Заявка на участие в областном конкурсе детского изобразительного искусства

"Моя семья"

1. В школьном этапе конкурса детского изобразительного искусства "Моя семья" приняли участие ____ участников, было представлено _____ работ.

2. В муниципальном этапе примут участие: ____ участников, _____ работ.

№ п/п	Образовательная организация, Ф.И.О. руководителя, телефон	Творческое объединение, Ф.И.О. педагога	Фамилия, имя, отчество участника	Дата рождения, возраст	Класс	Номинация, Название рисунка

Лицо, ответственное за организацию и проведение Конкурса в образовательной организации (Ф.И.О., должность, контактный телефон), ______________________________________________________________________.

ПРИЛОЖЕНИЕ 2

к положению об областном конкурсе

детского изобразительного искусства

"Моя семья"

Согласие на обработку персональных данных несовершеннолетнего

Я,_____________________________________________________________________,

(фамилия, имя, отчество - мать, отец, опекун и т.д.)

проживающий (ая) по адресу_____________________________________________

место регистрации _____________________________________________________

наименование документа, удостоверяющего личность: _________, серия _________ номер______________ выдан _____________________________________________

дата выдачи _____________, выражаю свое согласие на обработку персональных данных _______________________________________________________________,

(фамилия, имя, отчество, дата рождения несовершеннолетнего), чьим законным представителем я являюсь, а также моих следующих персональных данных: фамилия, имя, отчество, год, месяц, дата, место рождения, адрес регистрации, паспортные данные (далее - персональные данные) ГБУДО "Центр развития творчества детей и юношества Нижегородской области" (далее – Центр), для оформления всех необходимых документов, требующихся в процессе проведения областного конкурса детского изобразительного искусства "Моя семья" (далее - Конкурс), а также последующих мероприятий, сопряженных с Конкурсом с учетом действующего законодательства.

Я оставляю за собой право в случае неправомерного использования предоставленных моих и персональных данных личности, официальным представителем которой я являюсь, согласие отозвать, предоставив в адрес Центра письменное заявление.

____________

дата

____________________________ /_____________________________/

подпись законного представителя несовершеннолетнего

фамилия, имя, отчество

Согласие на некоммерческое использование конкурсных работ

Я,(ФИО)_______________________________________________________________,

согласен (согласна) на некоммерческое использование работы моего сына (дочери)

ФИО__________________________________________________________________,

участника областного конкурса детского изобразительного искусства "Моя семья", проводимого в соответствии с приказом ГБУДО ЦРТДиЮ НО от 28.09.2017 № 184-од

____________

дата

____________________________ /_____________________________/

подпись законного представителя несовершеннолетнего

фамилия, имя, отчество _________________(подпись)

К согласию прилагается согласие на обработку персональных данных.

Приложение №4

к приказу отдела образования

администрации г.о.г.Шахунья

№ 314 от 12.10.2017 г.

Состав оргкомитета

Муниципального этапа конкурса детского изобразительного искусства