Необходимость УЗ-мониторинга за новорожденной с антенатально диагностированной кистой яичников

        Все антенатально диагностированные кисты у девочек подлежат динамическому наблюдению с интервалом в 3 месяца. При отсутствии инволюции и продолжающемся росте показано оперативное лечение, желательно лапароскопическим методом с максимальным сохранением ткани яичника (Рис. 147).

Рис. 147. Кисты яичников у новорожденных

Подозрение на аномалии развития половых органов

Ультразвуковая диагностика аномалий развития матки более наглядна в пубертатном периоде после менархе, когда матка приобретает грушевидную форму, появляется четкая дифференциация на тело и шейку и хорошо визуализируется эндометрий (Рис. 148).

Рис. 148. Аномалия развития матки (а - перегородка в матке; б - двурогая матка) у девочки

Дефекты урогенитального синуса служат причиной появления неперфорированной девственной плевы.

Задержка оттока менструальной крови приводит к последовательному появлению гематокольпоса, гематометры, гематосальпинкса и ретроградному забросу крови в малый таз (Рис. 149). Характерным клиническим симптомом является болевой синдром, возникающий в пубертатном возрасте.

Рис. 149. Гематокольпос и гематометра у девочки с hymen imperforanta

Ювенильные маточные кровотечения

Ювенильные маточные кровотечения являются типичным заболеванием пубертатного периода у девочек.

Во многих случаях при УЗИ специфические изменения не определяются, но у некоторых пациенток визуализируется утолщенный эндометрий уже с середины цикла (Рис. 150).

Рис. 150. Толщина эндометрия достигает 21 мм у девочки на 16 день менструального цикла