Отлова животных без владельца

Место отлова

Время отлова

Категория животного, пол

Наличие чипа

Причина отлова

г._____________________ "___" ______________ 20____ г.

Наименование организации __________________________________________________

Отлов произведен экипажем машины (государственный номер) ____________________

согласно заявки № ___________ от "____" ______________ 20____ г.

Ответственное лицо:

Должность, Ф.И.О. Исполнителя, подпись __________________________________________

Ф.И.О. специалиста Заказчика, подпись _______________________________________

М.П.

Приложение 5 к техническому заданию

ФОРМА

Место

для фотографии

животного КАРТОЧКА УЧЕТА №______

ЖИВОТНОГО БЕЗ ВЛАДЕЛЬЦА

(заполняется на каждое животное)

"____" ___________ 20___ г.

Категория животного: _______________________________________________________

Дата поступления в приют ___________________________________________________.

Акт отлова №____от «____» ____________20____г. время отлова ___________________

Заявка на отлов №______от «_____»________20___г.

Адрес места отлова:_______________________________________________________________

идентификационный №___________________________________________________________

Пол: кобель, сука, кот, кошка (нужное подчеркнуть)

Порода ____________________________пол__________________________________________

Окрас _____________________________примерный возраст____________________________

Шерсть ____________________________Уши_________________________________________

Хвост ______________________________Размер, вес животного_________________________

Особые приметы _________________________________________________________________

Проведен клинический осмотр ветеринарным специалистом____________________________

________________________________________________________________________________

(дата, ФИО, должность)

Результаты наблюдения за животным, находящимся в вольерах для раздельного содержания подозрительных в заболевании бешенством__________________________________________

Идентификационная метка, чип (способ и место нанесения) ____________________________

________________________________________________________________________________

(дата, № чипа)

Вакцинация против бешенства______________________________________________________

(указать название вакцины, дата вакцинации)

Стерилизация (кастрация)_________________________________________________________

(дата проведенной ветеринарной операции)

Выбытие животного_____________________________________________________________

(дата и причина выбытия: отдано владельцу, на временное

____________________________________________________________________________

содержание зоозащитной организации, естественная смерть, эвтаназия и прочее)

Договор № (в случае передачи животного)___________от «___»_________________20___г.

____________________________ __________________

Подпись руководителя приюта (расшифровка)

или уполномоченного им лица

М.П.

Приложение 6 к техническому заданию

ФОРМА

АКТ

первичного ветеринарного осмотра животного, поступившего в приют

_____________________________________

«_____» _______________ 2020г.

Категория животного: собака, щенок, кошка, котенок, иное (нужное подчеркнуть)

Пол______________________________________окрас_________________________________

Вес_______________________________________шерсть_______________________________

Год и месяц рождения____________________________________________________________

Наличие Идентификационная метка (микрочип, клеймо и т.д.)__________________________

идентификационный №___________________________________________________________

Особенности поведения___________________________________________________________

________________________________________________________________________________

На момент осмотра выявлено:

- состояние животного____________________________________________________________

- температура тела _______________________________________________________________

-кожные покровы ________________________________________________________________

-состояние шерсти _______________________________________________________________

- ранения, травмы и другие повреждения:____________________________________________

________________________________________________________________________________

Предварительный диагноз:________________________________________________________

Проведенные манипуляции:

________________________________________________________________________________

Назначения:

-питание ________________________________________________________________________

-лечение (если требуется)__________________________________________________________

________________________________________________________________________________

____________________________________________________________________________

Животное принято по акту отлова №__________ от ________________

Карточка учета №_______; чип №__________________________

Животное поставлено на карантин сроком не менее______ дней.

Ветеринарный специалист _____________________ /__________________________/

Приложение 7 к техническому заданию

ФОРМА

АКТ № _______

Возврата животных не проявляющих агрессию на прежние места обитания

г._____________________ "___" ______________ 20____ г.

Наименование организации __________________________________________________

Произвела возврат животных не проявляющих агрессии на прежние места обитания по

адресу__________________________________________________________________________

Возврат произведен экипажем машины (государственный номер) ____________________

№ п/п	дата поступления	идентификационный № животного	Порода, пол животного	Окрас	Идентификационная метка (микрочип)	Дата вакцинации, стерилизации	Результаты ветеринарного осмотра на агрессию

ФИО ветеринарного врача______________________________________________________

Подпись _______________________________________________________

ФИО руководителя ____________________________________________________________

Подпись _______________________________________________________

М.П.

Приложение 8 к техническому заданию

Форма

Журнал регистрации животных за __________ 2020г.

№ п/п

дата поступления

идентификационный № животного

Порода, пол животного

окрас

примерный возраст

вес, кг

Результаты первичного ветеринарного осмотра, наличие чипа

рекомендации по результатам клинического осмотра

место отлова

Время отлова

Дата вакцинации, стерилизации

Причины выбытия (основания), передачи (старым) новым владельцам (кому), возврат в естественную среду обитания

Дата передачи, выбытия, возврата

Примечания:

1. Журнал должен быть пронумерован, прошнурован и скреплен подписью руководителя организации или уполномоченного им лица и печатью.

Для выписки из журнала регистрации животных:

Итого:

На начало _______________ голов

Принято _______________ голов

Выбыло ________________ голов

Передано ______________ голов

Возвращено ____________ голов

Остаток на ______________ __________ голов

Ветеринарный специалист ________________

Руководитель _______________

М.П.

Приложение 9 к техническому заданию

ФОРМА

ДОГОВОР №________

передачи животного

Организация приюта ___________________________________________, именуемая в дальнейшем «Передающий», в лице руководителя ___________________________________, действующий на основании____________________________________________________________, с одной стороны, и Организация, физическое лицо (нужное подчеркнуть)__________________________________

________________________________________________________________________________

паспорт №_________выдан______________________________________дата_______________

именуемый (ая) в дальнейшем «Получатель», с другой стороны, договорились о нижеследующем:

1. Передающий передает под опеку Получателю

____________________________________________________________________________________,

(категория животного, пол, окрас)

№ карточки учета_____________________________,№ чипа__________________________

идентификационный №____________________________

2. Получатель обязуется содержать животное в надлежащих условиях, его физиологическим потребностям и действующему законодательству.

3. Получатель обязуется бережно ухаживать и заботится о животном, не допускать грубого и жестокого обращения с ним, налаживать взаимопонимание и контакт.

4. Получатель обязуется в случае невозможности дальнейшего совместного проживания ил содержания животного в доме поставить в известность о сложившихся обстоятельствах Передающего. При этом Получатель обязуется не выбрасывать животное или оставлять его без надзора вне места проживания, усыплять его (кроме эвтаназии по рекомендации ветеринарного врача).

5. Получатель при невозможности содержания животного по объективным причинам обязан принять меры по поиску нового получателя и передать животного ему.

6. Передающий обязуется оказывать консультационную помощь при содержании животного Получателем в пределах компетенции.

7. Договор составлен в двух экземплярах, каждый из которых имеет одинаковую силу.

ПЕРЕДАЮЩИЙ	ПОЛУЧАТЕЛЬ
Адрес: ________________________________________ Телефон________________________________ ФИО исполнителя________________________ ______________________________________ (подпись) М.П.	Адрес: ________________________________________ Телефон_________________________________ ФИО____________________________________ _________________________________________ (подпись) М.П.

Приложение 10 к техническому заданию

ФОРМА

АКТ№ _____ от _____________ 20__

Передачи животного из приюта собственнику (владельцу)

Организация приюта __________________________________________, именуемая в дальнейшем «Передающий», в лице руководителя __________________________________________, передает гражданину______________________________________________________________

(ФИО гражданина)

паспорт №_________ выдан______________________________________дата_______________

именуемый (ая) в дальнейшем «Получатель», который является владельцем животного ________________________________________________________________________________

(категория животного, пол, окрас,)

идентификационный № ____________________________________________________________

на основании документа_____________________________________________________________

(паспорт животного, микрочип, клеймо и прочее)

___________________________________________________________________________________

Владелец обязуется возместить финансовые расходы за отлов и содержание принадлежащего ему животного в приюте в сумме_______________________________________

ПЕРЕДАЮЩИЙ	ПОЛУЧАТЕЛЬ
Адрес: ________________________________________ Телефон________________________________ ФИО исполнителя________________________ ______________________________________ (подпись) М.П.	Адрес: ________________________________________ Телефон_________________________________ ФИО____________________________________ _________________________________________ (подпись) М.П.

Приложение 11 к техническому заданию

ФОРМА

Акт

проведения стерилизации животных без владельца

за период с __________ 20___ по ___________20__

№ п/п	дата поступления	идентификационный № животного	Порода, пол животного	возраст	Окрас	Идентификационная метка (микрочип)	Дата стерилизации