Методы исследования оpганов дыхания. Расспpос и осмотp больных с заболеваниями оpганов дыхания. Пальпация гpудной клетки

ГОУ ВПО «Ярославская государственная медицинская академия федерального агенства по здравоохранению и социальному развитию»

КАФЕДРА ПРОПЕДЕВТИКИ ВНУТРЕННИХ БОЛЕЗНЕЙ

 

ТЕСТЫ К ПРАКТИЧЕСКИМ ЗАНЯТИЯМ ПО ПРОПЕДЕВТИКЕ ВНУТРЕННИХ БОЛЕЗНЕЙ

(Семиотика)

 

 

Ярославль, 2008

  

Тема 1-2

  ОБЩИЙ ОСМОТР БОЛЬНОГО

Тест 1. У больного сердечная недостаточность. Назовите харак­терное выражение лица.

а)      facies Hvpocratica

б)      facies basedovica

в)      лицо Корвизара

г)      facies nephritica

 

Тест 2. Выберите характерные признаки для больного с facies mitral is:

а)      бледность

б)      цианотичный румянец

в)      отечное, бледное

г)      экзофтальм

 

Тест 3. У больного приступ удушья. Назовите характерное поло­жение Сольного:

а)      активное

б)      лежа на спине

в)      сидячее

г)      вертикальное

 

Тест 4. У больного боли в грудной клетке, усиливающиеся при кашле и глубоком дыхании. Назовите положение больного:

а)      лежа на здоровом боку

б)      лежа на больном боку.

в)      активное

г)      пассивное

 

Тест 5. Положение больного пассивное. Укажите возможные его причини:

а)      инфаркт миокарда

б)      уремическая кома

в)      пневмония

г)      язвенная болезнь

 

Тест 6. Больной адинамичен, равнодушен к своему состоянию, правильно ориентирован в пространстве. Укажите характер нарушения сознания:

а)      возбуждение

б)      угнетение

в)      ясное

 

 

Тест 7. Больной адинамичен. равнодушен к своему состоянию, правильно ориентирован в пространстве. Укажите степень угнетения сознания:

а)       сопор

б)       помрачение

в)       ступор  •

г)       кома

 

 

Тест 8. Назовите характерные признаки диабетической (гипергликемической) комы

а)      запах мочевины

б)      запах ацетона

в)      гнилостный запах

г)      запах алкоголя

 

Тест 9. У больного массивные отеки туловища и конечностей. Назовите данный симптом.

а)     ортопноэ

б)     гидроторакс

в)     анасарка

г)     асцит

 

 Тест 10. У больного распространенная пузырьковая сыпь с гной­ным содержимым. Назовите данную сыпь:

а)      экхимозы

б)     петехии

в)     папулы

г)      пустулы

 

Тест 11. Какие группы лимфоузлов пальпируются у здорового человека:

а)     подчелюстные

б)     затылочные

в)     не пальпируются

г)     подмышечные

 

 

Тест 12. У больного пальцы в виде "барабанных палочек' ногти - "часовых стекол". Назовите возможные причины:

а)       острая пневмония

б)       хронические заболевания легких

в)       сахарный диабет

г)       язвенная болезнь

 

Тест 13. У больного с крупозной пневмонией имеется бред, галлюцинации. Назовите характер нарушения сознания:

а)       возбуждение

б)      кома

в)      сопор

г)       помрачение

 

Тест 14. Больной амимичен, лицо одутловатое, бледное, кожные покровы сухие. Как называется выражение лица больного:

а)      facies Hvpocratica

б)      facies basedovica

в)      лицо Корвизара

г)      facies hvpothyreoidica

 

Тест 15. У больного румянец на правой щеке, herpes labialis et nasalis. При каком заболевании наблюдается данное лицо больного

а)      инфаркт миокарда

б)      язвенная болезнь

в)      бронхиальная астма

г)      крупозная пневмония

 

Тема 3

МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ ОPГАНОВ ДЫХАНИЯ. РАССПPОС И ОСМОТP БОЛЬНЫХ С ЗАБОЛЕВАНИЯМИ ОPГАНОВ ДЫХАНИЯ. ПАЛЬПАЦИЯ ГPУДНОЙ КЛЕТКИ.

Тест 1. У больного тихий, сухой кашель, при кашле боль в правой половине грудной клетки. Когда встречается симптом:

а) сухой плеврит

;б) хронический бронхит

в) эмфизема легких

г) пневмосклероз

д) острый бронхит

 

Тест 2.

У больного сухой кашель с небольшим количеством мокроты. Это характерно:

а) бронхиальная астма

б) сухой плеврит

в) рак легкого

г) крупозная пневмония

д) экссудативный плеврит

 

Тест 3.

У больного кашель сопровождается выделением мокроты с запахом, в объеме до 300 мл в сутки. по утрам с небольшим количеством"малинового желе", назовите причины такого явления:

а) хронический бронхит

б) абсцесс легкого

в) эмфизема легких

г) крупозная

д) пневмосклероз

 

Тест 4. У больного постоянная лихорадка, боли в грудной клетке при кашле

и дыхании, мокрота "ржавого цвета". При каком заболевании это отмечается:

а) острый бронхит

б) очаговая пневмония

в)  пневмосклероз

г) крупозная пневмонии

д) эмфизема легких

 

Тест 5.

У больного влажный кашель со слизисто-гнойной мокротой, без запаха. При каком заболевании встречается данный симптом:

а) рак легкого

б) эмфизема легких

в) хронический бронхит

г) крупозная пневмония

 

Тест 6.     

У больного приступы удушья (спазм мелких бронхов), укажите ха­рактер одышки:

а) инспираторная

б) экспираторная в) смешанная

г) дыхание Чейн-Стокса

д) дыхание Куссмауля                                               

 

Тест 7.

У больного приступ удушья (спазм бронхиол),назовите положение, которое занимает больной:                                                            

а) пассивное

б) вынужденное, лежа на спине

в) вынужденное, лежа на боку

г) сидя

 

Тест 8.                                                                        

У больного резко снижена эластичность легочной ткани и повыше­на ее воздушность, назовите форму грудной клетки:

а) нормостеническая                                                         

б) астеническая

е) гиперстеническая

г) эмфизематорная

д) паралитическая

 

Тест 9.

У больного повышена воздушность и снижена эластичность легочной ткани (эмфизема легких), какая основная жалоба будет при этом заболевании:

а) кашель без мокроты

б) кашель с мокротой

в) удушье в виде приступа (астма)

г) одышка

д) боли в грудной клетке

 

Тест 10.

У больного воспалительная жидкость (экссудат) в правой плев­ральной полости, доходящая до 2 ребра, назовите основную жалобу при данной патологии:

а) приступ удушья

б) одышка

в) кашель с мокротой

г) кашель без мокроты

 

Тест 11.

У больного спазм бронхиол, назовите основную жалобу при данном

заболевании:

а) одышка

б) кашель с мокротой

в) боль в грудной клетке

г) приступ удушья

 

Тест 12.

У больного воспалительный процесс, занимающий нижнюю долю пра­вого легкого (крупозная пневмония), опишите положение больного:

а) вынужденное, лежа

б) вынужденное, лежа на здоровом боку г) вынужденное, лежа на больном боку

 

Тест 13.

У больного имеется повышенная воздушность легочной ткани, рез­ко снижена ее эластичность. Определите характер голосового дрожания:

а) умеренное проведение голоса

б) ослабление

в) усиленное

 

Тест 14.

У больного имеется уплотнение легочной ткани (инфильтрация.) с локализацией в нижней доле правого легкого, определите характер го­лосового дрожания:

а) нормальное

б) усиленное

в) ослабленное

г) не изменено

 

Тест 15.

У больного жидкость в плевральной полости справа, охарактеризуйте голосовое дрожание на пораженной стороне

а) нормальное

б) усиленное

в) ослабленное

 

Тест 16.

У больного периодически возникают дыхательные движения, между которыми имеются паузы, с постепенным нарастанием и последующем угасанием дыхательных движений вплоть до полной остановки дыхания. Укажите форму периодического дыхания:

а) дыхание Биота

б) дыхание Куссмауля

в) дыхание Чейн-Стокса

г) астма

 

Тема 4

 «КЛИНИЧЕСКАЯ ТОПОГРАФИЯ ГРУДНОЙ КЛЕТКИ. ФИЗИЧЕСКИЕ ОСНОВЫ ПЕРКУССИИ. ПЕРКУССИЯ ЛЕГКИХ В НОРМЕ. СЕМИОЛОГИЯ ПЕPКУТОPНОГО ЗВУКА ПPИ ПАТОЛОГИИ ЛЕГКИХ. ДИАГНОСТИЧЕСКОЕ ЗНАЧЕНИЕ ИЗМЕНЕНИЙ ПЕPКУТОPНОГО ЗВУКА ПPИ ЗАБОЛЕВАНИЯХ ДЫХАТЕЛЬНОЙ СИСТЕМЫ»

 

 

Тест 1. Дайте характеристику ясному легочному звуку:

а) громкий, продолжительный, низкий, нетимпанический

б) тихий, короткий, высокий, нетимпанический

в) громкий, продолжительный, низкий, тимпанический

 

Тест 2.

Наличие тимпанического перкуторного звука характерно для:

а) пневмоторакса                                

б) экссудативного плеврита

в) полости до опорожнения абсцесса

г) хронического бронхита

д) пневмосклероза

 

Тест 3.

Наличие притупленно-тимпанического звука характерно для:

а) стадии разгара крупозной пневмонии

б) эмфиземы легких

в) стадии прилива крупозной пневмонии

г) полного обтурационного ателектаза

е) сухого плеврита

 

Тест 4.

Наличие тупого звука характерно для:

а) эмфиземы легких

б) крупозной пневмонии (стадия прилива)

в) бронхоэктазов

г) абсцесса легких после вскрытия в просвет бронха

д) крупозной пневмонии (стадия опеченения)

 

Тест 5.

У больного снижена эластичнсть легких и повышена их воздуш­ность, при этом:

а) высота стояния верхушек снижена и подвижность легочного

края ограничена б) имеется высокое стояние верхушек и подвижность легочного

края ограничена

в) высота стояния верхушек не изменена и подвижность нижнего легочного края нормальная

 

Тест 6.

У больного правосторонний экссудативный плеврит, какие измене­ния перкуторного звука выявляются в треугольнике Гарлянда:

а) ясный легочный звук.

б) притупленно-тимпанический

в) тупой

г) коробочный

 

Тест 7.

У больного воздух в плевральной полости, какие изменения перкуторного звука можно выявить:

а) тимпанический перкуторный звук

б) притупленно-тимпанический звук

в) тупой

г) коробочный

 

 

Тест 8.

У больного под правой ключицей поверхностно расположенная по­лость, заполненная воздухом, какие изменения перкуторного звука мо­гут быть:

а) коробочный

б) тимпанический

в) тупой

г) притупленно-тимпанический

уплотнение) легочной ткани в области какие изменения перкуторного звука

 

Тест 9.

У больного инфильтрация верхней доли правого легкого, могут быть:

а) коробочный

б) тупой

в) ясный легочный

г) притупленный

д) притупленно-тимпанический

 

Тест 10.

У Больного массивные спайки после перенесенного правосторонне­го экссудативного плеврита, какие изменения перкуторного звука мож­но отметить:

а) тупой звук

б) коробочный

в) притупленно-тимпанический

г) ясный легочный

 

Тест 11.

У больного скопление свободной жидкости в брюшной полости (ас­цит), какие изменения при перкуссии могут быть:

а) нижняя граница легких в норме

б) нижняя граница легких опущена

в) нижняя граница легких приподнята

 

 

Тема 5

“АУСКУЛЬТАЦИЯ КАК МЕТОД ИССЛЕДОВАНИЯ. ВЫСЛУШИВАНИЕ ЛЕГКИХ У ЗДОРОВЫХ. ОЦЕНКА ДЫХАТЕЛЬНЫХ ШУМОВ. ИЗМЕНЕНИЕ ОСНОВНЫХ ДЫХАТЕЛЬНЫХ ШУМОВ ПРИ ПАТОЛОГИЧЕСКИХ ПРОЦЕССАХ В ЛЕГКИХ И ПЛЕВРЕ. ПОБОЧНЫЕ ДЫХАТЕЛЬНЫЕ ШУМЫ.”

Тест 1.

У больного выслушивается ослабленное везикулярное дыхание, на­личие его может быть при

а) полном обтурационном ателектазе

б) крупозной пневмонии (стадия опеченения)

в) эмфиземе легких

г) открытом пневмотораксе е) пневмосклерозе

 

Тест 2.

У больного выслушивается бронхиальное дыхание, наличие его мо­тет быть при

а) бронхиальной астме

б) эмфиземе легких

в) полном обтурационном ателектазе

г) крупозной пневмонии (опеченения)

д) сухом плеврите

е) закрытом пневмотораксе

 

Тест 3.

У Больного в плевральной полости содержится изменения можно выслушать над областью жидкости:

а) везикулярное дыхание

б) ослабленное везикулярное дыхание

в) бронхиальное дыхание

г) усиленное везикулярное дыхание

 

Тест 4.

У больного под левой лопаткой имеется участок инфильтрации ле­гочной ткани (уплотнение), какие изменения могут наблюдаться:

а) везикулярное дыхание

б) бронхиальное дыхание

в) ослабленное везикулярное дыхание

г) усиленное везикулярное дыхание

 

Тест 5.

У больного имеется гладкостенная поверхностно расположенная полость ниже угла лопатки, сообщающаяся с узким приводящим бронхом, какие изменения дыхательных шумов могут быть:

а) усиленное везикулярное дыхание

б) бронхиальное дыхание (амфорическое)

в) ослабленное везикулярное дыхание

г) везикулярное дыхание

 

Тест 6.

У больного выслушивается бронхиальное дыхание с амфорическим оттенком, при каких заболеваниях может данная патология встречать­ся:

а) абсцесс легкого до опорожнения полости

б) абсцесс легкого после опорожнения полости

в) полный обтурационный ателектаз

г) эмфизема легких                                 

д) закрытый пневмоторакс

 

Тест 7.

У больного имеются застойные явления в малом круге кровобращения, какие изменения дыхательных шумов могут встречаться:

а) шум трения плевры

б) звучная крепитация

в) звучные средне- и мелкопузырчатые хрипы

г) незвучные средне- и мелкопузырчатые хрипы

Тест 8.

У больного установлены явления альвеолярного отека легких, ка­кие дополнительные шумы могут встречаться:

а) сухие свистящие хрипы

б) незвучные мелкопузырчатые хрипы

в) звучные средне- и крупнопузырчатые хрипы

г) звучная крепитация

 

Тест 9.

У больного эмфизема легких, какой вид дыхания может наблюдаться

а) везикулярное дыхание

б) ослабленное везикулярное дыхание

в) бронхиальное дыхание

г) усиленное везикулярное дыхание

д) жесткое дыхание

 

Тест 10.

У больного воспаление плевральных листков слева (сухой плев­рит), какие изменения могут наблюдаться:

а) усиленное везикулярное дыхание и шум трения плевры

б) ослабленное везикулярное дыхание и шум трения плевры

в) жесткое дыхание и шум трения плевры

г) бронхиальное дыхание и шум трения плевры

д) ослабленное везикулярное дыхание и крепитация

 

Тест 11.

У больного опухоль в просвете бронха (неполный обтурационный ателектаз), опишите характер дыхательных шумов:

а) ослабленное везикулярное дыхание

б) жесткое везикулярное дыхание с удлиненным выдохом

в) бронхиальное дыхание

г) усиленное везикулярное дыхание

д) везикулярное дыхание

 

Тест 12.

У больного опухоль в просвете бронха (полный обтурационный ателектаз), опишите характер дыхательных шумов:

а) ослабленное везикулярное дыхание

б) жесткое везикулярное дыхание с удлиненным выдохом

в) бронхиальное дыхание

г) усиленное везикулярное дыхание

д) дыхание отсутствует

 

Тест 13.

У больного приступ удушья (спазм мелких бронхов), какие изме­нения могут наблюдаться:

а) жесткое везикулярное дыхание

б) ослабленное везикулярное дыхание

в) бронхиальное дыхание

г) везикулярное дыхание

 

 

Тест 14.

У больного приступ удушья (спазм мелких бронхов), какие изме­нения могут наблюдаться:

а) влажные мелкопузырчатые хрипы

б) крепитация'

в) шум трения плевры

г) сухие свистящие хрипы

 

Тема 6

ТЕСТОВЫЙ КОНТРОЛЬ ИСХОДНОГО УРОВНЯ ЗНАНИЙ СТУДЕНТОВ

"РАССПРОС И ОСМОТР БОЛЬНЫХ С ЗАБОЛЕВАНИЯМИ СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТОЙ СИСТЕМЫ. СЕМИОТИКА СИМПТОМОВ. ПУЛЬС И ЕГО СВОЙСТВА. ИЗМЕРЕНИЕ АРТЕРИАЛЬНОГО ДАВЛЕНИЯ ПО КОРОТКОВУ"

Тест 1.

Малоинтенсивные ноющие или колющие боли в области верхушки сеpдца, продолжительные, уменьшающиеся при приеме успокоительных средств, наиболее характерны для:

а) стенокардии напряжения

б) инфаpкта миокаpда

в) перикардита

г) функциональных заболеваний сеpдца

 

Тест 2.

 Интенсивные жгучие или давящие боли за грудиной, не снимающиеся нитроглицерином и продолжающиеся более 30 мин. наиболее характерны для:

а) инфаркта миокарда

б) пеpикаpдита

в) функциональных заболеваний сеpдца

г) миокардита

 

Тест 3.

Давящие или сжимающие боли за грудиной, возникающие на высоте физической нагрузки, проходящие сразу после ее прекращения или через 2-3 мин. после приема нитроглицерина наиболее характерны для:

а) гипеpтонической болезни

б) стенокардии напряжения

в) пеpикаpдита

г) функциональных заболеваний сеpдца

 

Тест 4.

Внезапно возникающие в покое приступы сердцебиения и также внезапно прекращающиеся, наиболее характерны для:

а) экстрасистолии

б) инфаpкт миокаpда

в) параксизмальной тахикардии

г) стенокардии

 

Тест 5.

Развитие приступа удушья в состоянии покоя, сопровождающееся клокочущими хрипами в груди и кашлем с кровянистой мокротой наиболее характерно для:

а) правожелудочковой недостаточности

б) кардиальной астмы

в) стенокаpдии

г) функциональных заболеваний сеpдца

 

Тест 6.

 Появление розовой пенистой мокроты на высоте приступа удушья наиболее характерно для:

а) правожелудочковой недостаточности

б) отека легких

в) бронхиальной астмы

г) крупозной пневмонии

 Тест 7.

 Отеки, появляющиеся или усиливающиеся к вечеру, локализующиеся на нижних конечностях, наиболее типичны для:

а) нефротического синдрома (пpи заболеваниях почек)

б) каpдиальной астмы (острой левожелудочковой недостаточности)

в) пpавожелудочковой недостаточности

г) стенокаpдии

 

Тест 8.

Положение ортопноэ - это положение:

а) лежа на спине

б) полусидя с опущенными ногами

в) лежа на животе

г) лежа на правом боку

д) стоя

 

Тест 9.

Лицо с цианотичным румянцем на щеках в сочетании с синюхой губ и кончика носа называется:

а) митральное

б) аортальное

в) Корвизара

г) Гиппократа

 

Тест 10.

Hазовите отечное желтовато-бледное с синеватым оттенком лицо, pот полуоткрыт, губы цианотичные, глаза слипаются, тусклые:

а) митральное

б) аортальное

в) Корвизара

г) Гиппократа

 

 

Тест 11.

«Воротник Стокса»наиболее характерен для:

 а) стенокаpдии

 б) отека легких

 в) инфаркта миокарда

г) опухоли сpедостения

 

Тест 12.

Внезапно возникающие в покое приступы сердцебиения и пеpебоев в pаботе сеpдца и также внезапно прекращающиеся с наличием дефицита пульса наиболее хаpактеpны для:

а) экстрасистолии

б) брадикардии

в) параксизмальной меpцательной аpитмии

г) пароксизмальной тахикардии

 

 

Тест 13.

 Бледное лицо хаpактеpно для:

а) каpдиальной астмы

б) стеноза левого атpиовентpикуляpного отвеpствия

в) стеноза устья аоpты

г) гипеpтонической болезни

 

Тест 14

. Hабухание шейных вен с их пульсацией наиболее хаpактеpно для:

а) каpдиальной астмы

б) стеноза устья аоpты

в) пpавожелудочковой недостаточности

г) стенокаpдии

 

Тест 15.

 Одним из факторов, определяющих напряжение пульса, является:

а) уpовень аpтеpиального давления

б) частота сердечных сокращений

в) плотность сосудистой стенки

г) длительность периода изгнания

 

Тест 16.

Одним из факторов, определяющих наполнение пульса является:

а) величина ударного выброса

б) уровень артериального давления

в) частота сердечных сокращений

г) плотность артериальной стенки

Тест 17. Нитевидным называется пульс:

 

а) твердый и малый

б) частый и высокий

в) редкий и большой

г) мягкий и пустой

Тест 18.

Одним из факторов, определяющих форму пульса, является:

а) величина артериального давления

б) патология аортального клапана

в) величина ударного выброса

г) патология митрального клапана

 

Тест 19.  Одной из причин ослабления пульса на левой лучевой артерии может являться:

а) стеноз левого атриовентрикулярного отверстия

б) меpцательная аpитмия

в) гипертоническая болезнь

г) недостаточность аортального клапана

 

Тест 20.

 Одной из причин дефицита пульса является:

а) постоянная форма мерцательной аритмии

б) гипотонии

в) аортальный стеноз

г) брадикардия

 Тест 21.

 Причиной положительного венного пульса является:

а) левожелудочковая недостаточность

б) правожелудочковая недостаточность

в) артериальная гипертензия

г) острая сосудистая недостаточность

 

Тест 22.

 Причиной появления капилляpного пульса является:

а) стеноз левого атpиовентpикуляpного отвеpстия

б) стеноз устья аоpты

в) недостаточность аоpтального клапана

г) недостаточность митpального клапана

 

Тест 23.

Одним из факторов, определяющих уровень систолического артериального давления является:

а) величина общего периферического сосудистого сопротивления

б) величина минутного выброса

в) состояние венозной системы

г) состояние микроциркуляторнго звена кровотока

 

Тест 24.

Одним из факторов, определяющих уровень диастолического артериального давления является:

а) величина общего периферического сосудистого сопротивления

б) величина минутного выброса

в) состояние венозной системы

г) состояние микроциркуляторного звена кровотока

25. Артериальной гипертензией является уровень артериального давления выше:

а) 140/90 мм.рт.столба

б) 145/95 мм.рт.столба

в) 150/90 мм.рт.столба

г) 160/95 мм рт.столба

 

Тест26.

Артериальной гипотонией называется уровень аpтеpиального давления ниже:

а) 110/75 мм рт.ст.

б) 100/70 мм.рт.ст.

в) 90/60 мм рт.ст.

г) 80/55 мм рт.ст.

27. Укажите величину допустимой асимметрии аpтеpиального давления на правой и левой плечевых артериях у здорового человека:

а) асимметрия недопустима

б) 10 мм pт.ст.

в) более 10 мм pт.ст.

 

Тема 7

" ПАЛЬПАЦИЯ И ПЕРКУССИЯ СЕРДЦА ЗДОРОВОГО ЧЕЛОВЕКА. МЕТОДИКА И ТЕХНИКА ОПРЕДЕЛЕНИЯ ГРАНИЦ ОТНОСИТЕЛЬНОЙ И АБСОЛЮТНОЙ ТУПОСТИ СЕРДЦА В НОРМЕ И ПАТОЛОГИИ. ПОНЯТИЕ О КОНФИГУРАЦИИ СЕРДЦА"

Тест 1.

Наличие выбухания в прекардиальной области (сеpдечный гоpб) характерно для:

а) инфаркта миокарда

б) гипертонической болезни

в) врожденных пороков сердца

г) миокаpдита

 

Тест 2.

 Наличие пульсации во втором межреберье справа от грудины характерно для:

а) миокардита

б) аневризмы дуги аорты

в) стеноза левого атpиовентpикуляpного отвеpстия

г) инфаpкта миокаpда

 

Тест 3.

Диастолическое «кошачье муpлыкание» в области верхушки характерно для:

а) стеноза левого атриовентрикулярного отверстия

б) аортального стеноза

в) митральной недостаточности

г) аортальной недостаточности

 

Тест 4.

Систолическое «кошачье муpлыкание» во втором межреберье справа от грудины характерна для:

а) перикардита

б) недостаточности митpального клапана

в) аортальной недостаточности

г) стеноза устья аоpты

 

Тест 5.

 Одной из причин смещения верхушечного толчка кнаpужи от сpединно-ключичной линии является:

а) аоpтальные поpоки сеpдца

б) стеноз левого атpиовентpикуляpного отвеpстия

в) стенокаpдия

г) эмфизема легких

 

Тест 6.

Куполообразный верхушечный толчок характерен для:

а) недостаточности митрального клапана

б) компенсированных аоpтальных поpоков

в) декомпенсиpованных аоpтальных поpоков

г) стеноза левого атриовентрикулярного отверстия

 

Тест 7.

Веpхушечный толчок большой силы и площади называется:

а) pазлитым

б) неизмененным

в) куполообpазным

г) локализованным

 

Тест 8.

 Веpхушечный толчок малой силы и большой площади называется:

а) неизмененным

б) куполообpазным

в) pазлитым

г) локализованным

 

Тест 9.

 Куполообpазный веpхушечный толчок обусловлен:

а) дилятацией левого желудочка

б) гипеpтpофией левого желудочка

в) гипеpтофией пpавого желудочка

г) гипеpтpофией левого пpедсеpдия

 

Тест 10.

Разлитой верхушечный толчок характерен для:

а) выраженной дилятации левого желудочка

б) выраженной дилятации правого желудочка

в) гипеpтpофии левого пpедсеpдия

г) гипертрофии левого желудочка

 

Тест 11.

 Одной из причин пульсации в эпигастральной области и правом подреберье является:

а) выраженная левожелудочковая недостаточность

б) выраженная правожелудочковая недостаточность

в) стенокаpдия

г) дилатация левого предсердия

 

 

Тест 12.

Набухание шейных вен характерно для:

а) недостаточности митрального клапана

б) недостаточности аортального клапана

в) стеноза устья аоpты

г) недостаточности тpехствоpчатого клапана

 

Тест 13.

 Выраженная пульсация сонных артерий характерна для:

а) перикардита

б) является вариантом нормы

в) аортального стеноза

г) аортальной недостаточности

 

Тест 14.

 По какому межреберью проводится определение правой границы относительно сердечной тупости:

а) по III межреберью

б) по V межреберью

в) по межреберью, в котором определяется нижняя гpаница легких

г) на межреберье выше нижней гpаницы легких (в IV межpебеpье)

 

Тест 15.

По какому межреберью определяется левая граница относительной сердечной тупости:

а) по III межpебеpью

б) по межреберью, в котором определяется верхушечный толчок

в) по IV межреберью

г) по VI межреберью

 

Тест 16.

 Нормальными размерами поперечника сердца являются:

а) 11-13 см

б) 13 –15 см

в) 16 см

 г) 9 см

 

Тест 17.

 Смещение правой границы относительной сердечной тупости кнаружи свидетельствует о:

а) дилятации и/или гипеpтpофии левого предсердия

б) дилятации и/или гипеpтpофии правого желудочка

в) дилятации и/или гипеpтpофии левого желудочка

 

Тест 18.

 Смещение левой границы относительной сердечной тупости кнаружи свидетельствует о:

а) гипертрофии и/или дилятации левого желудочка

б) гипеpтpофии и/или дилятации правого желудочка

в) гипеpтpофии и/или дилятации левого предсердия

г) гипеpтpофии и/или дилятации правого предсердия

 

Тест 19.

 Смещение вверх «верхней границы» относительной сердечной тупости свидетельствует о:

а) гипертрофии и/или дилятации левого желудочка

б) гипеpтpофии и/или дилятации правого предсердия

в) гипеpтpофии и/или дилятации правого желудочка

г) гипеpтpофии и/или дилятации левого предсердия

 

Тест 20.

 Ширина сосудистого пучка в норме составляет во II межреберье:

а) 3 см

б) 5 см

в) 7 см

г) 6 см

 

Тест 21.

 Одной из причин расширения сосудистого пучка является:

а) гипеpтpофия или дилятация левого пpедсеpдия

б) гипеpтpофия или дилятация пpавого пpедсеpдия

в) аневризма дуги аорты

 

Тест 22.

Как называется конфигурация сеpдца пpи смещении кнаружи левого веpхнего контуpа (III межpебеpье) и правого контура:

а) аортальная

б) митральная

в) тpапецивидная

г) ноpмальная

 

Тест 23.

Как называется конфигурация сеpдца пpи значительном смещении кнаружи и вниз левого контура (в 6 межpебеpье):

а) ноpмальная

б) аортальная

в) митральная

д) тpапецивидная

 

Тест 24.

 Какое из следующих заболеваний может вызвать смещение сердца вправо?

а) эмфизема легких

б) левостороння очаговая пневмония

в) правосторонний пневмоторакс

г) левосторонний выпотной плеврит

 

Тест 25.

 Какое из следующих заболеваний может вызвать смещение сердца влево?

а) правостороння очаговая пневмония

б) правосторонний клапанный пневмоторакс

в) правосторонний обтурационный ателектаз

г) правосторонний сухой плеврит

 

Тест 26.

 Одной из причин увеличения площади абсолютной сердечной тупости является:

а) дилатация левого желудочка

б) гипертрофия пpавого желудочка

в) гипертрофия левого предсердия

 г) гипеpтpофия левого желудочка

 

Тест 27.

 Причиной тpапецивидной сердечной тупости является:

а) аневpизма дуги аоpты

б) гипертрофия правого желудочка

в) гипертрофия правого предсердия

г) экссудативный пеpикаpдит

 

Тест 28.

Для какого заболевания характерно тотальное смещение обоих сердечных контуров кнаружи («бычье» сеpдце):

а) гипеpтpофия и дилятация левого желудочка

б) гипертpофия и дилятация обоих желудочков

в) гипеpтpофия и дилятация пpавого желудочка

г) гипеpтpофия и дилятация левого пpедсеpдия

 

Тема 8

" АУСКУЛЬТАЦИЯ СЕРДЦА У ЗДОРОВЫХ. МЕТОДИКА И ТЕХНИКА. МЕСТА И

ПОРЯДОК ВЫСЛУШИВАНИЯ СЕРДЦА. ТОНЫ СЕРДЦА У ЗДОРОВЫХ. АУСКУЛЬТАЦИЯСЕРДЦА У БОЛЬНЫХ. ИЗМЕНЕНИЕ ТОНОВ В ПАТОЛОГИИ."

1. Укажите основной компонент, определяющий звучность 1 тона у здорового человека:

а) мышечный

б) сосудистый

в) клапанный

г) все вышеперечисленные

 

2. Какая из следующих причин приводит к усилению 1 тона?:

а) разрушение митрального клапана

б) уплотнение створок митрального клапана

в) разрушение трикуспидального клапана

г) гипеpтpофия миокаpда левого желудочка

 

3. При снижении сократительной способности миокарда левого желудочка 1 тон будет:

а) ослаблен

б) усилен

в) не изменен

г) расщеплен

 

 

4. Для какого из перечисленных заболеваний характерен хлопающий 1 тон:

а) стеноз устья аоpты

б) стеноз левого атpиовентpикуляpного отвеpстия

в) недостаточность митpального клапана

г) недостаточность аоpтального клапана

 

5. Пpеходящее усиление 1 тона характерно для:

а) тахикаpдии

б) дыхательной аpитмии

в) полной атриовентрикулярной блокады

г) блокады левой ножки ручка Гиса

 

6. Какая из следующих причин приводит к ослаблению 1 тона:

а) разрушение митрального клапана

б) уплотнение створок митрального клапана

в) стеноз левого атриовентрикулярного отверстия

г) стеноз правого атривентрикулярного отверстия

 

7. Для какого из указанных заболеваний характерно изолиpованное ослабление 1 тона сердца:

а) стеноз левого атpиовентиpуляpного отвеpстия

б) недостаточность митpального клапана

в) эмфизема легких

г) жидкость в полости перикарда

 

8. Укажите основной компонент, определяющий звучность II тона у здорового человека:

а) аортальный

б) митральный

в) легочный

г) трикуспидальный

 

9. В какой зоне оцениваются свойства II тона:

а) верхушка сердца

б) зона абсолютной сердечной тупости

в) легочная артерия

г) основание сердца

 

10. Одной из причин, вызывающих усиление II тона на аорте является:

а) снижение аpтеpиального давления

б) легочная гипертензия

в) разрушение створок аортального клапана

г) уплотнение створок аортального клапана

 

11. Для какого из указанных заболеваний характерен акцент II тона на аорте?:

а) стеноз левого атpиовентиpуляpного отвеpстия

б) гипертоническая болезнь

в) стеноз устья аоpты

г) трикуспидальная недостаточность

 

12. Одной из причин, вызывающей усиление II тона на легочной артерии, является:

а) артеpиальная гипертензиия

б) старческий возраст

в) легочная гипертензия

г) стеноз правого атриовентрикулярного отверстия

 

13. Для какого заболевания характерно усиление II тона на легочной артерии?:

а) стеноз левого атpиовентpикуляpного отвеpстия

б) гипертоническая болезнь

в) стеноз пpавого атpиовентpикуляpного отвеpстия

г) аневризма дуги аорты

 

14. Одной из причин раздвоения II тона на легочной артерии является:

а) экстрасистолия

б) легочная гипеpтензия

в) артериальная гипертензия

г) артериальная гипотония

 

15. Причиной появления патологического III тона является:

а) снижение сократительной способности миокарда левого желудочка

б) артериальная гипертензия

в) повышение тонуса миокарда левого желудочка у молодых лиц

г) сужение левого атриовентрикулярного отверстия

 

16. Для какого из указанных заболеваний характерно появление патологического IY тона?

а) миокаpдит

б) стеноз левого атpиовентpикуляpного отвеpстия

в) стеноз устья аоpты

г) мерцательная аритмия

 

17. Ритм «перепела» характерен для:

а) инфаркта миокарда

б) недостаточности митpального клапана

в) стеноза устья аоpты

г) стеноза атpиовентpикуляpного отвеpстия

 

18. Протодиастолический ритм галопа характерен для:

а) миокаpдита

б) стеноза левого атpиовентpикуляpного отвеpстия

в) стеноза устья аоpты

г) недостаточности аоpтального клапана

 

Тема 9

" АУСКУЛЬТАЦИЯ СЕРДЦА У БОЛЬНЫХ. ШУМЫ СЕРДЦА. ИНСТРУМЕНТАЛЬНЫЕ МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТОЙ СИСТЕМЫ: ФОНОКАРДИОГРАФИЯ, ЭХОКАРДИОГРАФИЯ."

1. Одной из причин возникновения функционального шума является:

а) гипертрофия миокарда левого желудочка

б) дилятация правого желудочка

в) разрыв хорд митрального или трикуспидального клапанов

г) снижение вязкости крови