2018-02-14
1216
Цель: соблюдение гигиены тела, удовлетворение универсальной потребности ребенка «быть чистым», формирование навыков чистоплотности.
Оснащение: проточная вода (температура 37-38°С), марлевые салфетки, полотенце или мягкая пеленка, стерильное растительное масло или детская присыпка, чистое белье, расположенное на пеленальном столике, резиновые перчатки, емкость с дезинфицирующим раствором, ветошь.
Обязательные условия: подмывать после дефекации обязательно, подмывать только проточной водой, после каждого мочеиспускания ребенка не подмывать.
| Этапы | Обоснование |
| Подготовка к процедуре | |
| – Информировать маму о правилах проведения процедуры | – Обеспечение правильного ежедневного ухода за ребенком |
| – Подготовить необходимое оснащение | – Достижение четкости выполнения процедуры |
| – Отрегулировать температуру воды в кране, проверив ее запястьем | – Предупреждение ожогов у ребенка |
| – Вымыть и осушить руки, надеть перчатки | – Обеспечение инфекционной безопасности |
| – Снять с ребенка запачканную одежду и сложить в мешок для грязного белья | – Подготовка ребенка к процедуре – Предупреждение загрязнения окружающей среды |
| Выполнение процедуры | |
| – Положить ребенка на левое предплечье и кисть руки | – Наиболее удобное расположение при данной процедуре |
| – Подмыть под проточной водой, используя марлевые салфетки Помнить!Девочек подмывать только движениями спереди назад | – Предупреждение «восходящий» путь попадания инфекции в мочеполовую систему девочки |
| Завершение процедуры | |
| – Уложив ребенка на пеленальный столик, полотенцем или мягкой пеленкой промокательными движениями осушить кожу | – Обеспечение безопасности и гигиенического комфорта – Уменьшение опасности переохлаждения |
| – Смазать паховые, ягодичные складки стерильным растительным маслом или припудрить присыпкой | – Профилактика опрелостей |
| – Запеленать (одеть) ребенка | – Обеспечение комфортного состояния |
| – Снять перчатки, вымыть и осушить руки | – Обеспечение инфекционной безопасности |
Гигиеническая ванна (для грудного ребенка)
Цель: с облюдение гигиены тела; обеспечение универсальной потребности ребенка «быть чистым»; формирование навыков чистоплотности; закаливание ребенка.
Оснащение: в анночка для купания; пеленка для ванны; кувшин для воды; водный термометр; махровая или фланелевая рукавичка; детское мыло или флакон с 5% раствором перманганата калия; большое махровое полотенце; чистый набор для пеленания или одежда, расположенные на пеленальном столике; стерильное растительное масло или детская присыпка; резиновые перчатки; дезинфицирующий раствор, ветошь; мешок для грязного белья.
Обязательные условия: первую гигиеническую ванну проводить после заживления пупочной ранки; не купать сразу после кормления; при купании обеспечить в комнате температуру 22-24оС; определять температуру воды для купания только с помощью термометра (не допускается определение температуры воды путем погружения локтя в воду)
| Этапы | Обоснование |
| Подготовка к процедуре | |
| · объяснить маме/родственникам цель и ход проведения процедуры | · обеспечение правильного ежедневного ухода за ребенком |
| · подготовить необходимое оснащение | · обеспечение четкости выполнения процедуры |
| · поставить ванночку в устойчивое положение | · обеспечение безопасности проведения процедуры |
| · вымыть и осушить руки, надеть перчатки | · обеспечение инфекционной безопасности |
| · обработать внутреннюю поверхность ванночки дезинфицирующим раствором · вымыть ванночку щеткой, ополоснуть кипятком | |
| · протереть пеленальный столик дезинфицирующим раствором и положить на него пеленку | · обеспечение инфекционной безопасности · создание комфортных условий для ребенка |
| · положить на дно ванночки пеленку, сложенную в несколько слоев (края пеленки не должны заходить на боковые стенки ванночки) | · создание комфортных условий · сохранение правильного положения пеленки в ванночке |
| · положить в ванну водный термометр · наполнить ванну водой на ½ или 1/3 t 36-37оС Примечание: а) при заполнении ванны водой чередовать холодную и горячую воду; б) проводить контроль температуры воды только с помощью термометра, погруженного в воду в) при необходимости добавить в ванну несколько капель 5% раствора перманганата калия до бледно-розового окрашивания воды | · профилактика ожогов у ребенка · обеспечение безопасности ребенка · исключение образования водяного пара в большом количестве |
| · набрать из ванны воду в кувшин для ополаскивания ребенка | · за время купания вода в кувшине остывает на 1-2оС и обеспечивает закаливающий эффект |
| · раздеть ребенка (при необходимости подмыть под проточной водой) | · подготовка ребенка к процедуре |
| · сбросить одежду в мешок для грязного белья | · предупреждение загрязнения окружающей среды |
| Выполнение процедуры | |
| · взять ребенка на руки, поддерживая одной рукой спину и затылок, правой – ягодицы и бедра | · наиболее удобная фиксация ребенка |
| · медленно погрузить малыша в воду (сначала ножки и ягодицы, затем – верхнюю половину туловища). Вода должна доходить до линии сосков ребенка, верхняя часть груди остается открытой. · Освободить правую руку, продолжая левой поддерживать голову и верхнюю половину туловища ребенка над водой | · Обеспечивается максимальное расслабление мышц · Исключается перегревание ребенка · Наиболее удобная фиксация малыша при проведении процедуры · Предупреждается попадание воды в слуховые ходы ребенка |
| · Надеть на свободную руку «рукавичку» (при необходимости намылить ее детским мылом) и помыть ребенка в следующей последовательности: голова (от лба к затылку) –> шея –> туловище –> конечности (особенно тщательно промыть естественные складки кожи). Последними обмыть половые органы и межъягодичную область | · Исключение травмирования кожи · Предупреждение попадания воды и мыла в глаза и в уши · Предупреждение переноса инфекции из наиболее загрязненных участков кожи на другие ее поверхности |
| · Снять «рукавичку» · Приподнять ребенка над водой · Перевернуть ребенка лицом вниз · Ополоснуть малыша водой из кувшина (вода остыла до 35-36оС) Примечание: желательно иметь помощника | · Достижение инфекционной безопасности |
| · Накинув полотенце, положить ребенка на пеленальный столик · Осушить кожные покровы промокательными движениями | |
| Завершение процедуры | |
| · Обработать естественные складки кожи стерильным растительным маслом или детской присыпкой | · Предупреждение появления опрелостей |
| · Одеть ребенка и уложить в кроватку | · Обеспечение комфортного состояния |
| · Пеленку с пеленального стола и «рукавичку» поместить в мешок для грязного белья («рукавичку» обязательно прокипятить) · Слить воду из ванночки и сполоснуть ее · Обработать внутреннюю поверхность ванны и рабочую поверхность пеленального стола дезраствором · Снять перчатки, вымыть и осушить руки | · Обеспечение инфекционной безопасности |
