Анатомические области для внутрикожной, подкожной, внутримышечной, внутривенной инъекции. Выбор объема шприца и размера иглы для различных видов инъекций

Практическое    занятие.

Тема: Анатомические области для внутрикожной, подкожной, внутримышечной, внутривенной инъекции и техника инъекции.

 

После изучения темы студент должен:

 иметь практический опыт:

-Оказание медицинских услуг в пределах своих полномочий

-Планирования и осуществления сестринского ухода

-Ведение медицинской документации

-Обеспечения санитарных условий в учреждениях здравоохранения и на дому.

-Соблюдение требований техники безопасности и противопожарной безопасности при уходе за пациентом во время проведения процедур и манипуляций.

уметь:

-дать пациенту необходимую информацию о лекарственном средстве П.К (4.1, 4.2, 4.3, 4.4, 4.5, 4.7, 4.8, 4.12)

-развести порошок во флаконе П.К (4.1, 4.2, 4.3, 4.4, 4.5, 4.7, 4.8, 4.12)

-разведение антибиотиков П.К (4.1, 4.2, 4.3, 4.4, 4.5, 4.7, 4.8, 4.12)

-выполнять в/м инъекции П.К(4.1, 4.2, 4.3, 4.4, 4.5, 4.7, 4.8, 4.12)

-выполнять п./к инъекции П.К (4.1, 4.2, 4.3, 4.4, 4.5, 4.7, 4.8, 4.12)

-выполнять в/к инъекции П.К(4.1, 4.2, 4.3, 4.4, 4.5, 4.7, 4.8, 4.12)

-выполнять в/в инъекции П.К (4.1, 4.2, 4.3, 4.4, 4.5, 4.7, 4.8, 4.12)

 

 

Задание-1

 

Тест-контроль.

 

1. Какое место используется для внутрикожного аллергического теста?

а) нижняя треть передней поверхности плеча;

б) средняя треть передней поверхности предплечья;

в) средняя треть задней поверхности предплечья;

г) средняя треть задней поверхности плеча;

д) нижняя треть передней поверхности предплечья.

2. Каков угол введения иглы при внутрикожном аллергическом тесте?

а) 10º;

б) 20º;

в) 30º;

г)15º;

д) 45º.

3. Какое количество раствора вводится при внутрикожной инъекции?

а) 0,1 мл;

б) 0,01 мл;

в) 1,0 мл;

г) 0,5 мл;

д) 0,05 мл.

4. Какие области тела наиболее удобны для подкожных инъекций:

а) наружная поверхность плеча;

б)внутренняя поверхность плеча;

в) наружная поверхность бедра;

г) внутренняя поверхность бедра;

д) подлопаточная область;

е) боковая поверхность передней брюшной стенки.

5. После подкожного введения лекарственного средства его действие наступает через:

а) 10 мин.;

б) 15 мин.;

в) 20 мин;

г) 25 мин.;

д) 30 мин.

6. Объем раствора, одномоментно вводимого подкожно, не должен превышать:

а) 1 мл;

б) 2 мл;

в) 3 мл;

г) 5 мл.

7.Указать рекомендуемый угол введения иглы при подкожной инъекции:

а) 15-20º;

б) 30-45º;

в) 50-60º;

г) 80-90º.

8.Температура вводимого подкожно масляного раствора должна быть не менее:

а) 15-20º С;

б) 20 -25º С;

в) 25-30º С;

г) 30-35º С.

9.Рекомендуемая длина иглы для проведения подкожной инъекции:

а) 3 см;

б) 4 см;

в) 5 см;

г) 6 см.

10.Место проведения внутримышечных инъекций в области ягодицы:

а) верхне — внутренний квадрант;

б) верхне — наружный квадрант;

в) нижне — внутренний квадрант;

г) нижне — наружный квадрант.

11. Длина иглы для внутримышечной инъекции:

а) 2-3 см;

б) 4-5 см;

в) 8-10 см;

г) 12-15 см.

12. Какая опасность возникает при внутримышечном введении лекарственного вещества в нижне — наружный квадрант ягодицы?

а) повреждение подвздошных сосудов;

б) повреждение прямой кишки;

в) повреждение копчика;

г) повреждение седалищного нерва.

13. Какие осложнения связаны с нарушением правил асептики и антисептики при проведении инъекций?

а) воздушная и жировая эмболия;

б) аллергические реакции;

в) развитие постинъекционных инфильтратов и абсцессов;

г) заболевание сывороточным гепатитом.

14. Внутривенное введение производится путем:
а) впрыскивания
б) венепункции
в) венесекции

15.Особенностью введения масляного раствора является:
а) вводят строго внутривенно медленно
б) вводят строго внутрикожно
в) вводят строго подкожно

16. В 1 мм отечественного инсулина содержится:
а) 40 ЕД.
б) 50 ЕД.
в) 30 ЕД.

17. При проведении процедур и манипуляции медсестра проводит обработку рук:
а) в начале и в конце процедур
б) перед процедурами
в) после нескольких процедур

 

Задание -2

 

Заполнить пустые графы

Анатомические области для внутрикожной, подкожной, внутримышечной, внутривенной инъекции. Выбор объема шприца и размера иглы для различных видов инъекций.

 

Место инъекции

 

 

Длина иглы

 

 

Объем используемого шприца

 

 

Кол-во лекарственного вещества

 

 

Ткани, сосуды

 

Положение больного

 

 

Угол введения иглы

 

 

Задание-3

 

Задача 1. К Вам за консультацией обратилась женщина. Ее мужу, онкологическому пациенту назначены инъекции обезболивающих средств. Она просит Вас научить ее делать внутримышечные инъекции. Дайте обоснованный ответ. (Скребцова).

 

Задача 2. К Вам обратилась пациентка, получающая инъекции магнезии. Жалуется на наличие уплотнений в области верхне-наружного квадранта ягодицы. Какое осложнение инъекции можно предположить? (Трофимова)

Задача 3. Пациент жалуется на жжение в области ягодицы. Жжение началось через 3 дня после окончания курса антибиотиков. Пациент жалуется на легкое повышение температуры.

Объективно температура тела 37,8, ЧДД – 19, ЧСС – 89. Ваши предположения? (Уваров)

 

 

Задача 4. На приеме у стоматолога после введения раствора лидокаина пациент внезапно

покраснел, начал кашлять, беспокоиться, задыхаться. АД резко снижено, пульс – 140, аритмичный. Какое осложнение можно заподозрить у пациента? Ваши действия? (Шевченко).

 

Задача 5 Пациент отказывается получать инъекции антибиотиков, мотивируя это тем, что боится. Как убедить пациента в том, что курс антибиотиков в/м ему необходим? (Резникова).

 

Задача 6. Пациент просит выполнить инъекцию витаминов стоя, объясняя это тем, что «хочет быстренько сделать укольчик и идти на занятия по лечебной физкультуре». Какова тактика медсестры? (Терещенко)

 

Задача 7. Вы – медсестра процедурного кабинета. Пальпируя ягодичную область пациентки, Вы заметили уплотнение в области верхне-наружного квадранта ягодицы. Какое осложнение можно предположить? Куда Вы будете делать инъекции? (Перегудова).

 

Задача 8. Вы дежурная постовая медсестра. Во время выполнения вечерних инъекций, Вы обратили внимание, что у пациента в области правой ягодицы имеется обширное слабо-болезненное уплотнение. Ваша тактика? (Подакина).

 

Задача 9. Пациентке назначен гентамицин 4 % - 2,0 в/м – 4 раза в день. Пациентка отказывается от инъекции, т.к. плохо переносит боль, боится занесения инфекции, считает, что лечение можно получить и при помощи таблеток. Как убедить пациентку в необходимости курса? Расскажите, как вы поможете ей избежать осложнений. (Артамонова).

 

Задача 10. Пациенту после операции назначено лечение бензилпенициллин натриевой солью 1000000 ед. 6 раз в день. Пациента беспокоит такая большая доза лекарственного средства. И он просит м/с делать ему инъекции пореже и в меньшей дозе, т.к. боится возможного развития инфильтрата. Как убедить пациента в необходимости курса антибиотиков? Как избежать образования инфильтратов. (Калинина).

 

Задача 11.

К Вам за консультацией обратилась женщина. Ее мужу, онкологическому пациенту назначены инъекции обезболивающих средств. Она просит Вас научить ее делать внутримышечные инъекции. Дайте обоснованный ответ. (Новикова).

 

Задача12.

Вы дежурная постовая медсестра. Во время выполнения вечерних инъекций, Вы обратили внимание, что у пациента в области правой ягодицы имеется обширное слабо-болезненное уплотнение. Ваша тактика? (Панкова).

Задача13.

Пациент отказывается получать инъекции антибиотиков, мотивируя это тем, что боится. Как убедить пациента в том, что курс антибиотиков в/м ему необходим? (Кравцова).