Тема 3.4 Вяжущие, слабительные, отхаркивающие

Вещества

Раздражающие средства. Лечебное действие состоит в раздражении нервных окончаний кожи и слизистых оболочек, вызывающее расширение кровеносных сосудов, улучшение кровообращения и питания тканей, благодаря чему улучшается восстановление. Используют аммиак, скипидар, горчицу, перец, мази из желтой ртути.

Слизистые и обволакивающие средства (алтейный корень, льняное масло, крахмал), набухая, покрывают слизистую оболочку защитным слоем. Эти средства предупреждают всасывание кишечником ядовитых веществ, предупреждают раздражение поврежденных тканей, предупреждают их подсыхание, размягчают их (жиры, вазелин, мази).

Вяжущие средства (танин, танальбин, отвар коры дуба, препараты висмута, квасцы алюминиевые, сульфат меди и железа) обладают способностью уплотнять ткань, что связано с осаждением белков на поверхности тканей. Пленка осажденного белка предупреждает от перераздражения, препятствует проникновению и размножению микробов в глубине тканей. При кровотечении вяжущие средства способствуют свертыванию крови и образованию надежного тромба. Заданные внутрь, они уменьшают секрецию желез, замедляют перистальтику, что вызывает запор. В больших дозах вызывают раздражение, а при передозировке даже некроз.

Диетические продукты. Молочнокислые продукты нормализуют кислую среду в кишечнике, нормализуют состав микрофлоры, улучшают пищеварение.

Ацидофильное молоко выделяют антибиотикоподобные вещества, обладающее бактериостатическим действием, содержит молочную кислоту и витамины, является легкоусвояемым продуктом, применяют для групповой профилактики желудочно-кишечных заболеваний.

Лизоцим содержится в свежих белках яиц. Применяют при желудочно-кишечных заболеваниях, растворяя 1:5 на физиологическом растворе. К взвеси добавляют раствор лимонной кислоты или 3-5 капель формалина.

Искусственное молозиво 1л парного молока, 15г рыбьего жира, 10 г поваренной соли, 3 шт. свежих яиц.

Отвары трав при желудочно-кишечных заболеваниях. Сена из разнотравья, отвар семени конского щавеля.

Вещества, улучшающие пищеварение. Для улучшения аппетита назначают вещества, содержащие горечи (корень горечавки, одуванчика, полыни, в ромашки, корневище аира), а также сладкие вещества (сахар, сироп, патока). Эти вещества, заданные перед кормлением, рефлекторно усиливают секрецию слюнных желез, желудка и кишечника, вызывают чувство голода.

Способствуют пищеварению препараты, содержащие ферменты: пепсин, ацидин-пепсин, желудочный сок, панкреатин, фестал, панзинорм, энзистал.

Слабительные вещества (натрия сульфат, магния сульфат, растительные масла, сабур, ареколин, карбахолин). Эти вещества усиливают перистальтику, размягчают содержимое кишечника.

Механизм действия слабительных солей связан с тем, что тони задерживают всасывание жидкости из кишечника, увеличивают выход жидкости в кишечник, размягчая полужидкие массы, растягивая стенку вызывают ее раздражение и усиление сокращения, содержимое кишечника удаляется через 2-4 часа и позже после приема.

Касторовое масло вызывает нежное раздражение тонких кишок, ревень и алое вызывают сокращение толстых кишок. Ареколин, карбахолин усиливает секрецию, вызывает усиление перистальтики.

Отхаркивающие и рвотные (хлорид аммония, семена аниса, двууглекислая сода, искусственная карловарская соль, трехсернистая и пятисернистая сурьма, скипидар) рефлекторно усиливают секрецию слизистых желез, активизируют функцию реснитчатого эпителия, сократимость бронхов, способствуют разжижению и быстрому удалению мокроты.

Рвотные вещества (апоморфин, вератрин, экстакт корневища белой чемерицы) в малых дозах действуют как отхаркивающие, в больших вызывают рвоту.

Мочегонные вещества (меркузал, темисал, теофиллин, препараты толокнянки) – усиливают фильтрацию плазмы в почечных клубочках, увеличивают отдачу воды от тканей, препятствуют обратному ее всасыванию в извитых канальцах.