2018-01-08
407
1. При операции (правосторонней лобэктомии) хирург подошел к корню правого легкого с целью отдельного выделения и обработки его составляющих. Укажите порядок размещения элементов корня правого легкого, с которыми врач встретится при выделении и обработке в направлении сверху вниз?
A. *Бронх, легочная артерия, легочные вены
B. Легочная артерия, бронх, легочные вены
C. Легочная вена, легочные артерии, бронх
D. Бронх, легочная артерия, диафрагмальный нерв
E. Диафрагмальный нерв, бронх, бронхиальная артерия и вена
2. Больному проводят правостороннюю пульмонектомию по поводу рака легких. После рассечения медиастинальной плевры в первую очередь необходимо перевязать легочные вены, чтобы уменьшить возможность диссеминации опухолевидных клеток. Во избежание ошибки, хирургу следует вспомнить порядок расположения анатомических образований корня правого легкого (в направлении сверху вниз).
A. *Бронх, артерия, вены
B. Артерия, бронх, вены
C. Артерия, вены, бронх
D. Вены, артерия, бронх
E. Бронх, вены, артерия
3. Во время переднебоковой торакотомии справа хирург обнаружил большой сосуд, который прилегал к корню правого легкого сверху. Назовите этот сосуд.
A. *Дуга аорты
B. Левая легочная артерия
C. Правая легочная артерия
D. Непарная вена
E. Полунепарная вена
4. Под воздействием эндо и экзогенных факторов возникают приступы удушья (бронхиальная астма), связанные с нарушением функционирования (спазмом) структурных элементов воздухоносных путей. Назвать эти структуры.
A. *Малые бронхи и терминальные бронхиолы
B. Малые бронхи
C. Терминальные бронхиолы
D. Альвеолярные бронхиолы
E. Альвеолы
5. Во время операции у пациента была удалена часть легкого, которая вентилируется бронхом третьего порядка, который сопровождается ветвями легочной артерии и других сосудов. Какая часть легкого была удалена?
A. *Сегмент легкого
B. Средняя доля
C. Нижняя доля
D. Верхняя доля
E. Легочная долька
6. Во время операции на легких хирург удалил сгусток крови из горизонтальной щели. Какие доли легкого отделяет эта щель?
A. *Верхнюю и среднюю доли правого легкого
B. Нижнюю и среднюю доли правого легкого
C. Верхнюю и нижнюю доли правого легкого
D. Верхнюю и нижнюю доли левого легкого
E. Нижние доли правого и левого легкого
7. В клинику госпитализирована пациентка с жалобами на кровохарканье, потливость. Рентгенологически обнаружен очаг туберкулеза в верхней доле левого легкого. Показана операция. Какое наибольшее количество сегментов в составе верхней доли левого легкого можно удалить?
A. *5
B. 4
C. 3
D. 2
E. 1
8. В клинику госпитализирована пациентка с опухолью, расположенной в средней доле правого легкого. Показана операция. Какое наибольшее количество сегментов можно удалить в составе этой доли?
A. *2
B. 3
C. 4
D. 5
E. 1
9. В клинику госпитализирована пациентка с жалобами на кровохаркание, потливость. Рентгенологически выявлен очаг туберкулеза в верхней доле правого легкого. Показана операция. Какое количество сегментов можно удалить в составе верхней доли?
A. *3
B. 5
C. 4
D. 2
E. 1
10. Пациенту 50 лет по поводу рака легких проведена правосторонняя лобектомия (удаление) верхней доли легких. Какое количество сегментов изъято при такой операции?
A. *Три сегмента
B. Четыре сегмента
C. Пять сегментов
D. Два сегмента
E. Ни одного сегмента
11. При обследовании больного в области реберной поверхности левого легкого между IIV ребрами установлена опухоль. Какой сегмент легкого она поразила?
A. *Segmentum anterius
B. Segmentum posterius
C. Segmentum lingulare superius
D. Segmentum lingulare interius
E. Segmentum apicale
12. У больного 60 лет проведен осмотр верхней доли правого легкого. Какие сегменты были повреждены?
A. *Верхушечный, задний, передний.
B. Боковой, медиальный, верхний.
C. Медиальный основной и боковой основной.
D. Задний основной, верхний и нижний язычковый.
E. Верхнезадний
13. Во время обследования лёгких врач ввёл больному бронхоскоп в один из долевых бронхов и обнаружил, что он разделяется на два сегментарных бронха. В какой доле лёгкого врач проводил манипуляцию?
A. *В средней доле правого лёгкого
B. В верхней доле правого лёгкого
C. В нижней доле правого лёгкого
D. В верхней доле левого лёгкого
E. В нижней доле левого лёгкого
14. При рентгенобследовании у пациента противотуберкулезного диспансера диагностирована опухоль в правом легком. Хирург при выполнении хирургического вмешательства удалил среднюю долю правого легкого, которое включает:
A. *Segmentum laterale et segmentum mediale
B. Segmentum basale anterius et posterius
C. Segmentum anterius et segmentum арicale
D. Segmentum lingualare superius et inferius
E. Segmentum арicale (superius) et segmentum basale mediale
15. При обследовании больного 67 лет на рентгенограмме выявлена опухоль средней доли правого легкого. Какие сегменты расположены в этой доле?
A. *Медиальный, боковой
B. Верхний язычковый, нижний язычковый
C. Передний и задний основные
D. Верхушечный, передний
E. Верхушечнозадний, передний
16. Больной 37 лет страдает туберкулезом легких с детства. Ему была назначена операция. Во время операции у больного была удалена средняя доля правого легкого. Какие сегменты были удалены?
A. *Латеральный и медиальный.
B. Верхний и передний.
C. Медиальный базальный и латеральный базальный.
D. Верхний язычковый и нижний язычковый.
E. Задний и передний.
17. У пациента диагностирована правосторонняя долевая пневмония медиального и латерального сегментов. К какой доле легких они принадлежат?
A. *К средней
B. К верхней правой
C. К нижней правой
D. К верхней левой
E. К нижней левой
18. Больной С., 53 г., доставлен во фтизиатрическое отделение больницы с жалобами на кашель с мокротой, субфебрильную температуру, боль в левой части грудной клетки. В мокроте выявлен возбудитель туберкулеза. На рентгенограмме найден патологический процесс в одном из сегментов верхней доли левого легкого. Какой сегмент левого легкого поражен?
A. *segm. lingulare inferius
B. segm. mediale
C. segm. laterale
D. segm. basale posterius
E. segm. basale laterale
19. У больного ребенка обнаружен СДР (синдром дыхательных расстройств), связанный с нарушением выделения сурфактанта, который выстилает:
A. *Альвеолярную стенку
B. Стенку трахеи
C. Стенку гортани
D. Бронхи
E. Бронхиолы
20. В хирургическое отделение поступил больной с ножевым ранением грудной клетки справа и пневмотораксом (проникновение воздуха в плевральную полость). Перкуторно: нижняя граница правого легкого по среднеключичной линии поднялась на уровень III ребра. Где в норме она должна определяться?
A. *VI ребро
B. VII ребро
C. VIII ребро
D. IX ребро
E. V ребро
21. В хирургическое отделение обратился больной с опухолью в нижней части пищевода. Какая серозная оболочка грудной полости может быть повреждена при проведении операции в этой области?
A. *Правая медиастинальная плевра
B. Левая медиастинальная плевра
C. Права реберная плевра
D. Диафрагмальная плевра
E. Левая реберная плевра
22. Больная В. 44 лет поступила в терапевтическое отделение с диагнозом: правосторонний плеврит. Обследование больной подтвердило наличие жидкости в плевральной полости. В каком синусе плевры будет наибольшее скопление серозной жидкости?
A. *Правый ребернодиафрагмальный
B. Правый реберносредостенный
C. Левый средостеннодиафрагмальный
D. Левый реберносредостенный
E. Правый средостеннодиафрагмальный
23. У больного экссудативный плеврит. В каком синусе обычно собирается больше всего жидкости
A. *Ребернодиафрагмальном.
B. Реберносредостенном.
C. Поперечной пазухе перикарда.
D. Косой пазухе перикарда.
E. Диафрагмальносредостенном синусе.
24. Больной 45 лет госпитализирован в больницу с жалобами на высокую температуру, боль при дыхании, одышку и кашель. После обследования, лабораторной и рентгенодиагностики был поставлен диагноз – плеврит. Для эвакуации экссудата была назначена плевральная пункция. В каком месте плевральной полости находится наибольшее количество экссудата?
A. *Ребернодиафрагмальный синус
B. Диафрагмальномедиастинальный синус
C. Реберномедиастинальный синус
D. Под куполом плевры
E. Под корнем легких
25. У больного воспаление легких осложнилось экссудативным плевритом. В каком из перечисленных анатомических образований главным образом может накапливаться жидкость?
A. *sinus costodiaphragmaticus pleurae
B. sinus costomediastinalis pleurae
C. sinus phrenicomediastinalis pleurae
D. sinus transversus реricardii
E. sinus obliquus реricardii
26. У больного необходимо сделать пункцию полости плевры. В какой части межреберного промежутка провести иглу?
A. *В нижней части межреберного промежутка, по верхнему краю ребра.
B. Посредине межреберного промежутка на равном расстоянии от краев соседних ребер.
C. В верхней части межреберного промежутка, по нижнему краю ребра.
D. В задней части межреберного промежутка, по нижнему краю ребра.
E. В передней части межреберного промежутка, посредине расстояния между краями соседних ребер.
27. Во время патологоанатомического вскрытия умершего обнаружен гной в заднем средостении. Через какое пространство распространился воспалительный процесс, который был локализован в переднем отделе шеи?
A. *Позадивисцеральное
B. Предвисцеральное
C. Надгрудинное межапоневротическое
D. Межлестничное
E. Предлестничное
28. В хирургическое отделение доставлен мужчина 35 лет с гнойной раной на шее впереди трахеи (в области предвисцерального пространства). Куда может распространяться инфекция, если больному срочно не сделают операцию?
A. *В грудную полость – переднее средостение
B. В грудную полость – в среднее средостение
C. В грудную полость – в заднее средостение
D. В ретровисцеральное пространство
E. В надгрудинное межапоневротическое пространство
29. У больного с хроническим тонзиллитом возникло осложнение – заглоточный абсцесс (гнойник). Куда может распространиться инфекция из заглоточного (ретровисцерального) пространства, если абсцесс срочно не ликвидировать?
A. *В грудную полость, в заднее средостение.
B. В грудную полость, в переднее средостение.
C. В грудную полость, в среднее средостение.
D. В предвисцеральное пространство.
E. В надгрудинное мижапоневротическое пространство.
30. У 60летнего больного была обнаружена злокачественная опухоль пищевода и назначена операция, во время которой из клетчатки нижней трети заднего средостения были удалены пораженные метастазами лимфатические узлы. Какие органы, сосуды и нервы при этом встретились хирургу?
A. *Пищевод и блуждающие нервы, аорта и грудной проток, симпатические стволы, непарная и полунепарная вены, большие и малые внутренностные нервы, нижняя полая вена.
B. Верхняя полая вена, пищевод, блуждающие нервы, аорта, грудной проток.
C. Диафрагмальные нервы, пищевод, блуждающие нервы, аорта, грудной проток, большие и малые внутренностные нервы, вилочковая железа.
D. Сердце, блуждающие нервы, непарная и полунепарная вены, аорта, грудной проток, перикард.
E. Тимус, блуждающие нервы, пищевод, грудной проток, аорта, большие и малые внутренностные нервы.
