2018-02-13
713
А. жаңа туған нәрестелерде
Б. емшек жасындағы балаларда
В. мектеп жасына дейінгі балаларда
Г. төменгі класс оқушыларында
Д.+ 14-16 жастағы жасөспірімдерде
975. «Е» ВГ инкубациялық кезеңі:
А. бірнеше сағаттан 2 тәулікке дейін
Б. 17-21 күн
В.+ 45-60 күн
Г. 30-180 күн
Д. 3-9 ай
976. «А» ВГ жедел ағымы кездеседі:
А. 10% ауруларда
Б. 30% ауруларда
В. 50% ауруларда
Г. 80% ауруларда
Д.+ 100% ауруларда
977. «В» вирусты гепатите инфекция көзі ретінде эпидемиологиялық қауіп төндіреді:
А. ауыр түрімен ауыратын адамдар
Б. қатерлі түрімен ауыратын адамдар
В.+ инапарантты түрімен ауыратын адамдар
Г. ауру жануарлар
Д. ауру құстар
978. В вирусты гепатитке Д вирусты гепатиттің қосылғанын дәлелдейді егерде қанда табылса:
А. анти HAV ІgM
Б.+ анти HDV ІgM
В. анти HCV ІgM
Г. анти HEV ІgM
Д. анти HBe ІgM
979. Созылмалы вирусты гепатит түзіледі, ауырып кеткесін:
А. А вирусты гепатитің, сарғаюсыз түрімен
Б.+ В вирусты гепатитің, сарғаюсыз түрімен
|
|
|
В. Е вирусты гепатитің, қатерлі түрімен
Г. А вирусты гепатитің, ауыр түрімен
Д. Е вирусты гепатитің, көмескі түрімен
980. В вирусты гепатиттің созылмалы түрімен ауыратын ауруға интерферон қатарының түрілерін тағайындау керек, егер қанында анықталса:
А. АЛТ, АСТ көрсеткіштері жоғары болса
Б.+ HBV ДНК-сы табылса, НВеАg, HBsAg табылса
В. жоғары тимол сынамасы
Г. төмен сулема сынамасы
Д. HBs Ag, анти HBcor Іg G
981. Балада қанның биохимиялық анализінде анықталды: жалпы билирубин 70,0, тікелей - 39, АЛТ - 10,2, АСТ - 5,3; тимол сынамасы 13 бірлік. ВГ қандай түріне бұл өзгерістер тән?
А. АВГ, көмескі түрі
Б. ВГ, сарғаюсыз түрі
В. + ВГ, жеңіл түрі
Г. ВГ, орташа ауыр түрі
Д. ВГ, ауыр түрі
982. Балада жедел ВГ, жеңіл түрі. сарғаю симптомы қашан жойыла бастайды:
А. 1-3 күннен соң
Б.+ 7-10 күні
В. 10-15 күннен соң
Г.15-21 күннен соң
Д. 1 айдан соң
983. 5 жасар бала ВГ-пен ауырған туысқанымен қарым қатынаста болғаннан кейін 3 айдан соң іштің ауруына шағымдана бастады, 2 рет құсты, дене қызуы 37,5°С, ауруының 3-ші күні – зәр түсі өзгерді (қараяды), байқап тексергенде +2,0+3,0+3,0 см.-ге дейін бауыры ұлғайғандығы анықталады. Балаға қандай ем жүргізу керек?
А. антибактериалды терапия
Б. вирусқа қарсы
В.+ базисті
Г. иммунокорригирлеуші
Д. қабынуға қарсы
984. ВГ ауырлығын бағалау үшін білу керек, БІРЕУІНЕН БАСҚАСЫ:
А. бауырдың өлшемдерін
Б. ферменттердің деңгейін
|
|
|
В. билирубин деңгейін
Г. тимол сынамасының деңгейін
Д.+ гемограмма көрсеткішін
985. 6 жасар қыз бала ауруханаға мынадай алдын ала болжам диагнозбен түсті: ВГ, орташа ауыр түрі. Қандай зерттеулер аурудың этиологиясын анықтайды?
А. қанның бактериологиялық егуі
Б. нәжістің бактериологиялық егуі
В.+ гепатит маркерларына қанның иммуноферментті зерттеуі
Г. қанның биохимиялық зерттеуі
Д. ағзалардың УД зерттеуі (УЗИ)
986. Ерте жастағы балаларда қандай этиологиялы гепатит сирек кездеседі:
А.+ Вирусты гепатит А
Б. Вирусты гепатит В
В. Цитомегаловирусты гепатит
Г. Токсоплазмозды гепатит
Д. Листериозды гепатит
987.Вирусты гепатитінің ауырлық дәрежесі негізделіп қойылады, БІРЕУІНЕН БАСҚАСЫ:
А. Улану белгілерінің айқындылығына
Б. Билирубиннің жоғарлауы
В. Протромбин индексінің төмендеуі
Г. Сарғаю айқындылығына
Д.+ Протромбин индексінің жоғарлауы
988. Вирусты гепатиттің қатерлі түрлерінде преднизолонды тағайындайды:
А. 1-2 мг/кг
Б. 3-5 мг/кг
В.+ 10 мг/кг
Г. Тағайындалмайды
Д. 10 мг/тәулігіне
989. ВГА-ң маркерлары:
А. HBs Ag
Б. HBe Ag
В. aHBcor ІgM
Г.+ antі HAV ІgM (G)
Д. aHBcor ІgG
990. Вирусты гепатиттің ерте клиникалық симптомы болып табылады:
А. Склера мен терінің сарғаюы
Б.+ Бауырдың ұлғаюы
В. Көкбауырдың ұлғаюы
Г. Ахолия
Д. қоңыр несеп
991. В вирусты гепатит диагнозы дәлелденеді, егер қанда табылса:
А. antі HAV ІgM
Б. HBs Ag
В. анти НBs
Г.+ HBs Ag+анти -HBс ІgM
Д. antі HAV ІgG+ HBs Ag
992. Гормоналды ем көрсетілген:
А. ВГ барлық түрлерінде
Б. ВГ субклиникалық
В.+ ВГ ауыр және қатерлі түрлерінде
Г. ВГ сарғаюсыз түрлерінде
Д. ВГ қолданылмайды
993. Қызамыққа қарсы біріншілік алдын алу шарасы жүргізіледі:
А. 14 күні
Б. 2 айда
В.+ 12-15 айында
Г. 18 айында
Д. 3 айында
994. Сары қызбаға қарсы вакцинация:
А. Жоқ
Б. Дайындалмаған
В. Әсерсіз
Г. екпе күнтізбесіне енгізілген
Д.+ тек эпидемиялық көрсеткішпен
995. Іш сүзегіне қарсы активті иммунизация жүргізіледі:
А. барлық 1 жастан асқан балаларға
Б. мектепке дейінгі балаларға
В.+ эпидемиологиялық көрсеткіштер бойынша
Г. Жабық балалар мекемелерінде
Д. барлық ауыл аймақтағы балаларға
996. Балаларда ішек инфекциясының белсенді иммунизациясы:
А.+ Жүргізілмейді
Б. Ересек жастағы балаларға жүргізіледі
В. Ерте жастағы балаларға жүргізіледі
Г. Эпид.көрсеткіштер бойынша
Д. Шығарылмаған
997. Сіреспенің жоспарлы алдын алуы:
А. КАКАВ.
Б. СҚС
В. Жеке бас тазалығы.
Г.+ АКДС.
Д. Hip.
998. Паротитке қарсы ревакцинация жасалуы:
А.+ Барлық балаларға
Б. Тек ер балаларға
В. Тек қыз балаларға
Г. Жүргiзілмейдi
Д. Тек эпид. көрсеткiштерге қарай жасалады
999. Желшешекке қарсы иммундық алдын- алу:
А.+ Календарь бойынша қарастырылмаған
Б. Эпид. көрсеткiштер бойынша жасалады
В. Тек ошақта
Г. Иммуноглобулинмен
Д. Анатоксинмен
1000. Жұқпалы мононуклеоздың алдын алу:
А. Тiрi вакцинамен
Б. Өлi вакцинамен
В. Иммуноглобулинмен
Г. Анатоксинмен
Д.+ Мүлдем қолданылмайды
1001. 3 жастағы бала, соматикалық бөлімшеде бронх демікпесі диагнозымен емделіп жатыр. Ауруханада жатқанына 10 күн болғанда баланың дене қызуы 38°- дейін көтерілді, шайнағанда жағында ауру сезімі пайда болды және құлақ маңы аймағы ісінді. Сіздің қабылдайтын шешіміңіз?
А. Жағдайы жақсарғанша палатада қалдыру
Б.+ Жұқпалы аурухананың мельцер боксына ауыстыру
В. Жеке палатаға ауыстыру
|
|
|
Г. Амбулаторлық ем тағайындап, шығару
Д. Бет-жақ хирургия бөлімшесіне ауыстыру
1002. Вирусты гепатит В-мен ауыратын бала ауруханаға жатқызылғаннан кейін 2-ші күні бала 5 күн бұрын желшешек ауыруымен ауырған адаммен қатынаста болғаны белгілі болды. ВГ орташа ауырлықта өтіп жатыр. Ауруға қандай шара жасау керек:
А. Ауруды ары қарай емделу үшін тез арада үйіне шығару керек
Б. Тез уақытта мельцер боксын ауыстыру
В.+ Бөлімшеде қатынастың 11-ші күніне дейін емдеп, сосын мельцер боксын ауыстыру қажет
Г. Бөлімшенің бөлек палатасында емдеу
Д. ВГ ауруымен ауыратындарын палатасында қалдыру
1003. Тұмауға қарсы егу:
А. жүргізілмейді
Б. 2,3,4 айларда
В.+ эпидемиялық көрсеткіштерге қарап жүргізіледі
Г. 0-4 күндері жүргізіледі
Д. тек балалар мекемесінде жүргізіледі
1004. «А» ВГ-ке қарсы ҚР-да белсенді иммунизация жасалынады:
А. перзентханада
Б. 2 айда
В. 12 айда
Г.+ ошақта эпид көрсеткіштерге қарап
Д. жасалынбайды
1005. Қызылшаға қарсы иммунизация қай жаста жүргізіледі:
А. 3-5 күн
Б. 2 ай
В. 6 ай
Г. 8 ай
Д.+ 12 ай
1006. Созылмалы токсоплазмозға тән жұқтыру кезеңі:
А.+ жүктіліктің 2-3 жартысының аяғында
Б. 1 жартысында
В. Тууға жақын уақытта
Г. Жұқтыру мезгілі маңызссыз
Д. туытқа дейінгі әйелдердің созылмалы токсоплазмоз ауруы
1007. Туа пайда болған токсоплазмоз диагнозы қойылады:
А. аурудың клиникалық көрінісіне байланысты
Б. асқынған акушерлік анамнезге байланысты
В. ИФА (lgМ)
Г.+ клиникалық көрінісіне, асқынған акушерлік анамнезге, ИФА(lgМ)
Д. анасында созылмалы токсоплазмоздың болуына байланысты
1008. Егер әйел токсоплазмозбен жүктілікке дейін жұқтырылған болса (6 ай және одан ұзақ), ұрық:
А.+ жұқтырмайды
Б. токсоплазмоздың жедел формасы дамиды
В. жеделдеу формасы дамиды
Г. Созылмалы формасы дамиды
Д. түсікке алып келеді
|
|
|
1009. Егер бала туылар алдында токсоплазмозбен жұқтырылса, байқалады
А.+ бауырдың, көкбауырдың ұлғаюы, сарғаю, экзантема
Б. пневмония
В. ТЖА(ВПС)
Г. Бүйрек ақауы
Д. гидроцефалия
1010. Туа пайда болған токсоплазмоз кезіндегі таңдаулы препарат:
А.+ пириметамин + сульфадиазин
Б. пенициллин
В. цефтриаксон
Г. ампициллин
Д. фторхинолондар
1011. Балаға 3 ай,қарағанда балада гидроцефалия, тырысулар, хориоретинит, бас миының кальцификаты анықталды. Анасында созылмалы токсоплазмоздың өршуі болған. Диагнозыңыз?
А. Жедел токсоплазмоз
Б. Жеделдеу токсоплазмоз
В.+ Созылмалы токсоплазмоз
Г. Туа пайда болған листериоз
Д. Туа пайда болған хламидиоз
1012. Егер ұрық жүктіліктің 29 аптасында токсоплазмозбен жұқтырылса, онда балада байқалады:
А. сарғыштану
Б. Гепатоспленомегалия
В. Гепатит
Г.+ Менингит, Менингоэнцефалит
Д. жүректің туа пайда болған ақаулары
1013. 3 күндік балада туа пайда болған токсоплазмоз, жедел формасынан күдіктенді. Диагнозды қандай лабораториялық зерттеулермен дәлелдеу керек?
А.+ ИФА токсоплазмаға қарсы IgM
Б. ИФА токсоплазмаға қарсы IgG
В. Гемограммамен
Г. Құрсақ қуысының УДЗ
Д. кеуде қуысының R-графиясы
1014. Туа пайда болған токсоплазмоздың жедел кезеңінің нақтырақ белгілері:
А. микроцефалия
Б. көру нервісінің атрофиясы
В. гепатомегалия
Г.+ токсоплазмаға қарсы Ig M
Д. Ig G антидене титрінің жоғары болуы
1015. Токсоплазмозбен біріншілік жұқтырылуды дәлелдейді:
А. спецификалық Ig G титрінің жоғарылауы
Б.+ авидтіліктің төмен индексінде Ig G титрінің жоғарылауы
В. авидтіліктің жоғары индексінде Ig G титрінің жоғарылауы
Г. Жүктілікті көтере алмау
Д. Мысықтармен тығыз қатыныста болу
1016. Жүктіліктің ерте кезеңіндегі (9-16 апта) ұрық токсоплазмозының нәтижесі:
А.+ түсік тастау, гидроцефалия, уақытынан ерте туылу
Б. гепатомегалия
В. сарғаю
Г. эписиндром
Д. субфебрилитет
1017. Туа пайда болған токсоплазмоздың ауыр формаларына тән үштік:
А. микроцефалия, хориоретинит, кальцификаттар
Б. гепатомегалия, хориоретинит, кальцификаттар
В.+ гидроцефалия, кальцификаттар, хориоретинит
Г. тырысулар, кальцификаттар, хориоретинит
Д. полиадения, кальцификаттар, хориоретинит
1018. Токсоплазмоз емінде тағайындалады:
А. пенициллин қатарындағы антибиотиктер
Б.+ макролидтер
В. аминогликозидтер
Г. карбопенемдер
Д. тетрациклиндер
1019. Жүктілік кезінде дамыған, біріншілік жедел токсоплазмоз әкелуі мүмкін:
А. Жүктілікті көтере алмау
Б. өлі туылу
В. Туа пайда болған кемістіктер
Г.+ Жүктілікті көтере алмау, өлі туылу, туа пайда болған кемістіктер
Д. Жүктілік ағымына әсері жоқ
1020. Туа пайда болған токсоплазмоздың клиникалық көрінісі:
А. эмбриопатия (жүктіліктің үзілуі)
Б. ерте фетопатия (түсік тастау, қалдық өзгерістер)
В. кеш фетопатия (мезгілінен ерте босану)
Г. эмбриопатия, ерте фетопатия
Д. + эмбриопатия, ерте фетопатия, кеш фетопатия
1021. Жүкті әйелді токсоплазмозға тексергенде IgM анықталып, авидтіліктің төмен индексінде IgG титрінің жоғарылауы байқалды. Дәрігердің әрекеті:
А. Жүктілікті үзу
Б.+ міндетті түрде емделу
В. Емдеу міндетті емес
Г. Тексеруді қайталау
Д. УДЗ жасау
1022. Жүктіліктің бар кезеңінде әйел мысықтармен қатыныста болған. Есепте тұрмаған. Баланы хориоретинитпен, гепатомегалиямен, бас миының кальцификатымен босанған. Бірінші кезекте тексерулер жүргізіледі:
А. Туа пайда болан қызамыққа
Б. В вирусты гепвтитіне
В. Туа пайда болан сифилиске
Г.+ Туа пайда болан токсоплазмозға
Д. Туа пайда болан ЦМВИ
1023. Жүктілік кезінде жұқтырылған токсоплазмозы бар анадан туылған балада жедел токсоплазмоз анықталды. Осы түрге тән көрініс:
А. Латентті ағым
Б. ОЖЖ зақымдануы
В.+ Жайылған үдеріс
Г. Жеңіл ағым
Д. Жағымды нәтиже
1024. Бала ерте жүктілік кезінде жұқтырылған токсоплазмозы бар анадан туылған. Невропатологпен перинаталды энцефалопатия диагнозы қойылған. Туа пайда болған токсоплазмозды дәлелдейтіні:
А. IgG жоғары титрі
Б. тері-аллергиялық сынамасының оң болуы
В. Токсоплазминмен жасалған тері сынамасының теріс нәтижесі
Г.+ Токсоплазмаларға антидене титрінің өсуі
Д. IgG жоғары авидтілігі
1025. Жүктіліктің ерте кезеңінде туа пайда болған токсоплазмозға күдіктенгенде әйелді тексеру қажет:
А.+ ПТР
Б. жүкті әйелге УДЗ жасау
В. Құрсақ қуысының рентгенограммасын жасау
Г. Жоғары авидті антиденелерді анықтау
Д. спецификалық IgG анықтау
1026. Әйелде токсоплазмоз, жедел кезеңі. Препараттан эффект болмайтынын оқып алып,емнен бас тартты:
А.+ Ем қанда паразиттің цистадан тыс формасы болған жағдайда нәтижелі
Б. препарат цисталы формасына әсер етеді
В. Паразиттан толықтай тазарту қажет
Г. ем кез келген кезеңде тиімді
Д. токсоплазмоз емделмейді
1027. Құрсақішілік инфекциялардың клиникалық көрінісі көбінесе мынаған байланысты:
А.+ Құрсақішілік жұқтыру мерзіміне байланысты
Б. қоздырғыштың токсигенділігіне байланысты
В. Инфекцияның түсу жолына байланысты
Г. Ұрық организмінің реактивтілік жағдайына
Д. ешқайсысы емес
1028. Хламидиялық конъюнктивиттердің ағымы:
А. жедел ағымда
Б. жеделдеу ағымда
В.+ Әлсіз ағымда
Г. соқырлық дамиды
Д. созылмалы ағым
1029. Хламидиялық инфекция диагнозы мына негізде қойылады:
А. клиникалық көрінісіне
Б. анасының анамнездік мәліметтеріне
В. Эпидемиологиялық мәліметтер
Г.+ ИФА lgМ болуы
Д. ИФА lgG болуы
1030. Туа пайда болған хламидиозға күдіктенуге болады егер анасының анамнезінде
А.+ бедеулік, кольпит, сальпингоофарит
Б. пневмония
В. гломеруионефрит
Г. Өкпе туберкулезі
Д. менингит
1031. Туа пайда болған хламидиоз диагнозы мына негізде қойылады
А. клиникасына
Б. асқынған акушерлік анамнезге
В. ИФА lgМ антихламидиялық
Г.+ Клиникасы, асқынған акушерлік анамнезге, ИФА антихламидиялық lgМ
Д. ИФА lgG антихламидиялық
1032. Хламидиялық инфекциядан емделмеген аналардан туылған балаларды емдеу препапаты:
А.+ макролидтер
Б. цефалоспориндер
В. пенициллин
Г. фторхинолон
Д. аминогликозидтер
1033. Анасында созылмалы кольпит, пиелонефриті бар. Балаға 5 күн, ауырғанына 2 күн, коньюнктивасы қызарған, ісінген, көзінде аздаған іріңді бөлініс,танертең ұйқыдан кейін қабағының жабысуы байқалады. Емшек емуі белсенді. Тыныс алуы еркін. Сіздің диагнозыңыз?
А. Аденовирусты конъюнктивит
Б. Көз күлі
В.+ Хламидиялық конъюнктивит
Г. ЖРВИ
Д. Мерез
1034. Анасының анамнезінен бедеулік, кольпит. Баланың туылғанына 7 күн, қарау кезінде баланың жағдайы ауыр, айқын ентігу, цианоз, гепатоспленомегалия, ісіну синдромы, бетінің аяқ қолдарының бозаруы, терісінің мәрмәр тәрізді болуы, көкжөтел тәрізді жөтел, полиадения байқалды, Сіздің диагнозыңыз?
А.+ Хламидиялық пневмония
Б. Токсоплазмоз
В. ЦМВИ
Г. Листериоз
Д. Тұмау
1035. Балаға 7 күн, туа пайда болған хламидиоз (конъюнктивит, бронхит). Тағайындалатын препаратты таңдаңыз:
А.+ Эритромицин, 5% эритромицин мазь көзге, виферон
Б. амикацин, виферон
В. преднизалон
Г. Пенициллин, виферон
Д. Роцефин
1036. Қай құрсақішілік инфекция кезінде коньюнктивит жиі кездеседі:
А. токсоплазмоз
Б. микоплазмоз
В.+ хламидиоз
Г. цитомегалия
Д. ұшық
1037. Хламидиозды қандай анализ дәлелдейді:
А. жалпы қан анализі
Б. нәжісті бактериологиялық егу
В.+ Қоздырғышты дақылда бөліп алу
Г. Жалпы зәр анализі
Д. Жуан қан тамшысы
1038. Әйелде хламидия анықталса емделуі керек:
А.+ екі партнер
Б. емделмейді
В. Әйелді ғана емдеу жеткілікті
Г. Баланы туылғаннан кейін емдеуге болады
Д. тек қана еркекті емдеу керек
1039. Жана туылған баланың шағымы құрғақ жабысқақ жөтел. Карау кезінде іріңді коньюнктивит, шамалы улану белгілері, терең тыныс алғанда крепитациялы сырыл, гепатомегалия. Бірінші кезекте қандай құрсақішілік инфекция туралы ойлауға болады?
А. листериоз
Б. токсоплазмоз
В. мерез
Г.+ хламидиоз
Д. цитомегалия
1040. Қызамықпен шақырылған эмбриопатияға тән:
А.+ катаракта, қаңқа және жүрек ақауы
Б. остеохондропатиялар, остеомиелит
В. Нәресте көпіршігі, периостит
Г. Геморрагиялық синдром
Д. гранулематозды мерез
1041. Туа пайда болған қызамықпен ауыратын балалардың эпидемологиялық тұрғыдан ерекшелігі:
А. туа пайда болған иммунитеті бар ауырмайды
Б.+ 1,5 – 2 жыл бойы вирустың бөлінуі
В. Қоршаған ортаға қауіпсіз
Г. Тамшылы беру механизмі
Д. тұрмысты-қатынастық берілуі
1042. Туа пайда болған қызымық кезіндегі вирус:
А. Жоғарғы тыныс жолдарының шырышты қабатынан өтеді
Б. лимфа түйіндерінде көбейеді
В.+ Паразит трансплацентарлы жолмен хорион бүрлерін және қантамыр эндотелиін зақымдайды
Г. гематоэнцефальды тосқауыл арқылы өтеді
Д. тері арқылы өтеді
1043. Жүкті әйелдің қызамықпен ауруы әкеледі:
А. дені сау баланың туылуына
Б. сілекей бездерінің зақымдалуымен баланың туылуына
В. Ұйқы безінің зақымдалуымен баланың туылуына
Г.+ Грег үштігіне
Д. Жоғарғы тыныс жолдарының өзгерісіне
1044. Грегі үштігі бұл:
А. ОЖЖ зақымдалуы, микроофтальмия, кереңдік
Б.+ катаракта, жүрек ақауы, кереңдік
В. катаракта, гепатомегалия, спленомегалия
Г. гипотрофия, катаракта, жүрек ақауы
Д. ақыл-ойының кемістігі, жүрек ақауы, гепатомегалия
1045. Қызамықпен ауыратын әйелдің жүктілігін үзу шешімі қабылданады:
А. жүктіліктің II триместрінде
Б. үзу міндетті емес
В.+ жүктіліктің I триместрінде
Г. жүктіліктің III триместрінде
Д. иммуноглобулинді қолдану жеткілікті
1046. Қызамықты шақырады:
А. b-гемолитикалық стрептококк А тобы
Б. Poliviorum hominis
В. парамиксовирус туыстастығының вирусы
Г.+ Rubivirus тұқымдастығының вирусы
Д. ортомиксовирус туыстастығының вирусы
1047. Туа пайда болған қызамыққа тән:
А. клиникалық көрінісі жоқ
Б. жазылу бетінде дақты бөртпе
В.+ Вирустың персистенуленуімен созылмалы инфекция
Г. Шүйде және артқы мойын лимфа түйіндерінің ұлғаюы
Д. Жоғарғы тыныс жолдарының катаралды көріністері
1048. Туа пайда болған қызамық диагнозын вирусты... бөлу арқылы дәлелдеуге болады:
А.+ Мұрын жұтқыншақ шайындысы, нәжістен, зәрден, қаннан
Б. ликвордан
В. Көздегі бөліністерден
Г. сілекейден
Д. жастан
1049. Туа пайда болған қызамықта болатын даму ақаулары:
А. шап жарығы, бүйрек поликистозы
Б.+ көз, жүрек, есту ақаулары
В. өт жолдарының атрезиясы
Г. Аяқ қолдардың гипоплазиясы
Д. терідегі тыртықтар
1050. Қызамық вирусының ұрыққа кауіпті кезеңі:
А.+ I триместр
Б. II триместр
В. III триместр
Г. Дамыған ұрыққа
Д. перинатальды кезеңде
1051. Туа пайда болған қызамықтың ерте неонаталді көріністеріне жатады:
А. майда дақты, ұсақ нүктелі ал қызыл бөртпе
Б. мұрын бітелуі, құрғақ жөтел
В. Жұмсақ таңдайдағы энантема
Г.+ геморрагия, сарғаю
Д. жұтыну лимфа түйіндерінің ұлғаюы
1052. Жиі жүктілік кезінде қызамық аяқталады:
А. уақытылы туыт
Б. мерзімінен ерте туылу
В.+ Өлі туылу
Г. Мезгілінен өтіп туылу
Д. дені сау баланың туылуы
1053. Жүктілік кезіндегі қызамықта жүктілікті үзу туралы шешім:
А.+ жүктіліктің 3 айында
Б. жүктілік уақытының маңызы жоқ
В. 5-6 айда
Г. Жүктілікті аяғына дейін жеткізу
Д. 6-7 айында
1054. Цитомегаловирусты инфекциямен туылған нәрестенің қанында анықталады:
А. лейкоцитоз, нейтрофиллез, тромбоцит қалыпты
Б.+ лейкоцитоз, лимфоцитоз, анемия эритробластозбен, шамалы тромбоцитопения
В. лейкопения, нейтрофиллез, тромбоцитопения
Г. лейкоцитоз, нейтрофиллез, анэозинофили, ЭТЖ жылдамдауы
Д. лейкопения, нейтрофиллез солға ығысумен, ЭТЖ айқын жылдамдауы
1055. Жүктіліктің ерте мерзімінде ұрық цитомегаловирусты инфекцииямен жұқтырылса:
А.+ ұрықтың өлуі, түсік тастау, даму ақауы
Б. менингоэнцефалитпен туылуы
В. Катаракта және көру нервісінің атрофиясы
Г. гепатоспленомегалиямен туылады
Д. сарғыштанумен
1056. Ұрықтың ЦМВИ жұқтыру жолдары
А. трансплацентарлы
Б. интранатальды
В. Өрлеуші инфицирленген жатыр мойнына
Г. Туылу кезінде трансплацентарлы
Д.+ трансплацентарлы, интранатальды, өрлеуші жолмен
1057. Жүктіліктің кеш мезгілінде ЦМВИ жұқтырылса бала туылады:
А.+ сарғаюмен, гепатоспленомегалиямен, геморрагиялық пурпурамен
Б. менингоэнцефалит көріністерімен
В. ауыр пневмониямен
Г. Кеш белгілері пубертатты жаста байқалады
Д. ұрықтың дамуына әсер етпейді
1058. Туа пайда болған ЦМВИ жиі клиникалық көрінісі:
А.+ сарғаюмен, гепатоспленомегалиямен, геморрагиялық пурпурамен, даму ақауы
Б. туа пайда болған катаракта
В. менингоэнцефалит
Г. пневмония
Д. артроз
1059. Туа пайда болған ЦМВИ диагностикасында шешуші зерттеу әдісі:
А.+ қанда спецификалық IgM антиденелерінің анықталуы
Б. нәжісті бактериологиялық егу
В. гемокультура
Г. ТГАР
Д. РТГА
1060. ЦМВИ көзі болып табылады:
А.+ науқас адам немесе вирус тасымалдаушы
Б. кеміргіштер
В. Ұсақ немесе ірі қара мал
Г. құстар
Д. мысық, иттер
1061. Туа пайда болған ЦМВИ этиотропты емі:
А. цитотек
Б. ацикловир
В. фоскарнет
Г.+ ганцикловир
Д. флуконазол
1062. Туа пайда болған ЦМВИ болжамы және нәтижесі:
А. болжамы жақсы
Б. жазылумен
В.+ резидуалды өзгерістердің бірінші айынан қалыптасуы
Г. қалдықты фиброз
Д. созылмалы түрі
1063. Жаңа туған нәрестелерді ЦМВИ тексеру көрсеткіштері:
А. Жүктілік кезінде мононуклеоз тәрізді аурулармен ауырса
Б. Жүктілік кезінде ЦМВИ сероконверсиясы анықталса
В.+ Жүктілік кезінде активті репликация маркерлары анықталса
Г. Асқынған акушерлік-гинекологиялық анамнез
Д. Жүктілік кезінде созылмалы аурулардың өршуі болса
1064. Активті ЦМВИ иммунологиялық маркерлары:
А.+ анти ЦМВ – IgM анықталуы
Б. Жалпы зәр анализі
В. Жоғары авидті антиденелердің анықталуы
Г. анти ЦМВ IgG анықталуы жеткілікті
Д. Жалпы қан анализі
1065. ЦМВИ жайылған ағымында арнайы жасушалар анықталады:
А.+ сілекейде
Б. нәжісте
В. қақырықта
Г. құсық массасынан
Д. жас сұйықтығынан
1066. Екі жасар бала туа пайда болған ЦМВИ ауырады, Бала керең, дамуы артта қалуда. Аяғы ауыр анасы екінші баласының инфицирленуінен қорқады. Жағдайдың дамуының мүмкін нұсқалары.
А.+ Анасында ЦМВИ антиденелер бар, анасында инфекция асқынуы мүмкін
Б. Екінші баланың жұқтыру мүмкіндігі жоғары
В. Жүктілік міндетті түрде түсікпен аяқталады
Г. Екінші бала бірінші баладан оңашалануы керек
Д. Жүкті болмауы керек
1067. Әйелдер консультациясына тексеруге келген әйелде бірінші рет ЦМВИ анықталды. Құрсақішілік инфицирлену қауіптілігі жоғары:
А.+ Жүкті әйел біріншілік ЦМВИ ауырса
Б. қауіптілік жоқ
В. Екіншілік ЦМВИ кезінде
Г. Егер әйел жүктілікке дейін ұзақ уақыт бұрын ауырса
Д. созылмалы аурулардың өршуі
1068. Жүкті әйел біріншілік ЦМВИ ауырған, ол интернет желісі арқылы ұрықтың инфицирленуі жоғары екенін білді. Туа пайда болған ЦМВИ көрінісі қандай:
А.+ гидроцефалия, микроцефалия, тромбоцитопения, шала туылу
Б. тонзиллит, ринит
В. трахеит, бронхит
Г. гастроэнтероколит
Д. пиелонефрит
1069. Герпес инфекциясын шақыратын вирус:
А. Арбовирусом
Б.+ Жай герпес вирусы-1, 2
В. Ретровирусами
Г. Мorbillia
Д. ЕСНО, КОКСАКИ
1070. Анасында жыныс жолдарының герпесі болса, балада жиі зақымдалады:
А.+ тері қабаты, көз коньюнктивасы
Б. өкпесі
В. ішегі
Г. Есту мүшелері
Д. Жүрек
1071. Жатырішілік герпес инфекциясы жаңа туған нәрестелерде келесі клиникалық симптомдармен көрінеді:
А.+ ОЖЖ зақымдалуымен, гепатоспленомегалия
Б. жұлдызша тәрізді геморрогиялық бөртпемен
В. Іш қатуға бейімділік
Г. дисбактериоз
Д. Олигоурия
1072. Жаңа туған нәрестелердің арасында біріншілік герпес инфекциясынан шетінеу жиілігі:
А. 1%
Б. 5%
В. 10%
Г. 15%
Д.+ 50%
1073. Жаңа туған нәрестелерде жайылған герпестің клиникалық көрінісі:
А+. Тырысу, терінің шырышты қабатындағы бөртпелер
Б. глоссит
В. кандидоз
Г. пневмония
Д. артрит
1074. Балалардағы герпетикалық инфекцияны диагностикалау әдісі:
А.+ вирусологиялық, ИФА, ПТР
Б. бактериологиялық
В. Жалпы қан анализі
Г. Жалпы зәр анализі
Д. копрограмма
1075. Құрсақішілік герпетикалық инфекциясын жиі мына аурулармен салыстырады:
А.+ Құрсақішілік ЦМВИ, желшешек
Б. туа пайда болған кандидозбен
В. Құрсақішілік пневмониямен
Г. сепсис
Д. токсаплазмоз
1076. Балалардағы герпетикалық инфекцияда емінде қолданылады:
А.+ интерферон, ацикловир
Б. антигриппин
В. терафлю
Г. тамифлю
Д. пенициллин
1077. Баланың жасы - 1 айлық. Шағымы: туылғаннан сарғаю. Жүктілік ағымы гестозбен, анемиямен өткен. Жүктіліктің 20 аптасында ЖРВИ болған. Көп сулылық 2,5 айлығында. Салмағы 2700 гр. Жағдайы ауыр, әлсіз, терісінің айқын сарғаюы, склерасы иктерияланған. Іші кепкен, бауыры ұлғайған +1,0 +1,0 +1,5 см. Консистенсиясы эластикалық қыры үшкір. Үлкен еңбегі ісінген 3,0-3,5 см. Басын ұстамайды, бұлшықет тонусы жоғарылаған. қанын ҚІИ тексергенде: ИФА – жай герпес вирусы IgG (+). ВГ маркерлары теріс. Клиникалық диагноз:
А. Құрсақішілік герпетикалық инфекция
Б. Құрсақішілік герпетикалық инфекция,созылмалы ағым
В. герпетикалық инфекция тасымалдаушысы
Г.+ Құрсақішілік герпетикалық инфекция. Холестаз синдромымен неонаталды гепатит. Перинатальды энцефалопатия. Гипертензионды - гидроцефалды синдром.
Д. холестатикалық синдром
1078. Балаға 11 күн. Стационарға дене қызуы 39-40С, мазасыз, қайталамалы құсумен, тырысумен түскен. Ауыз қуысының шырышты қабатында афталармен, везикулезді элементтер бар. Ликворограммада лимфоцитарлы цитоз, аздаған ақуыздың жоғарылауы. Анамнезінен анықталғаны: Анасында асқынған акушерлік анамнез, туыт алдында герпетикалық инфекциямен ауырған. Қандай диагноз туралы ойлауға болады:
А. Менингит
Б. Менингоэнцефалит
В. Серозды менингит
Г. Герпетикалық стоматит
Д.+ ҚІИ, герпетикалық инфекция, менингоэнцефалит
1079. Туа пайда болған мерезге тән сүйек бұзылысы:
А. Остеопороз
Б.+ Остеохондрит
В. Полиартит
Г. Остеохондроз
Д. Периостит
1080. Туа пайда болған мерез кезіндегі Гетченсон үштігіне кірмейтін симптом
А. Гетченсон тістері
Б. Паренхиматозды кератит
В.+ Жақыннан көргіштік
Г. Лабиринттік кереңдік
Д. Остеохондрит
1081. Туа пайда болған мерез кезіндегі бүйректің спецификалық зақымдалуы болып табылады:
А. Пиелонефрит
Б. Нефротикалық синдром
В.+ Гломерулонефрит
Г. Нефритикалық синдром
Д. Ісіну синдром
1082. Туа пайда болған мерез кезіндегі көздің зақымдалуы көрінеді:
А. Конъюнктивитпен
Б. Склеритпен
В.+ Хориоретинитпен
Г. Увеитпен
Д. Гранулемамен
1083. Туа пайда болған мерез кезіндегі этиотропты терапия:
А. Тетрациклин
Б.+ Пенициллин
В. Цефалоспорин
Г. Амикацин
Д. Левомицетин
1084. Туа пайда болған мерез кезіндегі Систо симптомы қай жасқа тән:
А.5 - 7 ай
Б. 3 - 6 ай
В. 1 - 3 ай
Г. 4 - 6 ай
Д.+ Жаңа туған нәрестелерге
1085. 2 жасар баланы қарау кезінде жамбас терісінде, табиғи қатпарларда, жыныс мүшесінде, аяқ қолында алқызыл түсті, шеті анық, жайылуға бейім емес ірі папулезді бөртпелер анықталған, Барлық шеткі лимфа түйіндері ұлғайған. Анус айналасында өзгеруге бейім кандилома бар. Гепатоспленомегалия. Сіздің диагнозыңыз:
А.+ туа пайда болған мерез
Б. туа пайда болған қызамық
В. Аллергиялық бөртпе
Г. туа пайда болған листериоз
Д. туа пайда болған токсоплазмоз
1086. 2 жасар баланы қарау кезінде жамбас терісінде, табиғи қатпарларда, жыныс мүшесінде, аяқ қолында алқызыл түсті, шеті анық, жайылуға бейім емес ірі папулезді бөртпелер анықталған, Барлық шеткі лимфа түйіндері ұлғайған. Анус айналасында өзгеруге бейім кандилома бар. Гепатоспленомегалия. Қандай лабораториялық мәліметтер туа пайда болған мерез диагнозын дәләлдейді:
А.+ серологиялық
Б. биохимиялық қан анализі
В. бактериоскопиялық
Г. биологиялық
Д. жалпы қан анализі
1087. Витяға 7 күн, мерезбен ауыратын анадан туылған. Дәрігердің іс әрекеті:
А.+ емі жеке дара, анасын емдеу сапасымен нәтижесіне байланысты
Б. баланы екі айдан кейін емдеу
В. Үзілісті әдіспен
Г. Емдеуді қажет етпейді
Д. баланы алты айдан кейін емдеу
1088. Сашаға 5 жас. Жанұясында мерезбен ауырған адаммен қатынаста болған. Емдеу керек пе?
А.+ привентивті емдеу міндетті
Б. емді қажет етпейді
В. Антибактериальды терапия
Г. Гормонольды терапия
Д. биопрепараттар
1089. Микоплазмалық инфекциямен интронатальды зықымдану төменде келтiрiлгендермен өтедi, бiреуiнен басқасы
А. Ауыр, ұзақ, жиi толуын тәрiздi
Б. Екi жақты пневмониямен
В. Көптеген ағзалар мен жүйелердiң зақымдалуымен жайыгған түрде өттi
Г.Дене қызуы реакциясы және тыныс алу жолдарывның катарында коррекциялау ауырлығы жоқ
Д.+ 10-14 күнде жазылумен аяқталатын жеңiл немесе орта ауыр ағымда өтуi
1090. 10 күндiк нәресте, өмiрiнiң 5-шi күнi екi жақ көзiнен iрiңдi бөлiнiс пен қабағының қызаруы, дене қызуы қалыпта, жағдайы нашарламаған, коньюктиваның ауыспалы қатпар аймағында ашық қызыл фолликулалар, iрiңдi бөлiнiс бар, құлақ маңы лимфа түйiндерi ұлғайған. Хламидия инфекциясы деген күдiк туды. Болжам диагноз қою үшiн қандай қосымша мәлiметтер керек:
А. Жүктiлiк кезiндегi антибактериальды дәрiлердi қабылдауды қайталау
Б.+ Саңырауқұлаққа қарсы дәрiлермен емделмейтiн қайталмалы кольпит
В. Саңырауқұлақты кольпит бар болуы
Г. Үй жануарларымен /мысық/тығыз байланыста болу
Д. Жүктiлiк кезiндегi көздiң зақымдануы
1091. 20 күндiк нәресте, хламидия қоздырған пневмония деген күдiк туды. Қандай зертханалық зерттеулер диагнозды тұжырымдайды:
А.+ Анти- Chlamydia trachomatis JgM анықтау үшiн қан ИФА-ы
Б. Анти- Chlamydia trachomatis JgG-де анықтау үшiн қан ИФА-ы
В. Гемограмма
Г. РПГА хламидиялық диагностикуміне
Д. Толық тамшыда хламидия анықтау
1092. Туа пайда болған микоплазмалық инфекцияға айтылғандардың бәрi жатады, бiреуiнен басқасы:
А. Жиi түсiкпен не өлi туылумен аяқталады
Б. Баланың мезгiлiнен бұрын туылуы
В. Туылған кезде дене салмағы төмен, сарғаю, терi бозғыл дағы
Г. Өмiрiнiң бiрiншi аптасындағы менингоэнцефалит пен туа пайда болған пневмонияның себебi болып табылады.
Д.+ Шырышты қабат және терiнiң зақымдалуы тән.
1093. 16 күндiк нәрестеге туа пайда болған микоплазмалық инфекция, орташа ауыр түрi деген диагноз қойылған. Қандай антибактериальды дәрі тиімді:
А. Цефобид
Б. Гентамицин
В.+ Линкомицин
Г. Пенициллин
Д. Тетрациклин
1094. Бала туылған соң 7 сағаттан кейiн қанағаттанарлық жағдайда арқасын және құлағында бірен- саран әлсiз везикулалар анықталды. Өмiрiнiң II- күнi басында, санында жаңа везикулезді элементтер байқалды. Босануға дейiн 16 күн бұрын анасы желшешекпен ауырған. Диагноз қойыңыз:
А.+ Туа пайда болған желшешек, жеңiл түрi
Б. Герпестiк инфекция
В. Туа пайда болған желшешек, жайылмалы түрi
Г. Жаңа туылған нәрестелердiң везикулопустулезi
Д. Туа пайда болған мерез
1095. 1 айлық гидроцефальды-гипертензиялық синдромы бар нәрестеде сарғаю, гепатоспленомегалия анықталған.Жалпы билирубин мөлшері 96 ммоль/л, тікелей фракция 60 ммоль/л, АЛТ – 5,4 мкмоль/л, сулема сынамасы 1,54. Анасының алдыңғы жүктілігі түсікпен аяқталған.
Болжамы аса дұрыс диагнозды көрсетіңіз:
А. вирусты гепатит А
Б. вирусты гепатит В
В. вирусты гепатит С
Г.+ цитомегаловирусты инфекция;
Д. өт жолдарының атрезиясы.
1096. Туа пайда болған желшешекке жатады, егерде ауру жаңа туған балада болса:
А.+ өмірінің 11-күніне дейін
Б. 11-ден 21 күніне дейін
В. 11-ден 14 күніне дейін
Г. 11-ден 30 күніне дейін
Д. келтірілгендердің ешқайсысы емес
1097. Туа пайда болған қызамық сипатталады, БІРЕУІНЕН БАСҚАСЫ:
А. катарактамен
Б. кереңдікпен
В. жүрек ақауларымен
Г.+ хромосомды ауытқулар
Д. Грег үштігі
1098. Цитомегалияның туа пайда болған түрлері дамиды:
А.+ Жатыр ішілік жұқтырғанда
Б. Кеміргіштермен қарым-қатынаста болғанда
В. Алиментарлы жұқтырғанда
Г. Босану кезінде
Д. қан құйдырғанда
1099. Стационарда көкжөтел диагнозымен жатқан 1 жасар балада жөтел ұстамалары 10-нан 15-ке дейiн тәулiгiне, реприздер 10-ға дейiн. 1 рет апноэ байқалған. Көкжөтелдiң ауырлық дәрежесiн анықтаудағы негiзгi көрсеткiш:
А. Жөтел ұстамасының жиiлiгi
Б. Реприздер саны
В. Қақырықтың болуы
Г.+ Апноэның болуы
Д. Бір жөтел ұстамасындағы реприз саны
1100. Отбасының бiрнеше мүшелерi тұмаумен ауырды. 2 жасар баласының түнде дене қызуы 40-қа дейiн жоғарылады, көп рет құсу болды. Таңертең қараған кезде- бозарған, бетiнде, мойнында бiрен-саран петехиальды бөртпе элементтерi бар, қызару аңқасында, шүйде бұлшықеттерiнiң ригидтiлiгi. Қызба. Диагноз қойыңыз:
А.+ Тұмау, токсикалық түрi
Б. Тумау, менингит
В. Менингококкемия
Г. Менингококкемия менингит
Д. Менингоэнцефалит
1101. Нәрестенiң өмiрiнiң 8-шi күнi дене қызуы 39С-қа дейiн жоғарылады, 1 рет құсу, нәжiсi iртiк–iртiк болды, келесi күнi бетiне бiрен-саран везикула шықты. 3-шi күнi тексергенде дене қызуы 38С, терiсiнде, ауыз құысының шырыш қабаттарында, коньюктиваларында, көптеген везикулезді бөртпе. Босануға дейiн 1 апта бґрын анасының бетiне, құлақ арты аймағына везикулездi бөртпе шыққан, денесiнде бiрен-саран везикулалар. Алдын- ала қоятын диагноз:
А.+ Герпестiк инфекция, жайылмалы түрi
Б. Энтеровирусты инфекция
В. Туа пайда болған желшешек
Г. Орама герпес
Д.Туа пайда болған мерез
1102. Отбасында мектеп жасындағы 2 баланың жөтелi ұзаққа созылды, бiрақ жалпы жағдайы нашарлаған жоқ, температурасы қалыпты, мектепке барып жүрдi. АКДС- тiң I егуiн алған 1 жастағы iнiсi ауырып қалды, субфебрильдi температура, мұрнынан аздаған шырышты бөлiнiс, бетiнiң қызаруымен жүретiн құрғақ жөтел, жөтелi жиi түнде болады. Аңқасы аздап қызарған. Өкпесiнде тұрақты емес құрғақ сырыл. Дәрiгер көкжөтелге күдiктенедi. Диагнозды қай зерттеу дәлелдейдi.
А. Мурын жұтқыншақ шырышынан Борде- Жангу таяқшасына бактериялық себу.
Б. Жалпы қан анализi
В. Кеуде клеткасының рентгенографиясы
Г. Айтылғандардың еш қайсысы керек емес, клиникасы жеткiлiктi
Д.+ ЖҚА, бак. егу, тән клиникалық белгілер
1103. Мектепте көп балалар ЖРВИ мен ауырады. 7 жастағы ұл балада әлсiздiк, қалтырау, дене қызуы субфебрильдi, мұрынының бiтелуi пайда болды. 2-шi күнi мурынынан серозды- шырышты бөлiнiс пайда болды. Аңқасында шамалы қызару. Диагноз қойыңыз:
А. Парагрипп
Б.+ Риновирусты инфекция
В. Тұмау
Г. Аденовирусты инфекция
Д. Аллергиялық ринит
1104. Ауруханаға 9 айлық бала жеткiзiлдi: дене қызуы 39С, тырысулар, жөтелi құрғақ, ессiз, кеудесiнде бiрлi- жарым петехиальды элементтер. Менингеальды белгiлерi терiс. Седуксен енгiзгеннен кейiн бала есiне келдi, тырысулары жойылды, дене қызуы төмендедi. Диагноз қойыңыз:
А.Менингококктік инфекция, менингоэнцефалит
Б.Менингококктік инфекция, менингококкемия,
В.Менингококктік инфекция, менингококкемия, менингоэнцефалит
Г.+ Тұмау, нейротоксикоз
Д. Кырым геморрагиялық қызбасы
1105. Бала 5 жаста, жедел ауырды, дене қызуының 39С көтерiлуi, басының ауыруы, мурынының бiтелуi, жөтелуi, ерiнiнде - герпестiк бөртпелер, аңқасында шамалы қызару. Диагноз қойыңыз:
А. Парагрипп
Б. Риновирусты инфекция
В.+ Тұмау
Г.Аденовирусты инфекция
Д. цитомегаловирусты инфекциясы
1106. 4 жастағы қыз бала ауырды, дене қызуы жоғары басының ауруы, қайталамалы құсу, 2-шi күнi денесiнiң жоғарғы жағының қызаруы, склера қантамырларының инъекциясы, бадамша бездерiнде герпестiк бөртпе пайда болды, нәжiсi сұйық, тәулiгiне 3 рет. 3-шi күнi дене қызуы қалыпты, денесiнiң терiсiне дақты- папулездi бөртпе шықты. Диагноз қойыңыз:
А. Қызылша
Б. ЖРВИ
В. Герпестiк инфекция
Г.+ Энтеровирусты инфекция
Д. ЖIИ
1107. 2 жастағы бала ауыр түрде тумаумен ауруда. 6-шi күнi дене қызуы 39С қайта көтерiлдi, мазасыз, көңiл- күйi нашар, бас ауыруы және қайталамалы құсу, содан кейiн балада тырысулар пайда болды, есiнен танды. Гемограммада: лейкопения, лимфоцитоз, ЭТЖ жоғарлауы.
Диагноз қойыңыз:
А.Тұмау, нейротоксикоз
Б.+Тұмау, менингоэнцефалитпен асқынған
В.Тұмау, менингитпен асқынған
Г.Менингококктік менингит
Д.Менингококктік менингоэнцефалит
1108. 11 айлық бала ауыр түрде тұмаумен ауруда. 6-шi күнi дене қызуы 39С қайта көтерiлдi, мазасыз, көңiл- күйi нашар, бас ауыруы және қайталама құсу, содан кейiн балада тырысулар пайда болды, есiнен танды. Гемограммада: лейкопения, лимфоцитоз, ЭТЖ жоғарылауы. Ликворограммада: клеткалар 120, лимфоциттер 100, қант қалыпта, белок шамалы жоғарылаған. Диагноз қойыңыз:
А. Тұмау, нейротоксикоз
Б.+ Тұмау, мениноэнцефалитпен асқынған
В. Серозды менингит
Г. Менингококктік менингит
Д. Менингококктік менингоэнцефалит
1109. 10 айлық бала жедел ауырды: дене қызуы жоғары, әлсiз, енжар, катаральды белгiлер, тұмаурату, құрғақ жөтел, аңқасында шамалы қызару. Ауруының 3-шi күнi жағдайы экспираторлы ентiгуiнiң пайда болуына байланысты нашарлады. Өкпесiнде екi жақтан да крепититация және ұсақ көпiршiктi ылғалды сырыл естiледi, перкуторлы қорапты дыбыс. Диагноз қойыңыз:
А. Парагрипп
Б. Риновирусты инфекция
В. Тұмау
Г. Аденовирусты инфекция
Д.+ Респираторлы- синцитиальды инфекция
1110. 2 айлық балада шамалы катаральды белгiлер болғанымен де экспираторлы ентiгу айқын. Отбасында барлығының денi сау. Өкпе рентгенограммасында: өкпе эмфиземасы, диафрагманың күмбезi, өкпе суретi күшейген, түбiрi тәжденген. Дәрiгер респираторлы- синцитиальды инфекцияға күдiктендi. Респираторлы- синцитиальды инфекцияның экспрес- диагностикалық әдiсi:
А. ЖҚС
Б.+ Риноцитоскопиялық иммунофлюреценция
В. Мұрын мен аңқа жағындыны микобактерияларға тексеру
Г. Мұрын мен аңқа жағындыны вирустарға тексеру
Д.Қанды ТГАР қос сары су реакциясына тексеру
1111. Парагриппте балаларда жиi байқалады:
А.Нейротоксикоз
Б.+ Круп синдромы
В.Пневмония
Г.Обструктивтi синдром
Д. Диарея
1112. 10 жастағы баладағы тұмауды емдеуге ең қолайлы дәрі.
А. Лейкоцитарлы интерферон
Б.+ Ремантадин
В. Аскорбин қышқылы
Г.Оксалин майы
Д.Симптоматикалық ем
1113. 1,5 жастағы балада гипертермия, құсу, қысқа уақыттық тырыспа, Керниг симптомы оң, ауыз- жұтқыншағында гиперемия. Кеудесiнде сирек петехиальды бөртпе. Қалада- тумау бойыша эпидемия. Болжам диагноз.
А. Тұмау, фебрильдi тырыспа
Б.+ Тұмау, нейротоксикоз
В. Менингоэнцефалит, этиологиясы белгiсiз
Г. Менингококктік инфекция, менингит
Д. Менингококктік инфекция, менингококкемия
1114. 2 айлық бала ауыруының 6-шы күнiнде жөтел кезiнде беттiң көкшiлденуi байқалады, жөтел ұстамасының жиiлiгi 10 ретке дейiн, 1 рет тынысының тоқтап қалуы болған. Өкпесiнде қораптық дыбыспен перкуторлы дыбыс. Сiздiң диагнозыңыз:
А. респираторлы-синцитиальды инфекция
Б. Хламидиоз, респираторлы түрі
В.+ Көкжөтел, ауыр түрi
Г. ЖРВИ, пневмониями асқынған
Д. ЖРВИ, бронхообструкциямен
1115. 1 сағат бұрын ұстама болған, 10 жасар бала ауруханаға жеткiзiлдi. 9 күн бұрын бөртпемен өткен ЖРВИ- мен ауырған. Қазiр терiсiнде қабыршақтану, түлеу және пигменттiк дақ оймақтары бар. Алдын ала диагноз қойыңыз:
А.Менингококкты инфекция, менингоэнцефалит
Б.Қызамық, энцефалитпен асқынған
В.+ Қызылша, энцефалитпен асқынған
Г. Энтеровирусты инфекция – экзантема+ менингит
Д. Жәншау, токсикалық түрi, энцефалитикалық реакция.
1116.Жанұяда мектеп жасындағы 2 бала ұзақ уақыт бойы жөтелген, бірақ көңіл-күйі өзгермеген, дене қызуы қалыпты, мектептен қалмаған. Бір рет қана АКДС егуін алған бір жастағы інісі ауырып қалды. Балада дене қызуы субфебрильді,мұрынынан шамалы бөліністер, құрғақ жөтел, жөтелгенде беті қызарады, көбінесе түнде жөтеледі. Аңқасы аздап қызарған. Өкпесінде тұрақты емес құрғақ сырыл. Анасында соңғы 3 күн бойы мұрынынан айқын бөліністер, тамағы жыбырлайды, субфебрилитет. Диагноз қойыңыз:
А. ЖРВИ
Б.+ Көкжөтел
В. Бронхит
Г. Пневмония
Д. Бронхиальді демікпесі
1117. балада шамалы катаральды белгiлер болғанымен де экспираторлы ентiгу айқын. Отбасында барлығының денi сау. Өкпе рентгенограммасында: өкпелер эмфиземасы, диафрагма күмбезi, өкпе суретi күшейген, түбiрi тәжденген. Гемограммада: лейкопения, лимфоцитоз, ЭТЖ жоғары. Диагноз қойыңыз:
А. Парагрипп
Б. Риновирусты инфекция
В. Тұмау
Г. Аденовирусты инфекция
Д.+ Респираторлы- синцитиальды инфекция
1118. 8 жастағы ұлда аңқасында шамалы катаральды белгiлер, оң жақ пневмониясы бар. Ентiгу жоқ, көңiл- күйi нашарламаған. Гемограммада: шамалы лейкоцитоз, лимфопения, моноцитопения, ЭТЖ- 40 мм/ сағ. Қақырықтан Mycoplasma pneumoniae бөлiнген. Диагноз қойыңыз:
А. Тұмау
Б.+ Микоплазмалық инфекция
В. Реовирусты инфекция
Г. Аденовирусты инфекция
Д. Респираторлы- синцитиальды инфекция
1119. 2 айлық балада ауруының 6 күнi – жөтел, бетiнiң цианозы, 10 реттен аспайтын ұстамалы жөтел, 1 рет дем алуы тоқталып қалуы байқалды. Өкпесiнде перкуссия кезiнде қорап тәрiздi дыбыс. Диагноз қойыңыз:
А. Көкжөтел, атиптi түрi
Б. Көкжөтел, жеңiл түрi
В. Көкжөтел, орташа – ауыр түрi
Г+.+Көкжөтел, ауыр түрi
Д. Көкжөтел, пневмониямен асқынған
1120. Бала Ш., 1 жаста, түнде кенеттен ауырып қалды. Ентікпе пайда болды. Тыныс алуы қиындады, тыныштық жағдайда кеуде клеткасының кіріңкі жерлерінің тартылуы анықталады, дауысы қарлыққан, «үрген» тәрізді дөрекі жөтел, периоральды цианоз анықталады. Ауыз жұтқыншақта катаральды белгілер бар: ринит, дене қызуы 37,8 С. Кеше анасымен қонақта болған, онда кісілер көп болған. Сіздің қорытындыңыз:
А.+ ЖРВИ круп синдромымен, көмей тарылуы ІІ дәрежелі
Б. ЖРВИ круп синдромымен, көмей тарылуы 1 дәрежелі
В. Тыныс жолдарының және ауыз жұтқыншақтың күл ауруы, ІІ -дәрежелі
көмей тарылуы
Г. ЖРВИ, бронхит обструктивті синдроммен, ТЖ 2 дәрежелі
Д. Диагноз тек тікелей ларингоскопиядан кейін қойылады
1121 6 айлық бала, ауруының екінші күні. Ауру жедел, дене қызуының 37,8 –ге дейін көтерілүімен басталды. Мұрнынан шырышты бөліністер, жөтел пайда болды. Ауруының екінші күні ентікпе қосылды. Қарап тексергенде: тыныштық жағдайда қосымша бұлшықеттердің қосылуымен экспираторлы ентікпе, өкпеде қорап тәрізді перкуторлы дыбыс, қатаң тыныс, әртүрлі калибрлі ылғалды және құрғақ ысқырық тәрізді сырыл естіледі. Диагноз қойыңыз:
А. ЖРВИ круп синдромымен, көмей тарылуы І -дәрежелі
Б. ЖРВИ круп синдромымен, көмей тарылуы ІІ- дәрежелі
В. ЖРВИ, өкпе қабынуына асқынған,ТЖ ІІ- дәрежелі
Г.+ ЖРВИ, бронхит обструктивті синдроммен, ТЖ ІІ- дәрежелі
Д. ЖРВИ, бронхит обструктивті синдроммен, ТЖ 1 дәрежелі
1122. Дәрігер 8 айлық балаға ауруының екінші күні ЖРВИ круп синдромымен, көмей тарылуы І- дәрежелі деген диагноз қойды. балада қандай клиникалық белгілер балада анықталды:
А. Ауыз, жұтқыншақта катаральды белгілер, дауысының қарлығуы, «үрген» тәрізді дөрекі жөтел, тыныштық жағдайда инспираторлы ентікпе
Б.+ Ауыз, жұтқыншақта катаральды белгілер, дауысының қарлығуы, «үрген» тәрізді дөрекі жөтел, мазасызданған жағдайда инспираторлы ентікпе
В. Афония, дөрекі жөтел, мазасызданған жағдайда инспираторлы ентікпе
Г. Ауыз, жұтқыншақта катаральды белгілер, мазасызданған жағдайда экспираторлы ентікпе
Д. Ауыз, жұтқыншақ шырышты қабатының ісінуі, мазасызданған жағдайда инспираторлы ентікпе
1123. Дәрігер 8 айлық балаға ауруының екінші күні ЖРВИ, круп синдромымен, көмей тарылуы І дәрежелі деген диагноз қойды. Қандай ем шарасын жүргізудің қажеті жоқ:
А. Мұрынға нафтизин тамызу
Б. Спазмолитиктермен
