Физиология мочевыделения и мочевыведения

ГАУО СПО РК «Евпаторийский медицинский колледж»

Практическое занятие № 28

Тема занятия: Ознакомление с физиологией мочевыделительной системы. Образование, состав и выведение мочи. Регуляция нервная и гуморальная образования и выведения мочи.

Учебные цели занятия:

· изучить особенности процессов мочеобразования и мочевыведения;

· определить этапы образования мочи, состав мочи;

Практическая часть:

1. Письменный опрос по теме:

Дайте кратко ответы на вопросы

 

1. Фазы мочеобразования.

2. Функции мочеточника и мочевого пузыря

3. Гуморальная регуляция диуреза.

4. Нервная регуляция диуреза.

5. Схема процесса мочевыведения.

 

Изучение процесса мочеобразования.

Составьте схему процесса мочеобразования с указанием миграции веществ

Изучение состава первичной и вторичной мочи.

Изучите состав первичной и вторичной мочи. Заполните таблицу: укажите в каких количествах есть вещества.

№	Компоненты	Кровь	Первичная моча	Вторичная моча
1.	Вода
2.	Форменные элементы
3.	Глюкоза
4	Белки
5.	Аминокислоты
6.	Мочевина
7.	Мочевая кислота
8.	Аммиак
9.	Креатинин
10.	Соли

 

4. Изучение нарушения деятельности почек .

Дайте определение предложенным терминам:

Анурия - ___________________________________________________

Полиурия - _________________________________________________

Олигоугия - _________________________________________________

Гиперстенурия - _____________________________________________

Глюкозурия - ________________________________________________

Гематурия - _________________________________________________

Пиурия - ____________________________________________________

Протеинурия - ________________________________________________

5. Решение ситуационных задач.

Выбираем задачу, соответствующую номеру в списке.

1. В сутки с мочой выводится около 1 г мочевой кислоты, образующейся из пуриновых нуклеиновых кислот и др. соединений. Объясните причины увеличения содержания мочевой кислоты в моче при а) употреблении томатов, кофе, печени и др. продуктов; б) похудания; в) физиологическом гемолизе новорожденных?

2. Физическая работа приводит к снижению кровотока (при ходьбе со скоростью 5,6 км/час в течении 32 мин. – падение кровотока на 43%). Как при этом изменяется диурез?

3. У студентов, работающих на уборке урожая во время трудового семестра, после употребления немытых овощей развились диспептические явления: тошнота, рвота, жидкий частый стул. Как при этом изменится диурез? Объясните механизм.

4. Каков механизм стимуляции секреции альдостерона клубочковой зоны коры надпочечников при стрессе и при нарушении водно-солевого гомеостаза?

5. При анализе мочи у больного обнаруживается стойкая гематурия и протеинурия. Где, по вашему мнению, находится очаг поражения?

6. В моче больного периодически обнаруживаются эритроциты и значительная протеинурия (белок). Каково происхождение гематурии?

7. При микроскопическом исследовании мочевого осадка обнаружены в большом количестве клетки переходного эпителия. О чем это свидетельствует?

8. При микроскопии мочевого осадка обнаружены клетки призматического эпителия и цилиндры. Что можно предположить у больного?

9. Один человек выпил два стакана солёной воды, второй – два стакана водопроводной воды, третий – 5 минут полоскал рот солёной водой. Как изменилась величина диуреза у каждого?

10. Врач назначил больному вливание больших количеств изотонического раствора глюкозы. Через некоторое время состояние больного ухудшилось. В чём ошибка врача?

11. В ночное время величина диуреза уменьшается. Почему?

12. Можно ли поставить диагноз сахарного или несахарного диабета, если в вашем распоряжении имеется только набор полых пластмассовых шариков разного диаметра?

Тестовый контроль.

Тестирование:

Физиология мочевыделения и мочевыведения

Выберите один правильный ответ

1. Первичная моча — это жидкость…

а) от­филь­тро­вав­ша­я­ся из кро­ве­нос­ных капилляров в по­лость почечной капсулы

б) от­филь­тро­вав­ша­я­ся из про­све­та почечного ка­наль­ца в при­ле­жа­щие кровеносные сосуды

в) по­сту­па­ю­щая из нефро­на в по­чеч­ную лоханку

г) по­сту­па­ю­щая из по­чеч­ной лоханки в мо­че­вой пузырь

2. Моча здорового человека не содержит…

а) солей аммония

б) белков и эритроцитов

в) минеральных солей

г) пигментов и мочевины