Город проживания автора

Контактный телефон автора:_______________________________________

Адрес электронной почты:_________________________________________

Адрес проживания автора:_________________________________________

Индекс:___________________________________________________________

 

СВЕДЕНИЯ О РАБОТЕ

Наименование работы: ____________________________________________________________________________________________________________________________________

Направление работы (правильное отметить галочкой):

Плакаты и рисунки ____, граффити____, социальный видеоролик ___

 

В какой возрастной категории заявлены (правильное отметить галочкой): 14 – 17 лет_____, 18 – 20 лет______, 21 – 24 года______

Стиль выполнения работы:

Ссылка (для скачивания) на работы:

 

Руководитель организации:

Контакты организации:

 

____________________________________

_____________________________________ _________________

Подпись