Территориальные фонды обязательного медицинского страхования

Территориальные фонды обязательного медицинского страхования создаются органами исполнительной власти субъекта РФ и осуществляют свою деятельность в соответствии с Положением о территориальном фонде обязательного медицинского страхования, утвержденным постановление Верховного Совета Российской Федерации от 24.02.1993 №4543-1 «О порядке финансирования обязательного медицинского страхования граждан на 1993 год».[2]

По состоянию на 1 января 2009 года в систему обязательного медицинского страхования Российской Федерации входят 84 территориальных фондов обязательного медицинского страхования.[3]

Территориальными фондам обязательного медицинского страхования принадлежит основная роль в финансовом обеспечении здравоохранения территорий. Для обеспечения финансовой устойчивости системы ОМС разработаны правила составления, рассмотрения и исполнения бюджета территориального ФОМС, зарегистрированные в Министерстве юстиций РФ (Минюсте России) 24 декабря 2003 г. № 5359. Они позволяют обеспечить методологическое единство подходов к формированию показателей бюджетов территориальных ФОМС и регламентацию их деятельности по составлению, рассмотрению проекта бюджета, его утверждению и исполнению.[4]

Финансовые средства территориальных фондов находятся в государственной собственности Российской Федерации, не входят в состав бюджетов и других фондов и изъятию не подлежат.

Территориальный фонд обязательного медицинского страхования осуществляет следующие функции:

ü аккумулирует финансовые средства на обязательное медицинское страхование;

ü финансирует ОМС по дифференцированным душевым нормативам;

ü выравнивает финансовые ресурсы городов и районов, направляемые на ОМС;

ü накапливает финансовые ресурсы для обеспечения устойчивой системы ОМС;

ü разрабатывает правила ОМС граждан на территории Российской Федерации;

ü контролирует поступление в территориальный ФОМС страховых взносов и использование финансовых средств на ОМС;

ü ведет персонифицированный учет по всем категориям плательщиков страховых взносов в Российской Федерации;

ü согласовывает с органами исполнительной власти, медицинскими ассоциациями территориальную программу ОМС населения;

ü взаимодействует с ФФОМС и другими территориальными фондами.