой настороженностью и более широким охватом населения профилактическими осмотрами.

Хроническим тонзиллитом называют хроническое воспаление глоточных миндалин. Согласно статистике, уровень заболеваемости тонзиллитом в детской популяции достигает 7%. В силу своей широкой распространенности, данная патология является предметом повышенного внимания детской отоларингологии и педиатрии.

Хронический тонзиллит – это хроническое воспаление небных миндалин.

При этом заболевании в толще лимфатической ткани миндалин отмечается постоянное присутствие бактериальной инфекции, что приводит к снижению защитной функции миндалин и увеличению их в размере. Заболевание течет с периодическими обострениями в виде ангин. К сожалению, хронический тонзиллит опасен еще и тем, что постоянное присутствие инфекции в организме обуславливает снижение иммунитета, склонность к частым респираторным и другим заболеваниям. Выраженное увеличение миндалин в размере приводит к нарушению дыхания, глотания и голоса. Именно поэтому хронический тонзиллит в запущенных случаях является показанием к удалению небных миндалин. Заболевание чаще встречается в детском возрасте.

К сожалению, пет специфических клинических симптомов, указывающих на природу острого воспаления небных миндалин. При этом неясно насколько гематологические показатели позволяют дифференцировать бактериальный и вирусный тонзиллиты. Появление ПЦР-диагностики открыло перспективу выявления форм тонзиллита, развивающихся при инфекции вирусом Эпштейна-Барр. Стандартом подтверждения или исключения бактериальной инфекции остается бактериологическое исследование материала с небных миндалин, известным недостатком которого является невозможность получения быстрого результата. Данное ограничение практически исключает возможность использования метода для определения первичной терапевтической тактики.

Все это заставляет искать адекватные критерии дифференциальной диагностики вирусных и бактериальных процессов, а также в значительной мере расширять показания к использованию экспресс-тестов в амбулаторной практике с целью своевременного и правильного назначения этиотропной терапии, а также сокращения числа необоснованных госпитализаций, связанных с гипердиагностикой бактериальных форм острого тонзиллита.

Цель исследования - рассмотрение особенностей клиники, диагностики хронических тонзиллитов у детей.

Задачи:

1) рассмотреть этиологию и патогенез хронического тонзиллита;

2) дать характеристику клиники, диагностики и лечению хронического тонзиллита у детей;

3) провести экспериментальное исследование хронического тонзиллита у детей.

Методы исследования:

- общетеоретические (изучение научной литературы, нормативно-правовой документации);

- статистические (сбор, обработка информации);

- математической статистики.

Структура исследования. Курсовая работа состоит из введения, двух глав, заключения и списка литературы.

 

 

ГЛАВА 1. ТЕОРЕТИЧЕСКИЕ ОСНОВЫ ХРОНИЧЕСКИХ ТОНЗИЛЛИТОВ У ДЕТЕЙ