Комплекс упражнений, направленный на контроль мышечной силы и координацию руки, после перенесенного инсульта

Рекомендации:

1. Упражнения выполняем без чрезмерных усилий, пытаемся найти «золотую середину» в собственной силе; Так как если мы очень сильно напрягаемся у нас включаются не нужные мышцы в движение и повышается тонус руки, а если мы слишком слабо дадим напряжение на нужную часть руки, то не сможем в полной мере произвести нужное нам движение или контроль руки.

2. Перед каждым подходом упражнения необходимо полностью учится расслаблять руку и в паузы между подходами делать легкую растяжку руки.

3. Во время выполнения упражнений никуда не торопимся, необходима усидчивость, делаем все плавно, медленно, сконцентрировано.

4. Лучше, если есть возможность, выполнять упражнения с партнером.

Перед комплексом упражнений, необходимо выполнить суставную гимнастику и растяжку паретичной руки!

Упражнение 1. И.п. – сидя, руки лежат на бедрах ног, в паретичной руке находится мяч упругий, но в тоже время мягкий, но и не сильно жесткий. Вкладываем здоровой рукой в паретичную мячик и пытаемся сжимать его пальчиками, но сжимаем мяч пальчиками не изо всех сил, а контролируем свою силу, пытаемся дать легкое, умеренное напряжение на кисть руки и в том числе на пальчики, делаем легкое сдавливание мяча пальчиками и сгибаем их. Движение пальчиков не должно быть резким и быстрым, а должно быть плавным и медленным. Затем после сжатия пальчиками мяча, сразу же расслабляем пальчики и руку в целом, учимся расслаблять руку и отдыхать. Данное упражнение делаем по мере своих сил, не важно количество сделанных раз, важно качество движения, так что делаем данное упражнение на сколько хватает сил, как устали, отдыхаем. Например, сделали 5-6 раз, почувствовали, что устали, появилась спастика в руке, значит отдыхаем, растягиваем руку. И, например, сделали еще три таких подхода. Упражнение можно делать, когда кисть руки находится ладошкой книзу, ладошкой кверху или, когда кисть лежит на ребре. В данном упражнении можно вместо мячика использовать губку (см. Рис. 1).

Рис. 1. Упражнение 1

Упражнение 2. И.п. – сидя, руки лежат на бедрах ног, в паретичной руке находится мяч упругий, но в тоже время мягкий, но и не сильно жесткий. Вкладываем здоровой рукой в паретичную мячик и пытаемся сжать его пальчиками, но сжимаем мяч пальчиками не изо всех сил, а контролируем свою силу, пытаемся дать легкое, умеренное напряжение на кисть руки и в том числе на пальчики, делаем легкое сдавливание мяча пальчиками и сгибаем их, но сжимаем мяч до определенного момента, например, по команде партнера «стоп» перестаем сгибать пальцы и пытаемся в статичном положении удержать пальцы на мячике, то есть сохраняем определенный уровень напряжения в руке, чтобы пальчики не расслаблялись, тем самым мы как бы пытаемся удержать мяч пальцами в руке, сохраняя постоянство уровня силы в кисти руки сколько можем. Затем после статического напряжения, сразу же расслабляем пальчики и руку в целом, даем отдохнуть руке. Упражнение можно делать, когда кисть руки находится ладошкой книзу, ладошкой кверху или, когда кисть лежит на ребре. Также можно использовать вместо мячика губку. По времени и количеству раз, и подходов упражнение выполняем по мере своих сил. Можно сделать 5 раз, 2-3 подхода. Отдых между подходами обязателен и желательно с растяжкой руки.

Упражнение 3. И.п. – сидя, руки на бедрах. Здоровой рукой вкладываем в паретичную руку теннисный мяч. Паретичная рука находится в положении пронации (ладошкой книзу) (см. Рис 2). Выполняем сжатие теннисного мяча пальчиками руки, но опять же не сильно, находим «золотую середину» в своей силе, избегаем сильного напряжения, не сильно сжимаем мяч и пытаясь его удержать пальчиками поднимаем руку на уровень груди, сохраняя руку в положении пронации, затем опускаем руку обратно на бедро. Стараемся не выронить мяч из руки и удержать кисть в положении пронации. Выполняем упражнение 5 раз, 2-3 подхода, если появляется усталость, то сразу же берем паузу для отдыха, избегаем перенапряжения!

Рис. 2. Пронация руки

Упражнение 4. И.п. – сидя, руки на бедрах. Здоровой рукой вкладываем в паретичную руку теннисный мяч. Паретичная рука находится в положении пронации (ладошкой книзу). Выполняем сжатие теннисного мяча пальчиками руки, но опять же не сильно, находим «золотую середину» в своей силе, избегаем сильного напряжения, не сильно сжимаем мяч и пытаясь его удержать пальчиками поднимаем руку на уровень груди сохраняя положении кисти в пронации, под паретичную руку на расстоянии двух кулачков вниз от паретичной руки заводим здоровую руку ладошкой кверху, как только мы подвели паретичную руку к груди расслабляем пальчики кисти и ловим мяч здоровой рукой. После, паретичную руку возвращаем в и.п. и расслабляем ее, даем отдых руке. Выполняем упражнение 5 раз, 2-3 подхода, если появляется усталость, то сразу же берем паузу для отдыха, избегаем перенапряжения!

Упражнение 5. И.п. – сидя за столом, руки лежат на столе. Для упражнения нам понадобится сувенирный большой карандаш если он есть, либо небольшую скалку или же небольшой деревянный брусок, можно пробовать и с обычным карандашом. Берем карандаш паретичной рукой, карандаш ставим на стол основанием, не стержнем! Пытаемся удержать карандаш в кулаке, сжимая его пальчиками. Стараемся избегать сильного напряжения, ищем «золотую середину» в силе, пытаемся удержать карандаш не уронив, не опрокинув его на стол, то есть пытаемся сбалансировать свою силу так, чтобы наш кулак находился в нейтральном положении как показано на рисунке 2 в упражнении 3. Нам необходимо использовать силу так, чтобы не получилось, что у нас, например, больше силы уходит на супинацию или пронацию кисти, так как в данном случае если мы дадим большее усилие для удержания карандаша в положение супинации мы его опрокинем. Нам необходимо как бы держать баланс между супинацией и пронацией, держа кулак (кисть с карандашом) в нейтральном положении. Карандаш удерживаем по времени сколько можем. Положение руки на столе можно менять, поближе к себе, подальше от себя, чуть согнуть в локтевом суставе руку, или наоборот более разогнуть руку в локтевом суставе. Необходимо учитывать, что для данного упражнения нам необходимо концентрироваться на мышцах предплечья и кисти, плечо в данном случае мы изолируем, то есть стараемся не напрягать плечо руки. По времени, количеству раз и подходов упражнение выполняем из расчета своих сил, сколько можем столько и делаем, если необходимы паузы для отдыха, делаем паузы, если чувствуем, что очень устали, болит голова, тогда заканчиваем делать упражнение и отдыхаем (см. Рис. 3).