Противопоказаниями для наложения холодного компресса являются

Задание № 1.

Дополните следующие высказывания: 

Показаниями для постановки горчичников являются: 

1. Дополнения терапии заболеваний органов дыхания: ринит, бронхит, синусит, ангина, фарингит, ларингит, пневмония

2. Уменьшения болевого синдрома при растяжениях связок, мышц и ушибах

3. Облегчения течения хронических форм остеохондроза и радикулита

4. Уменьшение боли при гипертонии, миозите, невралгиях, гипертоническом кризе, приступах стенокардии

5. Люмбоишиалгия (заболевание, связанное с болью в пояснице и ноге, ощущениями холода или жара)

 

Противопоказаниями для постановки горчичников являются: 

1. Возраст (детям можно проводить процедуру только начиная с шестилетнего возраста)

2. Повреждения кожных покровов:

· раны, царапины

· нейродермит, псориаз, экзема, аллергии, ожоги

· родинки или родимые пятна

3. Высокая температура (при острой фазе заболевания применение согревающих процедур противопоказано, следует дождаться улучшения состояния больного и снижения температуры)

· для взрослых – выше 38°С,

· для малышей – выше 37°С.

4. Гнойно-воспалительный процесс (повышение температуры может активировать защитные реакции организма. Это значит, что образование гноя и прочие симптомы усилятся)

5. Повышенная чувствительность кожи или аллергия на горчицу (если использование горчичников приводило при соблюдении техники безопасности к аллергии, появлению волдырей, не проходящему покраснению, сильному раздражению или зуду)

6. Любые кровотечения (наружные раны или внутренние кровотечения ослабляют организм, постановка горчичников в такой ситуации может нанести вред)

 

3. Возможными осложнениями при постановке горчичников могут быть:

1. Ожоги кожных покровов
2. Аллергическая реакция в виде раздражения кожи

 

4. Области наложения горчичников:  

1. Бронхиты, пневмонии в стадии рассасывания - на грудную клетку спереди и сзади.

2. При гипертоническом кризе — на воротниковую зону и икроножные мышцы.

3. При болях в сердце - на область сердца.

4. При головной боли и остром насморке - на затылок.

 

Показаниями для постановки банок являются: 

1. Воспалительные заболевания бронхов, лёгких, плевры в стадии разрешения (выздоровления)
2. Застойные явления в лёгких (без повышения температуры тела)
3. Воспалительные заболевания мышц и нервных стволов
4. Головная боль
5. Межреберные невралгии, радикулиты, острые и хронические миозиты
6. Умеренное повышении артериального давления

 

6. Противопоказаниями для постановки банок являются:  

1. Воспалительные заболевания бронхов, лёгких, плевры в начале заболевания

2. Воспалительные заболевания кожи там, где хотите поставить банку

3. Повреждения кожи, родинки

4. Общее истощение

5. Легочное кровотечение

6. Туберкулёз лёгких в любом варианте

7. Злокачественные новообразование в грудной клетке

8. Заболевания сердца и сосудов: острые воспалительные процессы в миокарде, эндокарде, перикарде, инфаркт миокарда в остром периоде, ишемическая болезнь сердца, гипертония 3-4 степени

9. Пороки сердца

10. Лихорадка (температура тела выше 38,0)

11. Повышенная чувствительность кожи

12. Возраст до 5 лет

 

7. Возможными осложнениями при постановке банок могут быть:  

Патологическая реакции:

1. Значительного повышения температуры тела

2. Отслаивание верхних слоев кожи при ее повышенной чувствительности с образованием кровавых пузырьков

Нарушение техники постановки банок:

1. Ожог от нагретых краев банки

2. Багровые волдыри, заполненные кровавой жидкостью от длительного держания банок, которые легко лопаются и становятся входными воротами для инфекции

 

8. Области постановки банок:  

1. Над­лопаточная область
2. Межлопаточная область
3. Подлопаточная область
4. Боковые поверхности грудной клетки

 

Нельзя ставить банки на: 

На область молочных желез грудину

На область сердца

Лопатки

Позвоночник

На область почек

Родимые пятна

 

10. Показаниями для наложения холодного компресса являются:

1. Первые 24 часа после травмы (ссадины, ушибы, растяжения, вывихи, переломы, укусы насекомых и т.д.)

2. Носовое кровотечение

3. Гематомы

4. Ожоги

5. 2 период лихорадки

6. Психическое возбуждение

7. Местные острые воспалительные процессы

8. Головная боль, мигрени

9. Расстройства пищеварения

10. Отечность

11. Варикозное расширение вен

12. Геморрой

 

Противопоказаниями для наложения холодного компресса являются: 

1. Нарушение чувствительности кожи (например при сахарном диабете)
2. Глубокий венозный тромбоз
3. Периферические заболевания сосудов
4. Открытые раны
5. Кожные заболевания (гнойнички, дерматит, экзема, псориаз)
6. Нарушение когнитивных функций (деменция, болезнь Паруинсона, синдром Рейно)
7. Спастические боли в животе
8. Шоковое состояние
9. Индивидуальная непереносимость температурных воздействий

 

12. Показаниями для наложения горячего компресса являются:

1. Мигрени, вызванных спазмом сосудов головного мозга (на голову)

2. Коллапс (к конечностям)

3. Колики (кишечные, почечные и печеночные)

4. Боли в суставах, отложении в них солей

5. Бронхиальная астма (на грудную клетку)

6. Невриты

 

13. Противопоказаниями для наложения горячего компресса являются:  

1. Дерматит, экзема

2. Нарушение целостности кожи

3. Гнойные заболевания кожи

4. Высокая температура тела

5. Аллергические высыпания на коже

6. Сердечно-сосудистые заболевания II-III степени с явлениями сердечной недостаточности

7. Атеросклероз с поражением сосудов головного мозга

8. Свежие тромбозы (тромбофлебит, варикозное расширение вен)

9. Кровоизлияния

10. Больные туберкулезом в активной фазе и другие инфекционные заболевания

11. Период бурного, острого воспалительного процесса (например, когда в суставе боль, отек, покраснение, местное повышение температуры)

12. Злокачественные новообразования

13. Воспаление брюшины

14. Атония мочевого пузыря

15. Индивидуальная непереносимость температурных воздействий

 

14. Показаниями для наложения согревающего компресса являются:  

1. Хроническое воспаление суставов

2. Местные воспалительные процессы подкожно-жировой клетчатки

3. Отит, трахеит, ринит, ангина

4. Плеврит

5. Ушибы через 24 часа после травмы

6. Миозиты

7. Постинъекционные инфильтраты

 

15. Противопоказаниями для наложения согревающего компресса являются:

1. Дерматит, экзема

2. Нарушение целостности кожи

3. Гнойные заболевания кожи

4. Высокая температура тела

5. Аллергические высыпания на коже

6. Сердечно-сосудистые заболевания II-III степени с явлениями сердечной недостаточности

7. Атеросклероз с поражением сосудов головного мозга

8. Свежие тромбозы (тромбофлебит, варикозное расширение вен)

9. Кровоизлияния

10. Больные туберкулезом в активной фазе и другие инфекционные заболевания

11. Период бурного, острого воспалительного процесса (например, когда в суставе боль, отек, покраснение, местное повышение температуры)

12. Злокачественные новообразования

13. Воспаление брюшины

14. Атония мочевого пузыря

15. Индивидуальная непереносимость температурных воздействий

 

Задание2

 

Ситуация 1.

Больному Петренко назначены горчичники, но к вечеру у него повысилась температура до 39,8°С. Пациент уговаривает м/с поставить ему горчичники. Как поступить?

Ответ:

Высокая температура при острой фазе заболевания (для взрослых – выше 38°С) является противопоказанием для согревающих процедур. Следовательно, постановка горчичников запрещена. Сообщить врачу, сделать отметку в истории.

 

Ситуация 2.

Пациенту Кузенкину назначен согревающий компресс. Он просит Вас научить его делать такой компресс. Научите пациента делать согревающий компресс на лучевой сустав.

Ответ:

Необходимо подготовить:

1. сложенный в 6 -8 раз кусок марли или хлопчатобумажной ткани (размер зависит от области применения);

2. компрессная бумага,

3. клеенка или полиэтилен по размеру на 2 см больше слоя марли;

4. кусок ваты достаточной толщины, по размеру больше компрессной бумаги на 2 см;

5. вода комнатной температуры или другое средство (20-40% спирт, 2% раствор натрия гидрокарбоната, уксус, масло, димексид и др.);

6. бинт.

Подготовить необходимое оснащение.

Вымыть и осушить руки.

Выполнение процедуры:

1. Кусок марли смачивают и отжимают так, чтобы не стекала жидкость.
2. Смоченную салфетку прикладывают к больному месту.
3. Поверх марлевой салфетки кладут компрессную бумагу или клеенку, затем вату, полностью закрывая два предыдущих слоя.
4. Наложенный компресс прочно фиксируют бинтом так, чтобы не было видно предыдущих слоев.

Завершение процедуры:

1. Сняв компресс, кожу протирают насухо, предварительно обмыв ее теплой водой. При необходимости накладывают сухую повязку.
2. Вымыть руки, осушить.

Примечание.

Время действия компресса составляет:

• 6 - 8 ч при использовании воды
• 2 - 3 ч при применении спирта

Правильность наложения компресса проверяют, подсунув палец под повязку через 1,0 - 1,5 ч после наложения. Если внутренний слой влажный и под повязкой тепло, значит, компресс наложен правильно.

 

Ситуация 3.

Вы – медицинская сестра терапевтического отделения. У пациента Усова с заболеванием сердечно-сосудистой системы поднялось АД. Объективно: АД 200/110, пульс 98 ударов в мин. Какую физиотерапевтическую процедуру можно провести этому пациенту.

Ответ:

При повышении АД можно поставить горчичники на голову в область - затылка и на область икроножных мышц.

Алгоритм действий:

1. Уложить больного в постель с приподнятым изголовьем, обеспечив ему полный физический и психический покой, доступ свежего воздуха.

2. Измерить АД.

3. Поставить горчичники на затылок и икроножные мышцы.

4. Вызвать врача

 

Задание № 3.

1. Выберите один правильный ответ: 

Водолечение - это: 

а) наружное применение воды с лечебной и профилактической целью

б) применение сильнодействующих раздражителей для согревания пациента 

в) применение грелки или пузыря со льдом 

 

2. Общая ванна - это:  

а) погружение до мечевидного отростка

б) погружение до пупка

в) погружение до шеи 

 

3. Температура воды для прохладной ванны:  

а) до 33°С

б) до 37-38°С 

в) до 20°С. 

 

4. Горчичники нельзя ставить: 

а) при злокачественных новообразованиях

б) при бронхите

в) при простуде 

 

5. Банки можно ставить: 

а) при воспалительных заболеваниях дыхательных путей

б) при заболеваниях кожи 

в) при лихорадке 

 

6. Пузырь со льдом применяется: 

а) при носовом кровотечении

б) при ознобе

в) при аллергических заболеваниях. 

 

7. Грелка заполняется на: 

а) 2/3 объема

б) 1/3 объема 

в) ¼ объема. 

 

8. Для постановки согревающего компресса необходимо взять: 

а) спирт 45°

б) спирт 70° 

в) спирт 96° 

 

9. Спиртовые компрессы необходимо менять через: 

а) 6-8 ч. 

б) 2-3 ч.

в) 1-2 ч. 

 

10.Для постановки холодного компресса необходима вода температуры: 

а) 15-16°С

б) 22-24°С 

в) 37-38°С 

 

11.Пузырь со льдом применяется: 

а) во II периоде лихорадки

б) в I периоде лихорадки 

в) во III периоде лихорадки. 

 

12.Местом наложения горчичников при высоком артериальном давлении является: 

а) затылок и икроножные мышцы

б) область сердца

в) область грудины. 

 

13.Третий слой согревающего компресса - это: 

а) согревающий

б) действующий 

в) изолирующий. 

 

 

Кроссворд

9

3

Г

Г

О

Р

7

13

Р

Е

В

12

Б

Ч

2

Л

О

11

Ф

И

З

И

О

Т

Е

Р

А

П

И

Я

В

К

Д

Н

Н

Ч

1

О

Б

Щ

А

Я

Н

Д

К

Н

Д

Ы

14

Г

О

Р

Я

Ч

И

Й

6

И

И

4

Х

О

Л

О

Д

Н

Ы

Й

Ф

В

К

Л

Ф

5

К

А

Т

А

Л

И

Т

И

Ч

Е

С

К

А

Я

Е

Т

Ч

Р

А

8

К

О

М

П

Р

Е

С

С

15

Т

Е

П

Л

А

Я

Н

Н

10

Э

Л

Е

К

Т

Р

И

Ч

Е

С

К

А

Я

Т

Е

Н

А

Я