2018-01-08
3096
Вопросы для подготовки:
1. Общие принципы строения и функционирования сосудистой системы. Большой круг кровообращения. Малый круг кровообращения
2. Физические основы гемодинамики. Скорость кровотока (объемная, линейная), давление и сопротивление.
3. Основные законы гемодинамики. Закон Пуазейля, формула, значение. Закон Ома.
4. Давление в сосудистом русле (артериальное, венозное, капиллярное). Пульсовые колебания давления. Систолическое, диастолическое и среднее давление.
5. Пульс, определение, генез. Свойства пульса. Исследование пульса (пальпация, сфигмография, плетизмография).
6. Влияние гидростатического давления на венозное и артериальное давление при вертикальном положении тела человека.
7. Функциональная классификация сосудов. Амортизирующие сосуды. Функция компрессионной камеры.
8. Морфо-функциональная характеристика резистивных и емкостных сосудов.Механизмы, способствующие венозному возврату (мышечный насос, дыхательный насос, присасывающее действие сердца).
9. Обменные сосуды. Микроциркуляция. Обменные процессы в капиллярах
10. Обмен жидкостью между внутрисосудистым и межклеточным пространствами. Понятие о эффективном фильтрационном давление.
11. Морфо-функциональная характеристика лимфатической системы.
Домашнее задание
1. Дайте функциональную классификацию сосудов.
ü Магистральные сосуды.
ü Резистивные сосуды.
ü Обменные сосуды.
ü Ёмкостные сосуды.
ü Шунтирующие сосуды.
Магистральные сосуды — аорта, крупные артерии. Стенка этих сосудов содержит много эластических элементов и много гладкомышечных волокон. Значение: превращают пульсирующий выброс крови из сердца в непрерывный кровоток.
Резистивные сосуды — пре- и посткапиллярные. Прекапиллярные сосуды — мелкие артерии и артериолы, капиллярные сфинктеры — сосуды имеют несколько слоёв гладкомышечных клеток. Посткапиллярные сосуды — мелкие вены, венулы — тоже есть гладкие мышцы. Значение: оказывают наибольшее сопротивление кровотоку. Прекапиллярные сосуды регулируют кровоток в микроциркуляторном русле и поддерживают определённую величину кровяного давления в крупных артериях. Посткапиллярные сосуды — поддерживают определённый уровень кровотока и величину давления в капиллярах.
Обменные сосуды — 1 слой эндотелиальных клеток в стенке — высокая проницаемость. В них осуществляется транскапиллярный обмен.
Ёмкостные сосуды — все венозные. В них 2/3 всей крови. Обладают наименьшим сопротивлением кровотоку, их стенка легко растягивается. Значение: за счёт расширения они депонируют кровь.
Шунтирующие сосуды — связывают артерии с венами минуя капилляры. Значение: обеспечивают разгрузку капилярного русла.
Количество анастомозов — величина не постоянная. Они возникают при нарушении кровообращения или недостатке кровоснабжения.
2. Напишите уравнения законов Ома и Пуазейля, а также уравнение, позволяющее определить гидродинамическое сопротивление.
В своей работе Ом записал закон в следующем виде:
где:
· X — показания гальванометра (в современных обозначениях, сила тока I);
· a — величина, характеризующая свойства источника напряжения, постоянная в широких пределах и не зависящая от величины тока (в современной терминологии, электродвижущая сила (ЭДС)
· l — величина, определяемая длиной соединяющих проводов (в современных представлениях соответствует сопротивлению внешней цепи R);
· b — параметр, характеризующий свойства всей электрической установки (в современных представлениях, параметр, в котором можно усмотреть учёт внутреннего сопротивления источника тока r).
Формула (1) при использовании современных терминов выражает закон Ома для полной цепи:
где:
· — ЭДС источника напряжения, В;
· — сила тока в цепи, А;
· — сопротивление всех внешних элементов цепи, Ом;
· — внутреннее сопротивление источника напряжения, Ом.
3. Укажите факторы, влияющие на вязкость крови.
Вязкость крови в живом организме зависит, в основном, от скорости сдвига, свойств плазмы, относительного объема эритроцитов и механических свойств эритроцитов, температуры.
4. Напишите формулу расчета Эффективного фильтрационного давления (ЭФД), определяющего транскапиллярный обмен воды.
ЭФД = Рк~ (Р„ + РТ),
где Рк -гидростатическое давление в капилярах клубочков;
Р0 — онкотическое давление крови;
Рт — гидростатическое давление в капсуле клубочков — так называемое тканевое давление
5. Объяснить функциональное значение резистивных сосудов.
Резистивные сосуды — пре- и посткапиллярные. Прекапиллярные сосуды — мелкие артерии и артериолы, капиллярные сфинктеры — сосуды имеют несколько слоёв гладкомышечных клеток. Посткапиллярные сосуды — мелкие вены, венулы — тоже есть гладкие мышцы. Значение: оказывают наибольшее сопротивление кровотоку. Прекапиллярные сосуды регулируют кровоток в микроциркуляторном русле и поддерживают определённую величину кровяного давления в крупных артериях. Посткапиллярные сосуды — поддерживают определённый уровень кровотока и величину давления в капиллярах.
Практические работы
