2018-02-14
274
16. Взять шприц в правую руку, а левой захватить шарик с предполагаемого места пункции и поместить его между 4 и 5 пальцами кисти.
17. Большим пальцем левой руки зафиксировать вену.
18. Пунктировать вену и набрать в шприц 3-5 мл крови.
19. Развязать жгут. Попросить больного разжать кулак, положить на место пункции шарик и быстрым движением выйти из вены.
20. Согнуть руку больного в локтевом суставе на 3-5 минут.
21. Медленно выпустить кровь из шприца по краю пробирки и закрыть её пробкой.
22. При необходимости положить на место пункции сухой стерильный шарик или давящую повязку.
23. Медленно выпустить кровь из шприца по краю пробирки. Закрыть пробирку пробкой.
Заключительный этап выполнения манипуляции.
24. Для обеззараживания шприца и иглы использовать 3 емкости: в 1-ой промыть шприц с иглой, во 2-ой - заполнить иглу дез.раствором, снять ее отдельным пинцетом и погрузить в эту же емкость (контейнер) на время, согласно инструкции по применению дез. средства.
25. Шприц в разобранном виде поместить в контейнер (емкость №3) для дезинфекции инструментов медназначения. Экспозицию отсчитывать с момента выполнения последней манипуляции.
26. Обработать дезинфектантом подушечку, жгут, фартук, нарукавники, манипуляционный стол, кушетку и другие рабочие поверхности.
27. Снять шарик с руки больного, в случае необходимости положить сухой стерильный шарик или наложить давящую повязку
28. Использованные шарики замочить в контейнер соответствующей маркировки.
29. Штатив с пробирками поместить в контейнер
30. Руки помыть под проточной водой с мылом.
31. Уложить направление в полиэтиленовый пакет.
32. Контейнер и отдельно полиэтиленовый пакет с направлениями доставить в лабораторию.
33. Снять с себя маску, очки, нарукавники, передник, перчатки. Перчатки замочить в дез.раствор согласно инструкции.
Примечание:
При работе со стерильными материалами из индивидуальной крафт - упаковки шарики и салфетки брать рукой.
Внутривенное капельное введение СОЛЕВЫХ РАСТВОРОВ.
Общие сведения. Солевые растворы-инфузионные кристалоидные растворы, устраняющие дефицит водыи электролитов в организме больного ( растворы Дисоль, Трисоль, Хлосоль и др.),вводятся в подогретом виде (38-40ºС) со скоростью 40-120 капель в минуту.
Места введения: 1) поверхностные вены локтевого сгиба, предплечья, кисти, области голеностопного сустава; 2) подключичная вена.
Показания: обезвоживание организма при ОКИ с симптомами энтерита, ИТШ.
Оснащение рабочего места:
| № п/п | При использовании стерильного материала из бязевой упаковки | При использовании индивидуальных, разовых крафт-упаковок со стерильным материалом |
| 1 | Средства индивидуальной защиты а) фартук б) нарукавники в) перчатки г) очки (защитный экран) д) маска | использовать |
| 2 | Манипуляционный стол | использовать |
| 3 | Продезинфицированная ветошь | использовать |
| 4 | Ёмкости с дез. растворами, промаркированные и закрытые крышками: а) для обработки поверхностей б) для использованной ветоши в) для промывания использованной системы со шприцем 20,0 мл г) ёмкость (контейнер) для замачивания использованных игл и пинцет для их снятия д) контейнер для замачивания использованных систем и ножницы для разрезания системы е) ёмкость (контейнер) для обеззараживания использованных шариков и салфеток ж) ёмкость для замачивания перчаток | использовать |
| 5 | Продезинфицированный лоток | использовать |
| 6 | 2 стерильные ёмкости для стерильного материала | исключить |
| 7 | 2 стерильные чашки Петри | исключить |
| 8 | Стерильная ёмкость из тёмного стекла | исключить |
| 9 | 6% раствор перекиси водорода | исключить |
| 10 | Стерильный пинцет | исключить |
| 11 | Бикс со стерильным материалом | исключить |
| 12 | Антисептик | использовать |
| 13 | Продезинфицированные ножницы в сухой ёмкости | использовать |
| 14 | Флакон с лекарственны веществом | использовать |
| 15 | Стерильная система для внутривенных вливаний | использовать |
| 16 | Штатив для инфузий | использовать |
| 17 | Лейкопластырь | использовать |
| 18 | Жгут, подушечка, салфетка | использовать |
| 19 | Бирки | использовать |
