Определите состояние пациента

Составьте алгоритм действий медицинской сестры.

Подготовьте и продемонстрируйте на фантоме технику постановки сифонной клизм

Преподаватели:_______________

_______________

Рассмотрено на заседании ЦМК клинических дисциплин Протокол № _______ от ___________2020г. Председатель:_______ Т.И.Юхновец

СПЕЦИАЛЬНОСТЬ 34.02.01«Сестринское дело» Квалификационный экзамен ПМ.02 Участие в лечебно-диагностическом и реабилитационном процессах

Утверждаю Зам. директора по среднему профессиональному образованию ____________________ О.Н.Веселова «___» ________2020г.

Билет № 15

Инструкция

1. Внимательно прочитайте теоретические вопросы, подготовьте устный ответ на них.

2. С целью выполнения практических манипуляций воспользуйтесь необходимым оснащением (фантомами, инструментами, оборудование, медицинской документацией), имеющейся на специальных столах.

3. Решите задачу, ответьте на поставленные вопросы.

4. Время подготовки по билету – 30 минут.

Теоретические вопросы:

1 Подготовка пациента к различным лечебно-диагностическим вмешательствам (к зондовым манипуляциям, УЗИ, МРТ и др.)

2. Ожоги. Классификация, определение площади ожога, степени ожогов, ожоговый шок. Первая помощь при ожогах. Способы лечения ожоговых ран.

3.Сестринский процесс при неврастении.

Задача

Пациентка 45 лет поступила на стационарное лечение в кардиологическое отделение с диагнозом - гипертоническая болезнь IIстадии. Пациентка предъявляет жалобы на периодические сильные головные боли в затылочной области, слабость, плохой сон. Болеет около 5 лет, ухудшение состояния последние 2 месяца, после стрессовой ситуации. Назначенные врачом лекарства принимает нерегулярно, в основном когда плохо себя чувствует. Диету не соблюдает, злоупотребляет острой, соленой пищей, много пьет жидкости, особенно любит растворимый кофе. Не умеет самостоятельно измерять себе артериальное давление, но хотела бы научиться. Отмечает, что в последний год стало хуже, но старается не обращать внимания на болезнь и жить, как раньше.

Пациентка избыточного питания (при росте 162 см, вес 87 кг). ЧДД - 20 в минуту, пульс 80 в минуту, ритмичный, напряжен, АД - 180/100 мм рт. ст.

Задания

· Определите проблемы пациента; сформулируйте цели и составьте план сестринского ухода по приоритетной проблеме с мотивацией каждого сестринского вмешательства.

· Обучите пациентку правилам измерения артериального давления.

Преподаватели:_______________

_______________

Утверждаю Зам. директора по среднему профессиональному образованию ____________________ О.Н.Веселова «___» ________2020г.

Билет № 16

Инструкция

1. Внимательно прочитайте теоретические вопросы, подготовьте устный ответ на них.

3. Решите задачу, ответьте на поставленные вопросы.

4. Время подготовки по билету – 30 минут.

Теоретические вопросы:

1. Клинические симптомы крапивницы, отёка Квинке, сывороточной болезни анафилактического шока.

2. Неотложные состояния в офтальмологии. Ранения, контузии и ожоги глаз.

3. Профилактика туберкулёза. Особенности работы в очагах.

Задача: На прием к участковому педиатру обратилась мать с ребенком 4-х лет.

После осмотра был выставлен диагноз: энтеробиоз.

Жалобы на зуд в перианальной области, боли в животе, снижение аппетита, тошноту, нарушение сна, отмечается также ночное недержание мочи. Девочка со слов матери стала капризной, раздражительной. Заболела около 2-х недель назад.

Девочка активная, кожные покровы бледные, живот мягкий, слегка болезненный при пальпации вокруг пупка, вокруг ануса следы расчесов.

Задания

1. Определите проблемы пациента; сформулируйте цели и составьте план сестринского ухода по приоритетной проблеме с мотивацией каждого сестринского вмешательства.

2. Объясните матери необходимость соблюдения санэпидрежима и обучите ее методам профилактики энтеробиоза.

3. Продемонстрируйте взятие мазка на энтеробиоз.

Преподаватели:_______________

_______________

Утверждаю Зам. директора по среднему профессиональному образованию ____________________ О.Н.Веселова «___» ________2020г.

Билет № 17

Инструкция

1. Внимательно прочитайте теоретические вопросы, подготовьте устный ответ на них.

3. Решите задачу, ответьте на поставленные вопросы.

4. Время подготовки по билету – 30 минут.

Теоретические вопросы:

1. Сестринская помощь при артериальной гипотензии и гипертензии.

2. Сестринский уход за пациентом с ранами.

3. Сестринский процесс при экстрапирамидальных, врождённых и наследственных заболеваниях ЦНС.

Задача

Мать 9-месячного ребенка рассказала патронажной медсестре, что у него со вчерашнего дня наблюдаются насморк, повышение температуры тела до 37,2º С. Ночью ребенок проснулся, был беспокоен, плакал.

При осмотре температура тела 38,5º С, голос осипший, появился громкий "лающий" кашель, ребенок начал задыхаться, затруднен вдох, в легких прослушиваются сухие хрипы.

Задания

1.Определите состояние пациента.

2.Составьте алгоритм действий медицинской сестры.

3.Продемонстрируйте технику промывания желудка на фантоме.

Преподаватели:_______________

_______________

Утверждаю Зам. директора по среднему профессиональному образованию ____________________ О.Н.Веселова «___» ________2020г.

Билет № 18

Инструкция

1. Внимательно прочитайте теоретические вопросы, подготовьте устный ответ на них.

3. Решите задачу, ответьте на поставленные вопросы.

4. Время подготовки по билету – 30 минут.

Теоретические вопросы:

1.Сестринская помощь при пороках сердца и ВСД.

2. Сестринский процесс при хирургической инфекции.

3. Особенности реабилитации пациентов пожилого и старческого возраста.

Задача

На лесозаготовительный участок вызвали медицинскую сестру к рабочему, который упал с высоты и ударился спиной о дерево. Пострадавший жалуется на боль в спине, усиливающуюся при движении.

Объективно: общее состояние удовлетворительное. Пульс 72 удара в мин., ритмичный, АД 120/80 мм рт. ст. При пальпации резкая болезненность в области остистых отростков XIIгрудного иIпоясничного позвонков. Нагрузка по оси позвоночника болезненна.

Задания

1. Определите состояние пациента.

2. Составьте алгоритм действий медицинской сестры с мотивацией каждого этапа.

3. Выполните внутримышечную инъекцию анальгина 2 мл. на муляже.

Преподаватели:_______________

_______________

Утверждаю Зам. директора по среднему профессиональному образованию ____________________ О.Н.Веселова «___» ________2020г..

Билет № 19

Инструкция

1. Внимательно прочитайте теоретические вопросы, подготовьте устный ответ на них.

3. Решите задачу, ответьте на поставленные вопросы.

4. Время подготовки по билету – 30 минут.

Теоретические вопросы:

1.Сестринская помощь при атеросклерозе.

2. Оказание первой медицинской помощи при механических травмах.

3. Особенности сестринского ухода у беременных.

Задача

Во время дежурства постовая медицинская сестра детского отделения была вызвана в палату к 2-х летнему ребенку. Со слов матери, ребенок забеспокоился после взятия у него крови для исследования и сразу появились судороги.

При сестринском обследовании выявлено тяжелое состояние ребенка за счет отсутствия сознания и наличия клонико-тонических судорог. Кожные покровы бледные. Губы цианотичные. Дыхание шумное. Живот участвует в акте дыхания.

Задания

1.Определите состояние пациента.

2.Составьте алгоритм действий медицинской сестры.

3.Продемонстрируйте технику в/м введения седуксена.

Преподаватели:_______________

_______________

Утверждаю Зам. директора по среднему профессиональному образованию ____________________ О.Н.Веселова «___» ________2020г.

Билет № 20

Инструкция

1. Внимательно прочитайте теоретические вопросы, подготовьте устный ответ на них.

3. Решите задачу, ответьте на поставленные вопросы.

4. Время подготовки по билету – 30 минут.

Теоретические вопросы:

1. Сестринский уход за пациентом при лечении переломов.

2. Особенности сестринского ухода в наркологии.

3 . Особенности сестринского ухода у рожениц.

Задача

Пациент 52 лет госпитализирован в гематологическое отделение с диагнозом: “В₁₂дефицитная анемия”. Два года назад пациенту была сделана резекция желудка в связи с выраженной рубцовой деформацией. Около месяца назад у пациента постепенно развилась сильная слабость, начала кружиться голова, он обратился в поликлинику и был направлен на госпитализацию. В процессе лечения самочувствие значительно улучшилось, но пациент угнетен, боится выписываться, так как ему кажется, что дома без лечения состояние сразу же ухудшится.

Состояние удовлетворительное, рост 172 см, вес 71 кг, температура тела 36,6° С, живот мягкий, безболезненный, пульс 76 в мин., АД 130/85 мм рт. ст.

Задания

· Объясните пациенту, как подготовиться к УЗИ органов брюшной полости.

· Продемонстрируйте технику в/м инъекции 500 мкг цианокобаламина.

Преподаватели:_______________

_______________

Утверждаю Зам. директора по среднему профессиональному образованию ____________________ О.Н.Веселова «___» ________2020г.

Билет № 21

Инструкция

1. Внимательно прочитайте теоретические вопросы, подготовьте устный ответ на них.

3. Решите задачу, ответьте на поставленные вопросы.

4. Время подготовки по билету – 30 минут.

Теоретические вопросы:

1. Сестринский процесс при ушибах, растяжениях, вывихах и переломах.

2. Неотложные состояния в психиатрии и наркологии. Тактика неотложной помощи.

3. Психические расстройства пожилого и старческого возраста.

Задача.

В поликлинику на прием к терапевту обратилась молодая женщина 27 лет, с жалобами на слабость, головокружения, сердцебиение при подъеме на 2 этаж (живет на 4 этаже, в доме без лифта), сухость кожи, извращение вкуса - ест уголь, мел. Находится в послеродовом отпуске – ребенку 7 месяцев, кормит грудью. Муж в командировке. Объективно: кожа бледная, сухая. ЧСС – 90 в мин. (при нагрузке), ЧДД – 20 в мин, АД – 100 / 70 мм рт. ст. (р.д. – 110/70 мм рт. ст.). Врачебный диагноз: железодефицитная анемия.

Задания

· Определите проблемы пациентки; сформулируйте цели и составьте план сестринского ухода по приоритетной проблеме с мотивацией каждого сестринского вмешательства.

· Объясните пациентке принципы диетотерапии при ее заболевании.

· Продемонстрируйте технику взятия крови из вены на биохимическое исследование.

Преподаватели:_______________

_______________

Утверждаю Зам. директора по среднему профессиональному образованию ____________________ О.Н.Веселова «___» ________2020г.

Билет № 22

Инструкция

1. Внимательно прочитайте теоретические вопросы, подготовьте устный ответ на них.

3. Решите задачу, ответьте на поставленные вопросы.

4. Время подготовки по билету – 30 минут.

Теоретические вопросы:

1. Сестринская помощь стенокардии.

2. Алкоголизм, наркомания и токсикомания. Основы клиники и течения. Профилактика.

3. Сестринский уход при воспалительных заболеваниях женских половых органов.

Задача

В поликлинику обратилась мать с 4-х летним ребенком. Со слов мамы, мальчик играя один в комнате, взял «бабушкины таблетки» и сколько-то съел. С момента отравления прошло, не более 20 минут, сколько таблеток было и сколько «съел» ребенок, не знает. «Бабушкиными таблетками» оказался диазолин.

Объективно: состояние средней тяжести, отмечается возбуждение, двигательное беспокойство. Была однократная рвота. Пульс 110 уд/мин, частота дыхательных движений 24 раза в 1 мин., по органам без особенностей.

Задания

1.Определите состояние пациента.

2.Составьте алгоритм действий медицинской сестры.

3.Продемонстрируйте технику измерения температуры тела у детей раннего возраста.

Преподаватели:_______________

_______________

Утверждаю Зам. директора по среднему профессиональному образованию ____________________ О.Н.Веселова «___» ________2020г.

Билет № 23

Инструкция

1. Внимательно прочитайте теоретические вопросы, подготовьте устный ответ на них.

3. Решите задачу, ответьте на поставленные вопросы.

4. Время подготовки по билету – 30 минут.

Теоретические вопросы:

1. Грибковые заболевания кожи

2. Физиотерапия: определение, методы. Общие правила проведения физиотерапевтических процедур.

3. Сестринский уход при воспалительных заболеваниях женских половых органов.

Задача

Активное посещение ребенка 3-х месяцев жизни. На искусственном вскармливании с 1,5 мес. возраста, страдает запорами. Два дня не было стула, ребенок беспокоен, кричит, ножки прижимает к животу, сучит ножками, кожные покровы чистые. Живот умеренно вздут, газы не отходят, температура тела 36,7º С, пульс 132 уд. мин., ЧДД 44 в минуту.

Задания

· Проведите беседу с мамой о рациональном вскармливании.

· Продемонстрируйте технику проведения очистительной клизм

Преподаватели:_______________

_______________

Утверждаю Зам. директора по среднему профессиональному образованию ____________________ О.Н.Веселова «___» ________2020г.

Билет № 24

Инструкция

1. Внимательно прочитайте теоретические вопросы, подготовьте устный ответ на них.

3. Решите задачу, ответьте на поставленные вопросы.

4. Время подготовки по билету – 30 минут.

Теоретические вопросы:

1. Отморожение, первая помощь и лечение при отморожении. Сестринский уход за пациентами с термическими поражениями.

2. Уход за пациентами с повреждениями грудной клетки и её органов.

3. Уход за больными с заболеваниями носа и придаточных пазух.

Задача

В стационар обратился мужчина с жалобами на сильную боль и отек правой кисти. При расспросе м/с приемного отделения выяснила: 3 дня назад после работы на огороде с лопатой у основания 2-5 пальцев появились водянистые пузырьки. Спустя 2 дня один из них лопнул. На следующий день появилась боль, отек тыла кисти и покраснение кожи. Дотрагивание до кисти вызывает резкую боль.

При осмотре: пульс – 76 в мин., АД – 130/90 мм рт. ст., температура тела – 38 С.

Задания

· Проведите с пациентом беседу о характере и возможных причинах его заболевания, мерах профилактики.

· Наложите колосовидную повязку на правое плечо.

Преподаватели:_______________

_______________

Утверждаю Зам. директора по среднему профессиональному образованию ____________________ О.Н.Веселова «___» ________2020г.

Билет № 25

Инструкция

1. Внимательно прочитайте теоретические вопросы, подготовьте устный ответ на них.

3. Решите задачу, ответьте на поставленные вопросы.

4. Время подготовки по билету – 30 минут.

Теоретические вопросы:

1. Основные психопатологические синдромы. Понятие психического здоровья, профилактики психических расстройств.

2. Алгоритм оказания неотложной помощи при анафилактическом шоке, отёке Квинке.

3. Уход за пациентом с кровопотерей.

Задача

В отделение госпитализирована Светлана К. 7-ми лет с диагнозом: ревматическая хорея.

Светлана раздражительна, часто плачет. Девочки по палате делают Светлане замечание, так как она неопрятна, во время еды проливает суп себе на одежду, часто ложка выпадает у нее из рук. На сделанные замечания у девочки усиливаются некоординированные насильственные движения, гримасничанье. Сон тревожный, аппетит снижен.

Кожные покровы чистые, бледные. Пульс 100 в мин., ЧДД 20 в мин. Тоны сердца несколько приглушены, выслушивается систолический шум на верхушке и в т. Боткина. В легких везикулярное дыхание. Физиологические отправления в норме.

Задания

· Объясните матери необходимость соблюдения охранительного режима и обучите ее общаться с девочкой.

· Подготовьте ребенка к биохимическому исследованию крови.

Преподаватели:_______________

_______________

______________

Понравилась статья? Добавь ее в закладку (CTRL+D) и не забудь поделиться с друзьями: