Тема: № 2. Расспрос больного с заболеваниями органов дыхания. Общий осмотр. Осмотр и пальпация грудной клетки. Диагностическое значение при основных бронхолегочных синдромах

ГОСУДАРСТВЕННОЕ ОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ

ВЫСШЕГО ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО ОБРАЗОВАНИЯ

«БАШКИРСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ

ФЕДЕРАЛЬНОГО АГЕНТСТВА ПО ЗДРАВООХРАНЕНИЮ И МЕДИЦИНСКОЙ ПРОМЫШЛЕННОСТИ»

Кафедра внутренних болезней

Специальность – 060103 – Педиатрия

Дисциплина – Пропедевтика внутренних болезней

Семестр – V - VI

 

 

БАНК ТЕСТОВЫХ  ЗАДАНИЙ

ПО ПРОПЕДЕВТИКЕ ВНУТРЕННИХ БОЛЕЗНЕЙ

К текущему и итоговому контролю

Согласовано с библиотекой                       Директор библиотеки И.Р. Кобзева

Одобрена на заседании ЦМК                     Передседатель,

терапевтических дисциплин                       профессор Р.А.Давлетшин

«______»___________2007г.

 

Одобрена на Метод.Совете                        Председатель

По специальности 060103 – Педиатрия    профессор Х.Х,Мурзабаев

«_____»___________2007г.

 

Одобрена КНМС БГМУ

и рекомендована для использования

в учебном процессе

«_____»___________2007г.

УФА 2010

Тема: № 1 Знакомство студентов со структурой и функционированием клиники. Основная медицинская документация. Схема обследования больного и истории болезни. расспрос и общий осмотр больного. Методики антропометрического исследования.

  1. По каким признакам определяют общее состояние больного?

 а) конституция

 б) жалобы больного

 в) положение

 г) температурная кривая

Эталон ответа: В

 

2.Чем характеризуется ступорозное состояние сознания больного?

а) оцепенением, застывание конечностей и туловища в любом положении, часто очень неудобном

б) бессознательное состояние с утратой рефлексов

в) состояние оглушения, рефлексы сохранены, на вопросы отвечает, дезориентация в пространстве и времени

г) состояние оглушения с короткими периодами "просветления", сохранены рефлексы и реакция на болевые раздражители

Эталон ответа: В

 

 

3. Чем характеризуется сопорозное состояние сознания больного?

а) оцепенением, застыванием конечностей и туловища в любом положении, часто очень неудобном

б) бессознательным состоянием с утратой рефлексов

в) состоянием оглушения, рефлексы сохранены, на вопросы отвечает, дезориентация в пространстве и времени

г) состоянием оглушения с короткими периодами "просветления", сохранены рефлексы и реакция на болевые раздражители

Эталон ответа: Г

 

4.Чем характеризуется коматозное состояние сознания больного?

а) оцепенением, застывание конечностей и туловища в любом положении, часто очень неудобном

б) бессознательным состояние с утратой рефлексов

в) состоянием оглушения, рефлексы сохранены, на вопросы отвечает, дезориентация в пространстве и времени

г) состоянием оглушения с короткими периодами "просветления", сохранены рефлексы и реакция на болевые раздражители

Эталон ответа: Б

 

5. Какие наиболее общие причины, влияющие на мозговое вещество, могут вызвать прекоматозное состояние?

а) нарушение гомеостаза

б) анемия

в) резкое изменение кислотно-щелочного равновесия

г) гипоксия

д) изменения метаболизма мозга

Эталон ответа: Д

 

 

6. Какое положение больного называется активным?

а) легко изменяет свое положение в зависимости от обстоятельств

б) положение сидя

в) положение лежа

г) положение стоя, опираясь о край стола

Эталон ответа: А

 

7. Какое положение больного называется пассивным?

а) легко изменяет свое положение в зависимости от обстоятельств;

б) положение сидя;

в) положение лежа;

г) положение стоя, опираясь о край стола;

Эталон ответа: В

 

8. При каком заболевании больной принимает положение, лежа на боку, колени согнуты, голова запрокинута назад?

а) острый аппендицит

б) сердечная астма

в) бронхиальная астма

г) опухоль поджелудочной железы

д) перемежающая хромота.

е) менингит

Эталон ответа: Е

9. Что означает положение больного, сидя, опираясь руками о край стула, верхняя часть тела наклонена вперед?

а) острый аппендицит

б) сердечная астма

в) бронхиальная астма

г) опухоль поджелудочной железы

д) перемежающая хромота

Эталон ответа: В

 

10. Вынужденное положение больного сидя характерно для…

а) острый аппендицит

б) сердечная астма

в) бронхиальная астма

г) опухоль поджелудочной железы

д) перемежающая хромота

Эталон ответа: Б

 

11. Вынужденное положение больного стоя характерно при

а) острый аппендицит

б) сердечная астма

в) бронхиальная астма

г) опухоль поджелудочной железы

д) перемежающая хромота.

Эталон ответа: Д

12. Какова продолжительность термометрии?

1) 5 мин.

2) 20 мин.

3) 7 мин.

4) 10 мин.

ВАРИАНТЫ ОТВЕТА:

а) 1,2,3; б) 1 и 3; в) 2 и 4; г) 4; д) все верно

Эталон ответа: Г

 

13. Для периферического цианоза характерно...

а) диффузный характер, серый оттенок, "теплый" цианоз

б) дистальная локализация (акроцианоз), "холодный" цианоз

в) ни одна из перечисленных характеристик

Эталон ответа: Б

 

 14. Что такое койлонихии?

а) поперечная исчерченость ногтей

б) выпуклость ногтей в виде часовых стекол

в) ложкообразные вдавления ногтей

г) ломкость ногтей

Эталон ответа: В

15. Как называется глубокое шумное редкое дыхание?

а) дыхание Чейн-Стокса

б) дыхание Биота

в) стридорозное дыхание

г) дыхание Куссмауля

Эталон ответа: Г

16. Какой наиболее часто встречающийся патологический процесс оказывающий влияние на мозг, может обусловливать коматозное состояние?

а) анемия

б) гипофизарная кахексия

в) язвенная болезнь желудка и 12-ти перстной кишки

г) гипогликемическое состояние

Эталон ответа: Д

 

Тема: № 2. Расспрос больного с заболеваниями органов дыхания. Общий осмотр. Осмотр и пальпация грудной клетки. Диагностическое значение при основных бронхолегочных синдромах.

 

1. Назовите наиболее вероятную причину кашля, если при глубоком вдохе возникает сухой

кашель и резкая боль в грудной клетке.

а) воспаление гортани (ларингит)

б) воспаление трахеи и бронхов

в) гнойный воспалительный процесс в легком (абсцесс)

г) гиперсекреция бронхиальных желез + спазм мелких бронхов (бронхиальная астма)

д) воспаление плевры (сухой плеврит)

Эталон ответа: Д

2. Назовите наиболее вероятную причину кашля, если имеется сухой кашель и осиплость голоса

а) воспаление гортани (ларингит)

б) воспаление трахеи и бронхов

в) гнойный воспалительный процесс в легком (абсцесс)

г) гиперсекреция бронхиальных желез + спазм мелких бронхов (бронхиальная астма)

д) воспаление плевры (сухой плеврит)

Эталон ответа: А

3. Назовите наиболее вероятную причину кашля, если имеется кашель со скудной мокротой

слизистого и слизисто-гнойного характера 

а) воспаление гортани (ларингит)

б) воспаление трахеи и бронхов

в) гнойный воспалительный процесс в легком (абсцесс)

г) гиперсекреция бронхиальных желез + спазм мелких бронхов (бронхиальная астма)

д) воспаление плевры (сухой плеврит)

Эталон ответа: Б

 

4. Назовите наиболее вероятную причину кашля, если имеется кашель с отделением большого количества жидкой, зеленоватой мокроты со зловонным запахом. Мокрота отхаркивается

"полным ртом".

а) воспаление гортани (ларингит)

б) воспаление трахеи и бронхов

в) гнойный воспалительный процесс в легком (абсцесс)

г) гиперсекреция бронхиальных желез + спазм мелких бронхов (бронхиальная астма)

д) воспаление плевры (сухой плеврит)

Эталон ответа: В

 

5. Назовите наиболее вероятную причину кашля, если имеется кашель с трудноотделяемой,

стекловидной, вязкой слизистой мокротой в небольшом количестве и сопровождается экспираторной одышкой.

а) воспаление гортани (ларингит)

б) воспаление трахеи и бронхов

в) гнойный воспалительный процесс в легком (абсцесс)

г) гиперсекреция бронхиальных желез + спазм мелких бронхов (бронхиальная астма)

д) воспаление плевры (сухой плеврит)

Эталон ответа: Г

 

6. Назовите наиболее вероятную причину боли в левой половине грудной клетки, если боль усиливается при наклонах туловища и одновременной задержке дыхания. При фиксации грудной клетки руками и одновременном вдохе не усиливается.

а) воспаление трахеи (трахеит)

б) воспаление плевры ("сухой" плеврит)

в) воспаление альвеолярной ткани

г) поражение межреберных мышц и нервов

д) "перенапряжение" дыхательных мышц диафрагмы при кашле ("мышечные" боли)

Эталон ответа: Г

 

7. Назовите наиболее вероятную причину боли, если имеется чувство саднения (боль) за грудиной, усиливающееся при кашле, его интенсивность не изменяется при дыхании.

а) воспаление трахеи (трахеит)

б) воспаление плевры ("сухой" плеврит)

в) воспаление альвеолярной ткани

г) поражение межреберных мышц и нервов

д) "перенапряжение" дыхательных мышц (диафрагмы) при кашле ("мышечные" боли)

Эталон ответа: А

 

8. Назовите наиболее вероятную причину боли, если имеются тупые, неинтенсивные боли в нижнебоковых отделах грудной клетки с обеих сторон, возникающие или / и усиливающиеся при кашле и не связанные с дыханием.

а) воспаление трахеи (трахеит)

б) воспаление плевры ("сухой" плеврит)

в) воспаление альвеолярной ткани

г) поражение межреберных мышц и нервов

д) "перенапряжение" дыхательных мышц (диафрагмы) при кашле ("мышечные" боли)

Эталон ответа: Д

9. Какие изменения химизма крови ведут к появлению одышки?

а) ацидоз

б) алкалоз

в) изменения рО2

г) повышение рСО2

Эталон ответа: А

 

10. Какие биохимические изменения в органах и тканях ведут к появлению одышки?

а) нарушения гомеостаза

б) гипоксия

в) изменения метаболизма

Эталон ответа: В

 

11. Что такое инспираторная одышка?

а) затруднен вдох

б) затруднен выдох

в) усиление кашлевого рефлекса

г) затруднен вдох и выдох

Эталон ответа: А

 

12. Что такое экспираторная одышка?

а) затруднен вдох

б) затруднен выдох

в) усилен кашлевой рефлекс

г) затруднен вдох и выдох

Эталон ответа: Б

 

13.Ч что такое смешанная одышка?

а)) затруднен вдох

б) затруднен выдох

в) усилен кашлевой рефлекс

г) затруднение вдоха и выдоха

Эталон ответа: Г

 

14. При раздражении каких частей воздухоносных путей возникает кашель?

а) альвеолы легочной ткани

б) бифуркация бронхов

в) бронхиолы

г) полость носа

Эталон ответа: Б

 

15. Определите характер дыхания, если больной жадно "хватает ртом воздух", имеется

 ощущение "неполного вдоха".

а) инспираторная одышка

б) экспираторная одышка

в) стридорозное дыхание

г) дыхание Чейн-Стокса

д) дыхание Куссмауля

Эталон ответа: А

16. Определите характер дыхания, если у больного имеется ощущение неполноты или затруднения выдоха, выдох удлинен и происходит с участием мышц верхнего плечевого пояса.

а) инспираторная одышка

б) экспираторная одышка

в) стридорозное дыхание

г) дыхание Чейн-Стокса

д) дыхание Куссмауля

Эталон ответа: Б

17. Определите характер дыхания, если имеется периодическое дыхание с меняющейся амплитудой дыхательных движений и длительными периодами апноэ

а) инспираторная одышка

б) экспираторная одышка

в) стридорозное дыхание

г) дыхание Чейн-Стокса

д) дыхание Куссмауля

Эталон ответа: Г

 

 

18. Определите характер дыхания, если у больного, находящегося в коме, имеется глубокое,

редкое и шумное дыхание.

а) инспираторная одышка

б) экспираторная одышка

в) стридорозное дыхание

г) дыхание Чейн-Стокса

д) дыхание Куссмауля

Эталон ответа: Д

 

19. Назовите наиболее частые причины инспираторной одышки

а) уменьшение чувствительности дыхательного центра вследствие токсических воздействий на ЦНС

б) уменьшение чувствительности дыхательного центра вследствие первичных поражений

головного мозга (инсульт, отек мозга)

в) препятствие в верхних дыхательных путях (опухоль гортани, главного бронха,

инородное тело)

г) спазм мелких бронхов и закупорка их вязкой мокротой

д) поражение альвеолярной ткани

Эталон ответа: Д

 

20. Назовите наиболее частые причины экспираторной одышки.

а) уменьшение чувствительности дыхательного центра вследствие токсических воздействий на ЦНС

б) уменьшение чувствительности дыхательного центра вследствие первичных поражений

головного мозга (инсульт, отек мозга)

в) препятствие в верхних дыхательных путях (опухоль гортани, главного бронха,

инородное тело)

г) спазм мелких бронхов и закупорка их вязкой мокротой

д) поражение альвеолярной ткани

Эталон ответа: Г

 

21. Укажите наиболее характерные изменения грудной клетки при пневмотораксе.

а) уменьшение половины грудной клетки, ее западение и отставание в дыхании.

б) отставание в дыхании, увеличение половины грудной клетки и сглаживание межреберных промежутков

в) только отставание половины грудной клетки в дыхании

г) бочкообразная грудная клетка

д) воронкообразная грудная клетка

Эталон ответа: Б

22. Укажите наиболее характерные изменения грудной клетки при гидротораксе.

а) уменьшение половины грудной клетки, ее западение и отставание в дыхании.

б) отставание в дыхании, увеличение половины грудной клетки и сглаживание межреберных промежутков

в) только отставание половины грудной клетки в дыхании

г) бочкообразная грудная клетка

д) воронкообразная грудная клетка

Эталон ответа: Б

 

23. Укажите наиболее характерные изменения грудной клетки при эмфиземе легких.

а) уменьшение половины грудной клетки, ее западение и отставание в дыхании.

б) отставание в дыхании, увеличение половины грудной клетки и сглаживание межреберных промежутков

в) только отставание половины грудной клетки в дыхании

г) бочкообразная грудная клетка

д) воронкообразная грудная клетка

Эталон ответа: Г

24. Укажите наиболее характерные изменения грудной клетки при обтурационном ателектазе.

а) уменьшение половины грудной клетки, ее западение и отставание в дыхании.

б) отставание в дыхании, увеличение половины грудной клетки и сглаживание межреберных промежутков

в) только отставание половины грудной клетки в дыхании

г) бочкообразная грудная клетка

д) воронкообразная грудная клетка

Эталон ответа: А

25. Укажите наиболее характерные изменения грудной клетки при уплотнении доли легкого.

а) уменьшение половины грудной клетки, ее западение и отставание в дыхании.

б) отставание в дыхании, увеличение половины грудной клетки и сглаживание межреберных промежутков

в) только отставание половины грудной клетки в дыхании

г) бочкообразная грудная клетка

д) воронкообразная грудная клетка

Эталон ответа: В

 

26. Укажите наиболее характерные изменения грудной клетки при полости в легком.

а) уменьшение половины грудной клетки, ее западение и отставание в дыхании.

б) отставание в дыхании, увеличение половины грудной клетки и сглаживание межреберных промежутков

в) только отставание половины грудной клетки в дыхании

г) бочкообразная грудная клетка

д) воронкообразная грудная клетка

Эталон ответа: В

27. Укажите наиболее характерные изменения грудной клетки при синдроме утолщения плевры.

а) уменьшение половины грудной клетки, ее западение и отставание в дыхании.

б) отставание в дыхании, увеличение половины грудной клетки и сглаживание межреберных промежутков

в) только отставание половины грудной клетки в дыхании

г) бочкообразная грудная клетка

д) воронкообразная грудная клетка

Эталон ответа: В

 

28. Укажите, как изменится голосовое дрожание при крупозной пневмонии (стадия опеченения).

а) ослабление с одной стороны

б) усиление с одной стороны

в) ослабление с обеих сторон

г) усиление с обеих сторон

д) отсутствие изменений

Эталон ответа: Б

 

 

29. Укажите, как изменится голосовое дрожание при абсцессе легкого (II стадия).

а) ослабление с одной стороны

б) усиление с одной стороны

в) ослабление с обеих сторон

г) усиление с обеих сторон

д) отсутствие изменений

Эталон ответа: Б

 

30. Укажите, как изменится голосовое дрожание при эмфиземе легких.

а) ослабление с одной стороны

б) усиление с одной стороны

в) ослабление с обеих сторон

г) усиление с обеих сторон

д) отсутствие изменений

Эталон ответа: В

 

31. Укажите, как изменится голосовое дрожание при раке крупного бронха.

 (с обтурационным ателектазом)

а) ослабление с одной стороны

б) усиление с одной стороны

в) ослабление с обеих сторон

г) усиление с обеих сторон

д) отсутствие изменений

Эталон ответа: А

32. Укажите, как изменится голосовое дрожание при синдроме утолщения плевры.

а) ослабление с одной стороны

б) усиление с одной стороны

в) ослабление с обеих сторон

г) усиление с обеих сторон

д) отсутствие изменений

Эталон ответа: А

 

33. Укажите, как изменится голосовое дрожание при экссудативном плеврите

(в зоне скопления жидкости).

а) ослабление с одной стороны

б) усиление с одной стороны

в) ослабление с обеих сторон

г) усиление с обеих сторон

д) отсутствие изменений

Эталон ответа: А

 

34. Укажите, как изменится голосовое дрожание при спонтанном пневмотораксе

(в зоне скопления воздуха).

а) ослабление с одной стороны

б) усиление с одной стороны

в) ослабление с обеих сторон

г) усиление с обеих сторон

д) отсутствие изменений

Эталон ответа: А

 

35. Укажите, как изменится голосовое дрожание при бронхите (без сопутствующей эмфиземы легких).

а) ослабление с одной стороны

б) усиление с одной стороны

в) ослабление с обеих сторон

г) усиление с обеих сторон

д) отсутствие изменений

Эталон ответа: Д

 


Понравилась статья? Добавь ее в закладку (CTRL+D) и не забудь поделиться с друзьями:  



double arrow
Сейчас читают про: