(ПОДГОТОВКА К РУБЕЖНОМУ МЕРОПРИЯТИЮ)
Оценочные материалы для анализа уровня сформированности компетенций.
1. Теоретические задания.
1.1. | Комплекс тестовых заданий. Выберите один или несколько правильных вариантов ответа на каждый вопрос: | |
1.1.1 | К антисептикам из группы окислителей относятся… | |
а. | кислота борная | |
б. | калия перманганат | |
в. | мирамистин | |
г. | водорода пероксид | |
1.1.2 | Димеркаптопропансульфонат натрия (унитиол) является антидотом при отравлении… | |
а. | солями тяжелых металлов | |
б. | кислотами | |
в. | щелочами | |
г. | этанолом | |
1.1.3. | К антигельминтным средствам относятся… | |
а. | мебендазол | |
б. | изониазид | |
в. | празиквантел | |
г. | фуразолидон | |
1.1.4 | Для лечения аскаридоза применяют…. | |
а. | празиквантел | |
б. | левамизол | |
в. | пирантел | |
г. | мефлохин | |
1.1.5 | Для лечения энтеробиоза применяют…. | |
а. | метронидазол | |
б. | пирантел | |
в. | фуразолидон | |
г. | мирамистин | |
1.1.6 | Для лечения трематодозов применяют…. | |
а. | празиквантел | |
б. | пиперазина адипинат | |
в. | индинавир | |
г. | хлорохин | |
1.1.7 | Пирантел… | |
а. | блокирует холинергическую нервно-мышечную передачу и вызывает паралич гельминтов | |
б. | подавляет процесс восстановления фумарата в мышечной ткани и нарушает энергетический обмен гельминтов | |
в. | нарушает синтез холестерола клеточных мембран | |
г. | нарушает синтез нуклеиновых кислот за счет блокады дигидроптероатсинтетазы | |
1.1.8 | Левамизол… | |
а. | нарушает синтез нуклеиновых кислот за счет блокады дигидрофоллатредуктазы | |
б. | нарушает синтез холестерола клеточных мембран | |
в. | подавляет процесс восстановления фумарата в мышечной ткани и нарушает энергетический обмен гельминтов | |
г. | блокирует холинергическую нервно-мышечную передачу и вызывает паралич гельминтов | |
1.1.9 | К противомалярийным средствам относятся… | |
а. | гидроксихлорохин | |
б. | мирамистин | |
в. | ацикловир | |
г. | мефлохин | |
1.1.10 | Для лечения и профилактики рецидивов малярии применяют… | |
а. | гидроксихлорохин | |
б. | примахин | |
в. | пириметамин+сульфадоксин (фансидар) | |
г. | метронидазол | |
1.1.11 | Для лечения и профилактики малярии, вызванной P. falciparum, применяют… | |
а. | хлорохин | |
б. | примахин | |
в. | мефлохин | |
г. | изониазид | |
1.1.12 | Метронидазол показан при… | |
а. | лямблиозе | |
б. | трихомониазе | |
в. | туберкулезе | |
г. | энтеробиозе | |
1.1.13 | К сульфаниламидным препаратам относятся… | |
а. | сульфаметоксазол | |
б. | сульпирид | |
в. | сульбактам | |
г. | сульфацетамид | |
1.1.14 | Механизм действия сульфаниламидов… | |
а. | являясь конкурентными антагонистами парааминобензойной кислоты, нарушают синтез нуклеиновых кислот микроорганизмами | |
б. | являясь ингибиторами ДНК-гиразы, нарушают синтез нуклеиновых кислот микроорганизмами | |
в. | нарушают проницаемость клеточной мембраны микроорганизмов | |
г. | нарушают синтез белка микробной клеткой | |
1.1.15 | Показания к назначению сульфаниламидов… | |
а. | токсоплазмоз | |
б. | туберкулез | |
в. | сифилис | |
г. | тропическая малярия, устойчивая к хлорохину | |
1.1.16 | К фторхинолонам относятся… | |
а. | ципрофлоксацин | |
б. | линезолид | |
в. | нитроксолин | |
г. | налидиксовая кислота | |
1.1.17 | Механизм действия фторхинолонов… | |
а. | нарушают синтез нуклеиновых кислот микробной клеткой за счет блокады дигидроптероат синтетазы | |
б. | нарушают синтез белка микробной клеткой | |
в. | нарушают синтез нуклеиновых кислот микробной клеткой за счет ингибирования ДНК-гиразы | |
г. | Нарушают энергетический обмен микробной клетки за счет ингибирования синтеза АТФ | |
1.1.18 | Показания к назначению фторхинолонов… | |
а. | сифилис | |
б. | бруцеллез | |
в. | туляремия | |
г. | коклюш | |
1.1.19 | К производным оксазолидинона относится… | |
а. | нитроксолин | |
б. | линезолид | |
в. | Ко-тримоксазол | |
г. | сульфален | |
1.1.20 | Для лечения инфекций, вызванных MRSA (метициллинрезистентным S. Aureus) применяют… | |
а. | офлоксацин | |
б. | бензилпенициллин | |
в. | линезолид | |
г. | сульфадиметоксин | |
1.1.21 | Для лечения лямблиоза применяют… | |
а. | метронидазол | |
б. | ципрофлоксацин | |
в. | линезолид | |
г. | фуразолидон | |
1.1.22 | К β-лактамным антибиотикам относятся… | |
а. | цефалоспорины | |
б. | макролиды | |
в. | монобактамы | |
г. | линкозамиды | |
1.1.23 | К цефалоспоринам первого поколения относятся… | |
а. | цефуроксим | |
б. | цефотаксим | |
в. | цефазолин | |
г. | цефепим | |
1.1.24 | К монобактамам относятся… | |
а. | азтреонам | |
б. | цефтазидим | |
в. | линезолид | |
г. | клиндамицин | |
1.1.25 | К макролидам относятся… | |
а. | клиндамицин | |
б. | азитромицин | |
в. | тикарциллин | |
г. | стрептомицин | |
1.1.26 | Синтез клеточной стенки микробной клетки нарушают… | |
а. | пенициллины | |
б. | сульфаниламиды | |
в. | цефалоспорины | |
г. | макролиды | |
1.1.27 | Синтез белка микробной клеткой нарушают… | |
а. | тетрациклины | |
б. | аминогликозиды | |
в. | гликопептиды | |
г. | линкозамиды | |
1.1.28 | Бактериоцидным типом действия обладают… | |
а. | пенициллины | |
б. | макролиды | |
в. | тетрациклины | |
г. | цефалоспорины | |
1.1.29 | Синдром «серого младенца» вызывают… | |
а. | левомицетин | |
б. | линкозамиды | |
в. | тетрациклины | |
г. | макролиды | |
1.1.30 | Формирование костной ткани нарушают… | |
а. | цефалоспорины | |
б. | тетрациклины | |
в. | макролиды | |
г. | аминогликозиды | |
1.1.31 | Ототоксичностью обладают… | |
а. | тетрациклины | |
б. | аминогликозиды | |
в. | макролиды | |
г. | левомицетин | |
1.1.32 | В отношении синегнойной палочки активны… | |
а. | цефалоспорины 3 поколения | |
б. | аминогликозиды | |
в. | тетрациклины | |
г. | аминопенициллины | |
1.1.33 | В отношении H. pylori активны… | |
а. | амоксициллин | |
б. | кларитромицин | |
в. | цефтриаксон | |
г. | азтреонам | |
1.1.34 | В отношении B. pertussis активны… | |
а. | аминогликозиды | |
б. | макролиды | |
в. | тетрациклины | |
г. | линкозамиды | |
1.1.35 | К противогрибковым антибиотикам относятся… | |
а. | нистатин | |
б. | клотримазол | |
в. | флуконазол | |
г. | тербинафин | |
1.1.36 | Противогрибковые средства – азолы… | |
а. | нарушают синтез эргостерола | |
б. | нарушают синтез нуклеиновых кислот | |
в. | нарушают синтез белка на 30s рибосом | |
г. | нарушают синтез белка на 50s рибосом | |
1.1.37 | Для лечения дерматомикозов применяют… | |
а. | гризеофульвин | |
б. | флуконазол | |
в. | тербинафин | |
г. | клотримазол | |
1.1.38 | Для лечения кандидоза применяют… | |
а. | флуконазол | |
б. | гризеофульфин | |
в. | нистатин | |
г. | валацикловир | |
1.1.39 | К ингибиторам обратной транскриптазы вирусов относятся… | |
а. | ацикловир | |
б. | индинавир | |
в. | зидовудин | |
г. | рибавирин | |
1.1.40 | К аналогам нуклеозидов нуклеиновых кислот вирусов относятся… | |
а. | ацикловир | |
б. | ставудин | |
в. | рибавирин | |
г. | саквинавир | |
1.1.41 | Для лечения гриппа типа В применяют… | |
а. | осельтамивир | |
б. | римантадин | |
в. | зидовудин | |
г. | ацикловир | |
1.1.42 | Для лечения герпетической инфекции применяют… | |
а. | валацикловир | |
б. | ставудин | |
в. | индинавир | |
г. | оксолин | |
1.1.43 | Для лечения ВИЧ инфекции применяют… | |
а. | ритонавир | |
б. | ламивудин | |
в. | ацикловир | |
г. | занамивир | |
1.1.44 | Римантадин… | |
а. | ингибирует сборку вирионов | |
б. | ингибирует адсорбцию и депротеинизацию вируса | |
в. | ингибирует синтез нуклеиновых кислот вируса | |
г. | нарушает синтез эргостерола | |
1.1.45 | Индинавир… | |
а. | блокирует М2 каналы | |
б. | ингибирует нейраминидазу | |
в. | ингибирует вирусные протеазы | |
г. | ингибирует обратную транскриптазу | |
1.1.46 | К гистаминолитикам относятся… | |
а. | дифенгидрамин (димедрол) | |
б. | цетиризин (зодак) | |
в. | амлодипин | |
г. | азатиоприн | |
1.1.47 | При анафилактическом шоке применяют… | |
а. | эпинефрин (адреналин) | |
б. | сальбутамол | |
в. | преднизолон | |
г. | эфедрин | |
1.1.48 | К иммуностимуляторам относятся… | |
а. | тимуса экстракт | |
б. | циклофосфамид | |
в. | тилорон (амиксин) | |
г. | фексофенадин | |
1.1.49 | При реакциях гиперчувствительности немедленного типа применяют… | |
а. | эпинефрин | |
б. | лоратадин | |
в. | циклоспорин | |
г. | ибупрофен | |
1.1.50 | При реакциях гиперчувствительности замедленного типа применяют… | |
а. | метотрексат | |
б. | диклофенак | |
в. | хлоропирамин (супрастин) | |
г. | аминофиллин (эуфиллин) |
1.2. Оцените правильность приведенных утверждений I и II знаком «+» или «-», определите наличие связи между ними, и если она есть, укажите ее направление («←» или «→»).
№ | I | →/← | II |
1. | Детергенты выделяют атомарный кислород, нарушая окислительно-восстановительные процессы микроорганизмов | Детергенты применяют для обработки операционного поля и рук хирурга. | |
2. | Пирантел практически не всасывается в кишечнике, выводится в неизмененном виде, малотоксичен | Пирантел может применяться у детей и беременных при аскаридозе, энтеробиозе, анкилостомидозе, некаторозе и трихоцефалезе. | |
3. | Празиквантел увеличивает проницаемость мембраны паразита для кальция с развитием паралича мышц червя | Празиквантел – препарат выбора для лечения трематодозов и цестодозов | |
4. | Мефлохин, хлорохин - средства, эффективные в отношении пре- и эритроцитарной форм малярийного плазмодия | Мефлохин, хлорохин применяют для индивидуальной химиопрофилактики малярии | |
5. | Активированные формы метронидазола восстанавливают цитотоксические компоненты, связанные с белками, мембранами и ДНК паразитов, что вызывает их тяжелое повреждение. | Метронидазол – применяют для лечения амебиаза и трихомониаза | |
6. | Бактерицидный эффект дают антибиотики, которые нарушают синтез клеточной стенки, изменяют проницаемость цитоплазматической мембраны или нарушают синтез РНК в микроорганизмах. | Бактериостатическое действие характерно для антибиотиков, нарушающих внутриклеточный синтез белка. | |
7. | Природные пенициллины высокоактивны в отношении грамположительных кокков | Природные пенициллины применяют для профилактики обострения ревматических заболеваний | |
8. | Аминопенициллины действуют на ряд грамотрицательных бактерий - кишечную палочку, протей, сальмонеллы, шигеллы, гемофильную палочку. | Аминопенициллины подвержены гидролизу всеми β-лактамазами грамположительных и грамотрицательных бактерий. | |
9. | Цефалоспорины IV поколения эффективны в отношении грамположительных кокков. Для них характерны высокая устойчивость к действию β-лактамаз микроорганизмов, высокая эффективность в отношении синегнойной палочки. | Цефалоспорины IV поколения применяют при тяжелых нозокомиаль-ных инфекциях, вызванных полирезистентной микрофлорой. | |
10. | Имипенем инактивируется в почечных канальцах ферментом дегидропептидазой I | Имипенем выпускают в виде комбинированного препарата, содержащего специфический ингибитор дегидропептидазы I почечных канальцев – циластатин. | |
11. | Ванкомицинобладает бактерицидной активностью в отношении грамотрицательных палочек и кокков. | Ванкомицин - наиболее широко применяемый препарат для лечения сепсиса и эндокардита, вызванных метициллин-резистентным Staphylococcus aureus (MRSA). | |
12. | Макролиды применяют для лечения стрептококкового тонзиллофарингита, пневмонии (в том числе «атипичной», вызванной микоплазмами, хламидиями и легионеллами), коклюша, дифтерии, скарлатины, инфекций кожи и мягких тканей, хламидиоза, микоплазменной инфекции, для эрадикации H. pylori | Применение макролидов осложняется проблемой резистентности и высокой токсичностью препаратов | |
13. | Линкозамиды угнетают синтез белка на этапе транслокации за счет взаимодействия с 50S субъединицей бактериальных рибосом. | Линкозамиды применяют при тяжелых анаэробных инфекцииях, вызванных бактероидами, и лечения смешанных инфекций, связанных с другими анаэробами. | |
14. | Побочные эффекты аминогликозидов – нефротоксичность, вестибулотоксичность, ототоксичность | Аминогликозиды II поколениявысокоактивны в отношении синегной-ной палочки | |
15. | Сульфаниламиды блокируют дигидрофолатредуктазу | Сульфаниламиды предотвращают синтез фолиевой кислоты бактерий | |
16. | Фторхинолоны нарушают развитие хрящевой ткани | Фторхинлоны противопоказаны беременным, кормящим и детям до 18 лет | |
17. | Нитрофураны имеют широкий спектр антимикробного действия,включающий кишечную палочку, энтерококки, шигеллы, сальмонеллы, стафилококки, стрептококки, хламидии, холерный вибрион, вирусы, простейшие (лямблии, трихомонады). | Нитрофураны нарушают синтез клеточной стенки микроорганизмов. | |
18. | С целью преодоления резистентности микобактерий следует применять комбинированную химиотерапию туберкулеза. | Курс химиотерапии туберкулеза длительный курса с целью получения стойкого лечебного эффекта и предупреждения возможных рецидивов (от 6 мес до 1 года и более). | |
19. | Гризеофульвин является противогрибковым антибиотиком | Гризеофульвин обладает узким спектром активности (грибы-дерматофиты) и эффективен только при дерматомикозах. | |
20. | Флуконазол нарушает синтез эргостерола цитоплазматической мембраны грибков | Флуконазол применяют при системных микозах: кандидамикозе, криптококкозе, бластомикозе, гистоплазмозе, кокцидиоидомикозе, а также при дерматомикозах. | |
21. | Римантадин ингибирует депротеинизацию вируса | Римантадин применяют для лечения и профилактики гриппа типов А и В | |
Зидовудин ингибирует обратную транскриптазу | Зидовудин применяют для лечения ВИЧ | ||
22. | Н1-гистаминолитики первого поколения оказывают выраженный седативный эффект | Н1-гистаминолитики первого поколения противопоказаны водителям и операторам |
3. Профессиональные навыки
3.1. Выпишите в рецепте ЛС и обоснуйте свой выбор:
· для обработки пролежней;
· для лечения энтеробиоза;
· для лечения трихомониаза;
· для лечения коньюнктивита;
· для лечения пневмонии;
· для лечения туберкулеза;
· для лечения кандидоза;
· для лечения кишечной инфекции;
· для лечения герпеса;
· для лечения дерматомикоза;
· для лечения поллиноза.
3.2. Определите следующие ЛС или группу ЛС:
· Антисептическое средство, в основе действия которого лежит механическая очистка ран, язв под действием молекулярного кислорода;
· Синтетическое антибактериальное средство, применяемое для лечения трихомониаза, амебиаза, анаэробной инфекции;
· Синтетические антибактериальные средства широкого спектра действия, применяемые преимущественно для лечения инфекций мочевыводящих путей;
· Антибактериальные средства широкого спектра действия, применение которых ограничено у детей, беременных и кормящих женщин в связи с их токсическим влиянием на костную и зубочелюстную систему;
· Антибактериальные средства широкого спектра действия (включая микобактерию туберкулеза, возбудители чумы, туляремии), обладающие ото-, вестибуло-, нефротоксичностью;
· Антибактериальные средства узкого спектра действия (грамположительные кокки, микоплазмы, хламидии, возбудитель коклюша, дифтерии), обладающие низкой токсичностью;
· Противогрибковый антибиотик, невсасывающийся в ЖКТ, применяемый для лечения кандидоза;
· Противогрибковое средство – производное аллиламина – для лечения дерматомикозов;
· Противовирусные средства, применяемые для лечения и профилактики гриппа А и В;
· Ингибитор ДНК-полимеразы, высоко активный в отношении цитомегаловируса;
· Препараты выбора для профилактики и лечения крапивницы, кожного зуда, аллергического конъюнктивита, ангионевротического отека (отека Квинке), аллергического ринита.
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ
Основная литература:
1. Харкевич Д.А. Фармакология [Текст]: учебник для студентов мед. вузов / Д. А. Харкевич. – 11-е изд. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2013. – 760 с.
2. Харкевич Д.А. Фармакология [Электронный ресурс]: учебник для студентов мед. вузов / Д. А. Харкевич. – 11-е изд. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2013. – 760 с.
http://www.studmedlib.ru/book/ISBN9785970424278.html
3. Фармакология [Электронный ресурс]: учебник / под ред. Р.Н. Аляутдина - 5-е изд. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2015. - 1104 с.
http://www.studmedlib.ru/book/ISBN9785970431689.html
Дополнительная учебная литература:
1. Фармакология [Текст]: учебник / под ред. проф. Р.Н. Аляутдина. – 4-е изд., перераб. и доп. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2013. – 832 с.
2. Венгеровский А.И. Фармакология. Курс лекций [Электронный ресурс]: учебное пособие / А. И. Венгеровский. - 4-е изд., перераб. и доп. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2015. - 736 с.
http://www.studmedlib.ru/book/ISBN9785970433225.html