Измерение массы тела (возраст до 2 лет)

Уход за здоровым ребенком

 

 

Авторы: Качаровская Е. В.

Канарская Э. В., Лютикова О. К.

Московская областная предметная комиссия

Преподавателей педиатрии

Г.

 

Перечень алгоритмов манипуляций в педиатрической практике при уходе за здоровым ребенком (сборник 1)

Измерение массы тела (возраст до 2 лет) 3

Измерение массы тела (возраст старше 2 лет) 4

Измерение длины тела детей первого года жизни. 5

Измерение роста ребёнка старше года. 6

Измерение роста сидя детям старшего возраста. 7

Измерение окружности головы.. 8

Определение размеров большого родничка. 9

Измерение окружности грудной клетки. 10

Измерение температуры тела в паховой складке

и в подмышечной области. 11

Измерение температуры тела в прямой кишке. 12

Исследование пульса. 13

Определение типа и частоты дыхания. 14

Измерение артериального давления у детей разного возраста. 15

Обработка остатка пуповины.. 17

Обработка пупочной ранки. 19

Утренний туалет новорожденного и грудного ребенка. 21

Подмывание новорожденного и грудного ребенка. 23

Техника проведения гигиенической ванны 24

Пеленание новорожденных и грудных детей. 26

Постановка реакции Манту (туберкулиновая проба). 28

Техника введения АКДС - вакцины.. 30

Антропометрия

Измерение массы тела (возраст до 2 лет)

 

Цель:

— оценить адекватно­сть питания ребенка;

— оценить физичес­кое развитие.

Показания:

- оценка естественной прибавки веса;

- контроль физического развития детей;

- определение антропометрических показателей при различных состояниях и заболеваниях;

- для расчета дозы лекарственных средств.

Противопоказания: нет.                  

Оснащение:

— чашечные или электронные медицинские  весы;

— резиновые перчат­ки;

— емкость с дезинфи­цирующим раствором, ветошь (в палате новорожденных);

— бумага, ручка.

Обязательное условие: взвешивать ребенка нато­щак, в одно и то же время, после акта дефекации.

                                            Предпочтительно, чтобы ребенок был обнажен.

 

Этапы	Обоснование
Подготовка к манипуляции
1.Объяснить маме / родственникам цель исследования	Обеспечение права родителей на информацию, осознанное их участие в исследовании
2.Установить весы на ровной устой­чивой поверхности	Достижение достоверности из­мерения
3.Подготовить необходимое оснаще­ние	Обеспечение четкости выпол­нения процедуры
4. Проверить, закрыт ли затвор ве­сов.
5.Вымыть и осушить руки, надеть перчатки	Обеспечение инфекционной безопасности
6. Обработать чашу весов дезраствором с помощью ветоши
7. Постелить на чашу весов сло­женную в несколько раз пеленку (следить, чтобы она не закрывала шкалу и не мешала движению штанги весов)	Создание комфортных условий ребенку
8. Установить гири на нулевые деления Открыть затвор  Уравновесить весы с помощью вращения противовеса (уровень коромысла должен совпадать с контрольным пунктом)	Достижение достоверности ис­следования
9. Закрыть затвор	Сохранение правильной регу­лировки весов
Выполнение манипуляции
1. Уложить ребенка на весы голо­вой к широкой части (или усадить)	Достижение достоверности ре­зультатов исследования
2.Открыть затвор  Передвинуть «килограммовую» гирю, расположенную на нижней части весов, до момента падения штанги вниз, затем сместить гирю на одно деление влево Плавно передвигать гирю, определяющую граммы и расположенную на верхней штанге, до положения установле­ния равновесия	Обеспечение правильности взвешивания и получения реаль­ных результатов
3. Закрыть затвор и снять ребенка с весов	Сохранение правильной регу­лировки весов
Завершение манипуляции
1. Записать показатели массы тела ребенка (фиксируются цифры сле­ва от края гирь.)	Обеспечение преемственности в передаче информации
2.Убрать пеленку с весов  Протереть рабочую поверхность весов дезраствором  Снять перчатки, вымыть и осушить руки	Обеспечение инфекционной бе­зопасности

Особенности измерения массы тела на электронных медицинских весах

 

Подготовительный этап выполнения манипуляции.

1. Установить весы на неподвижной поверхности.

2. Включить вилку сетевого провода в сеть.

3. Проверить весы: нажать рукой с небольшим усилием в центр лотка – на индикаторе высветятся показания, соответствующие усилию руки; отпустить грузоподъемную платформу – на индикаторе появятся нули.

4. Обработать поверхность весов дезраствором.

5. Вымыть и просушить руки.

6. Положить на грузоподъемную платформу пеленку – на индикаторе высветится ее вес. Сбросить вес пеленки в память машины, нажав кнопку «Т» - на индикаторе появятся нули.

 

Основной этап выполнения манипуляции.

1. Раздеть ребенка.

2. Осторожно уложить на платформу. Через некоторое время на индикаторе высветится значение массы ребенка. Значение массы фиксируется 35-40 секунд.

3. Снять с весов ребенка и пеленку. Весы автоматически устанавливаются на «0».

 

Заключительный этап выполнения манипуляции.

1. Обработать рабочую поверхность весов дезраствором.

2. Вымыть и просушить руки

 

 

Измерение массы тела (возраст старше 2 лет)

 

Цель: — оценить адекватность пи­тания ребенка;

          --- оценить физическое развитие

Показания: - контроль физического развития детей;

               - выявление заболеваний, связанных с изменением массы тела ребёнка

Противопоказания: нет.

Оснащение:

— медицинские весы;

— резиновые перчатки;

— бумажная салфетка одно­разового применения;

— емкость с дезинфициру­ющим раствором, ветошь;

— бумага, ручка.

Обязательное условие: взвешивать ребенка натощак, в одно и то же время, после акта дефекации.                                          

 

Этапы	Обоснование
Подготовка к манипуляции
1.Объяснить ребенку/родственни­кам цель исследования	Обеспечение права ребенка, родителей на информацию, осоз­нанное их участие в исследова­нии
2.Установить весы на ровной устой­чивой поверхности	Достижение достоверности из­мерения
3. Подготовить необходимое оснаще­ние	Обеспечение четкости выпол­нения процедуры
4. Проверить, закрыт ли затвор ве­сов.
5.Вымыть и осушить руки, надеть перчатки Обработать площадку весов дезраствором с помощью ветоши	Обеспечение инфекционной безопасности
6.Постелить на площадку весов салфет­ку Установить гири на нулевые деления Открыть затвор  Уравновесить весы с помощью вра­щения противовеса (уровень коромыс­ла должен совпадать с контрольным пунктом)	Создание комфортных усло­вий ребенку Достижение достоверности результатов исследования
7. Закрыть затвор	Сохранение правильной ре­гулировки весов
Выполнение манипуляции
1. Предложить и помочь ребенку встать (без обуви) на центр площадки весов	Достижение достоверности результатов исследования
2.Открыть затвор  Передвинуть «килограммовую» гирю, расположенную на нижней части весов, до момента падения штанги вниз, затем сместить гирю на одно деление влево Плавно передвигать гирю, определя­ющую граммы и расположенную на верхней штанге, до положения установления равновесия	Обеспечение правильности взвешивания и получения ре­альных результатов
3. Закрыть затвор и помочь ребенку сойти с площадки весов	Сохранение правильной ре­гулировки весов
Завершение манипуляции
1.Записать показатели массы тела ре­бенка (фиксируются цифры слева от края гирь)	Обеспечение преемственно­сти в передаче информации
2.Сообщить результат ребенку / маме	Обеспечение права ребенка/ родителей на информацию
3.Убрать салфетку с весов Протереть рабочую поверхность ве­сов дезраствором Снять перчатки, вымыть и осушить руки	Обеспечение инфекционной безопасности