2018-02-14
5791
Колоноскопия и ректороманоскопия диагностические процедуры толстой кишки.
Подготовка к ректороманоскопии включает в себя постановку очистительных клизм накануне вечером и утром за 1,5-2 часа до исследования. При острых воспалительных заболеваниях, например дизентерии, а также при значительной кровоточивости слизистой оболочки прямой и ситовидной кишок исследование проводят без предварительной подготовки.
Накануне исследования днем больному дают 30-50 мл касторового масла, вечером и утром (за 2 часа до исследования) повторно ставят очистительную клизму. При необходимости проведения экстренной колоноскопии (например при подозрении на непроходимость даястой кишки) подготовку ограничивают сифонной клизмой; через 30-60 минут после нее проводят колоноскопию.
Подготовка пациента к ирригоскопии
Целью подготовки больного к ирригоскопии является полное освобождение кишечника от остатков пищи, жидкости, газов, слизи.
1. В течение 3 дней до обследования соблюдать бесшлаковую диету и ограничить употребление углеводов (исключить черный хлеб, картошку, капусту, яблоки, виноград, бобовые, молоко). Больной принимает пищу, которая легко усваивается, дает наименьшее количество шлаков и не раздражает кишечник.
2. Для уменьшения метеоризма дать уголь по 2 таб. 3 р/д или 1 ст. теплого отвара ромашки (1ст. л. сухой ромашки заваривают 1 ст. кипятка и настаивают в течение 30 мин.).
3. Накануне перед обедом дать больному внутрь принять 30-50 гр рицинового масла.
4. Последний прием пищи – в 18 ч.
5. На ночь толстый кишечник промыть с помощью очистительных клизм до «чистой» воды. Клизмы ставить с промежутком в 30-40 мин.
6. Утром больному за 3 ч. до обследования дать легкий завтрак, чтобы вызвать рефлекторное перемещение содержимого из тонкого кишечника в толстый.
7. Через 15-20 мин. сделать очистительную клизму, через 30 мин. – вторую.
8. За 30-40 мин. до обследования ввести газоотводную трубку, которую убрать перед тем, как больной направится в рентген кабинет.
9. В рентген кабинете с помощью клизмы ввести бариевую смесь (1л воды, 200 гр бария сульфата, 10 гр танина) и провести обследование.
ЗАПОМНИТЕ!
Для очищения кишечника солевые слабительные не назначают, т.к. они раздражают слизистую оболочку кишечника и способствуют развитию метеоризма.
Подготовка пациента к ретнгеологическому исследованию желудка и кишечника
Подготовка больного к рентгенологическому исследованию желудка и тонкой кишки. Накануне обследования исключают из рациона овощи, фрукты, хлеб и каши. Можно включить в рацион питания творог, яйца, протертые овощные супы, отварную рыбу, уху, отварное мясо, манную кашу, кисель. Последний прием пищи — за 14 ч до исследования. В день исследования больной не должен принимать алкогольные напитки и курить,
При выраженном метеоризме за 3 дня до рентгенологического исследования назначают настой ромашки (1 столовая ложка сухой ромашки на стакан горячей воды; 1 стакан настоя выпивают в течение дня), уголь (карболен) — 3—5 таблеток в сутки и др. При повышенной секреции перед исследованием производят отсасывание желудочного содержимого с помощью толстого или тонкого зонда.
Подготовка пациента к ФГДС (фиброэгастродуоденоскопия)
-это исследование пищевода, желудка и 12-перстной кишки, которое производится для уточнения беспокоящих симптомов с помощью гибкого волоконно-оптического прибора.
Исследование производят натощак. За 20-30 мин до его начала больному под кожу вводят 1 мл 0,1% раствора атропина сульфата. При повышенной чувствительности можно вводить дополнительно анальгин седуксен или другие анальгетики и транквилизаторы. За 3-5 мин до исследования производят орошение глотки 1% раствором дикаина. Исследование проводят на универсальном операционном столе.
Больного укладывают на левый бок. Медсестра контролирует положение больного и следит за его состоянием. После исследования в течение часа больному запрещают прием волы и пищи. При болях в глотке назначают полоскание 3% раствором натрия гидрокарбоната.
