IV. Неврологический статус

Общемозговые и менингеальные симптомы

1. СОЗНАНИЕ (ясное; степень угнения сознания: оглушение, сопор, кома 1 ст., 2 ст., 3 ст.)[3]__ ________________________________________________________________________________

Оценка по шкале комы ГЛАЗГО[4]_________________________баллов

Психомоторное возбуждение: нет, есть _______________________

Виды ориентировки – в собственной личности, месте, времени __________________________

Доступность продуктивному речевому (вербальному) контакту__________________________

Критика к своему состоянию _______________________________________________________

2. ГОЛОВНАЯ БОЛЬ: нет, есть (локализация, характер, периодичность, сопутствующие симптомы, суточная закономерность)________________________________________________

________________________________________________________________________________

________________________________________________________________________________

Головокружение несистемное: нет, есть (чувство проваливания, зыбкости, неустойчивости)__

Тошнота, рвота: нет, есть, суточная закономерность, связи с приемом пищи)_______________ ________________________________________________________________________________

3. МЕНИНГЕАЛЬНЫЕ СИМПТОМЫ: нет, есть. Ригидность мышц затылка _________(п/п)

С. Кернига ______________________________________________________________________

С. Брудзинского (верхний, средний и нижние)________________________________________

________________________________________________________________________

Скуловой симптом Бехтерева; симптом Мондонези____________________________________

Фотофобия, фонофобия____________________________________________________________

Гиперестезия кожных покровов и слизистых__________________________________________

Черепные нервы

І пара (n. olfactorius): обоняние не нарушено; гипосмия, аносмия (справа, слева); дизосмия, гиперосмия; обонятельные галлюцинации – есть, нет.__________________________________

________________________________________________________________________________

ІІ пара (n. opticus). Острота зрения –не нарушена; амблиопия (снижение остроты зрения), снижено до: OD ________, OS _____; амавроз (слепота).

Поля зрения – не нарушены; скотома (выпадение участка поля зрения); гемианопсия: гомонимная (справа, слева), гетеронимная (битемпоральная, биназальная);

Есть, нет ощущений тумана в глазах, темных пятен, мелькания «мушек» перед

глазами _________________________________________________________________________

Зрительные галлюцинации: нет, есть ________________________________________________

Цветоощущение (ахроматопсия, дальтонизм)_________________________________________


Понравилась статья? Добавь ее в закладку (CTRL+D) и не забудь поделиться с друзьями:  



double arrow
Сейчас читают про: