Система резус (Rh-Hr)

У людей в мембранах эритроцитах содержится белок, названный резус-фактором (Rh-фактор). Людей, на эритроцитах которых есть Rh-фактор, называют резус-положительными, а у которых он отсутствует – резус-отрица­тельными.

Резус-конфликт может развиться при:

- повторном переливании Rh-положительной крови Rh-отрицательному пациенту (очень редкая ситуация, страдает реципиент);

- повторной беременности Rh-отрицательной женщины Rh-положительным плодом. Эту ситуацию называют резус-конфликтом матери и плода (варианты - от гемолитической желтухи новорожденных до внутриутробной гибели плода).

Правила переливания крови:

1. Определение групп крови донора и реципиента по системе АВ0.

Методы определения групп крови:

- Определение групп крови по стандартным сывороткам.

- Определение групп крови по стандартным эритроцитам.

- Перекрестный метод (и по стандартным сывороткам, и по эритроцитам).

- Определение групп крови по моноклональным антителам (к антигенам по системе АВ0).

2. Определение резус-принадлежности.

3. Проведение пробы на индивидуальную совместимость (смешивают по одной капле кровь донора и реципиента, на 5 минут в термостат, Т-37◦С) – контроль совместимости по другим системам групп крови.

4. Проведение пробы на биологическую совместимость (переливают по 10-15 мл крови и 20 минут наблюдают за реципиентом, затем повторяют процедуру, настороженность к появлению симптомов гемотрансфузионного шока).

1. Понятие о гемостазе. Виды гемостаза. Роль тромбоцитов и сосудистой стенки в гемостазе.

Гемостаз представляет собой совокупность процессов, направленных, с одной стороны, на предупреждение и остановку кровотечения, а с другой – на сохранение жидкого состояния циркулирующей крови.

Виды гемостаза.

-Сосудисто-тромбоцитарный гемостаз.

-Плазменный гемостаз (собственно свертывание крови или гемокоагуляция).

Сосудисто-тромбоцитарный гемостаз.