Ответы на ситуационные задачи

ОБЩАЯ ФИЗИОЛОГИЯ ВОЗБУДИМЫХ ТКАНЕЙ

1. Мембранный потенциал увеличится.

 

2. Удлинение хронаксии свидетельствует о снижении возбудимости мышцы. Длительность хронаксии определяется скоростью активации Na⁺ каналов.

 

3. При непрямом раздражении в мышце возникает примерно 250 спайков в сек., поскольку такова предельная лабильность нервно-мышечного синапса; при прямом раздражении в мышце возникнет 300 спайков/сек., т.к. это не превышает лабильности мышцы.

 

4. В дистиллированной воде нет ионов натрия, т.е. нет необходимых условий для возникновения возбуждения в нервном волокне.

 

5. Прямым раздражением.

 

6. Произойдет пассивная деполяризация мембраны, потенциал покоя клетки уменьшится, возникнет электротонический потенциал, локальный ответ не возникает.

 

7. Мембранный потенциал уменьшится.

 

8. Мембранный потенциал уменьшится и даже может стать положительным.

СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТАЯ СИСТЕМА

 

9. При быстрой смене горизонтального положения на вертикальное часть циркулирующей крови депонируется в венозных сосудах нижней половины тела, в результате чего снижается наполнение полостей сердца, систолический и минутный объем крови, что в отсутствие адекватного учащения пульса может привести к нарушению кровоснабжения головного мозга.

 

10. Вполне возможно, так как механизмы почечной регуляции артериального давления, направленные на выделение избытка жидкости с мочой, включаются в течение нескольких часов.

 

11. Расширение кожных сосудов вследствие возросших потребностей теплоотдачи и снижение артериального давления при неадекватной стимуляции силы сердечных сокращений.

 

12. Недостаточность полулунного клапана может возникнуть, если искусственная “аорта” - стеклянная трубка - не содержит компрессионной камеры - растяжимой резиновой компоненты.

 

13. При раздражении правого нерва, иннервирующего синоатриальный узел, блокируется его автоматия и пробуждается автоматия атриовентрикулярного (40-50 имп/мин), а при раздражении правого и левого, иннервирующего атриовентрикульный узел, блокируется автоматия обоих узлов и пробуждается автоматия пучка Гиса или волокон Пуркинье (20 имп/мин).

 

14. Наиболее вероятно, это связано со вторично развивающейся реакцией расширения кожных сосудов.

КРОВЬ

15. С тем, что женские половые гормоны тормозят, а мужские - стимулируют эритропоэз.

 

16. Нет, так как при этом не учитывается главная функция эритроцитов - доставка кислорода тканям. Необходимо изучить также факторы, влияющие на сродство гемоглобина к кислороду, т.е. определяющие отдачу последнего тканям.

 

17. Да, так как для истинного, или реактивного, лейкоцитоза характерно значительное увеличение содержания лейкоцитов и изменение лейкоцитарной формулы.

 

18. Необходимо исследовать общее количество эритроцитов в крови.

 

19. Нет, так как увеличение количества эритроцитов в крови у курильщиков объясняется тем, что часть гемоглобина связана с окисью углерода и цианидами и не может переносить кислород к тканям.

 

20. Нет.

 

21. Свинец поступает из кишечника в кровь, подавляет процесс синтеза гемоглобина на разных этапах и уменьшает продолжительность жизни эритроцитов.

 

22. Да, т.к. недостаточность глюкозо-6-фосфат-дегидрогеназы, как и других ферментов усвоения глюкозы (гексокиназы, фосфофруктокиназы и др.) нарушает процессы энергообразования в эритроцитах. Это снижает их устойчивость, что приводит к ускоренному разрушению и развитию анемии.

 

23. Снижение коллоидно-осмотического давления крови из-за недостаточности поступления белков в организм в связи с голоданием.

 

24. При серповидноклеточной анемии происходит увеличение размеров эритроцитов, они застревают в узких капиллярах, образуются тромбы, затем эритроциты разрушаются. Следовательно, причинами гипоксии у больных серповидноклеточной анемией являются нарушения периферического кровотока и сама анемия.

ДЫХАНИЕ

25. Постоянное поступление кислорода извне необходимо в связи с тем, что запасы его в организме крайне малы.

 

26. Тем, что у человека система регуляции дыхания отличается относительной независимостью от афферентных хеморецептивных влияний влияний и самообучаемостью.

 

27. Да, ухудшит, т.к. падение содержания 2,3-дифосфоглицерата вызовет сдвиг кривой диссоциации оксигемоглобина влево.

 

28. Увеличение сердечного выброса объясняется тем, что при уменьшении уровня 2,3-дифосфоглицерата в эритроцитах ухудшается отдача кислорода тканям, что определяет компенсаторное увеличение деятельности сердца.

 

29. В интерстиции легких имеется большое количество тучных клеток, содержащих гепарин, обладающий антикоагулянтным действием.

 

30. Альвеолярная вентиляция отличается от легочной на величину вентиляции мертвого пространства, имеющего объем 150 мл. Следовательно, альвеолярная вентиляция равна (450-150)*18, т.е. 5,4 л в минуту.

 

31. Улучшает, т.к. сдвигает кривую диссоциации оксигемоглобина влево, что обеспечивает более эффективное поглощение кислорода из альвеолярной газовой смеси.

 

32. Уменьшает сродство гемоглобина к кислороду и облегчает отдачу его тканям.

 

33. Ухудшает.

 

34. С расходом чрезмерного количества кислорода на работу дыхательных мышц. Больной живет для того, чтобы дышать, вместо того, чтобы дышать для жизни.

ПИЩЕВАРЕНИЕ

35. Холерный вибрион погибает в слабокислой среде.

 

36. Интенсивность переноса мономеров через слизистую кишки возрастает, если в этом процессе участвует гидролиз полимера на микроворсинах энтероцитов.

 

37. Потому что данная пища стимулирует процесс секреции и моторики.

 

38. При патологии поджелудочной железы в крови повышено содержание ферментов амилазы, трипсина и эластазы.

 

39. Кипячение ингибирует активность амилазы, поэтому исследование проводят при температуре 37⁰С.

 

40. В первые месяцы после резекции желудка уменьшена емкость желудка, снижены бактерицидные свойства желудочного сока.