2020-06-08
108
| № | Перечень практических действий | Действия экзаменуемого | Отметка о выполнении да/нет |
| 1. | Установить контакт с пациентом: поздороваться, представиться, обозначить свою роль | Сказать | |
| 2. | Попросить пациента представиться | Сказать | |
| 3. | Сверить ФИО пациента с медицинской документацией | Сказать | |
| 4. | Сообщить пациенту о назначении врача | Сказать | |
| 5. | Объяснить ход и цель процедуры | Сказать | |
| 6. | Убедиться в наличии у пациента добровольного информированного согласия на предстоящую процедуру | Сказать | |
| 7. | Предложить или помочь пациенту занять удобное положение на кушетке лежа на животе | Сказать | |
| Подготовка к проведению процедуры | |||
| 8. | Проверить герметичность упаковки шприца | Выполнить/ Сказать | |
| 9. | Проверить срок годности одноразового шприца | Выполнить/ Сказать | |
| 10. | Проверить герметичность упаковки иглы для инъекций | Выполнить/ Сказать | |
| 11. | Проверить срок годности иглы для инъекций | Выполнить/ Сказать | |
| 12. | Проверить герметичность упаковки салфеток с антисептиком | Выполнить/ Сказать | |
| 13. | Проверить срок годности салфеток с антисептиком | Выполнить/ Сказать | |
| 14. | Сверить упаковку с лекарственным препаратом с назначением фельдшера | Выполнить/ Сказать | |
| 15. | Проверить дозировку лекарственного препарата | Выполнить/ Сказать | |
| 16. | Проверить срок годности лекарственного препарата | Выполнить/ Сказать | |
| 17. | Проверить внешний вид лекарственного препарата | Выполнить/ Сказать | |
| 18. | Выложить на манипуляционный стол расходные материалы и инструменты | Выполнить | |
| 19. | Надеть средства защиты (маску для лица 3-х слойную медицинскую одноразовую нестерильную) | Выполнить | |
| 20. | Обработать руки гигиеническим способом (кожным антисептиком) | Выполнить/ Сказать | |
| 21. | Надеть перчатки медицинские нестерильные | Выполнить | |
| 22. | Вскрыть упаковку шприца со стороны поршня | Выполнить | |
| 23. | Взяться за рукоятку поршня и обеспечить соединение цилиндра шприца с иглой внутри упаковки (не снимая колпачка с иглы) | Выполнить | |
| 24. | Положить собранный шприц обратно в упаковку | Выполнить | |
| 25. | Вскрыть поочередно 4 стерильные упаковки с салфетками с антисептиком и не вынимая из упаковки оставить на манипуляционном столе | Выполнить | |
| 26. | Прочитать на ампуле название препарата и дозировку | Выполнить/ Сказать | |
| 27. | Взять ампулу в доминантную руку таким образом, чтобы специально нанесенный цветной маркер был обращен к аккредитуемому | Выполнить | |
| 28. | Встряхнуть ампулу, чтобы весь лекарственный препарат оказался в ее широкой части | Выполнить | |
| 29. | Обработать шейку ампулы салфеткой с антисептиком | Выполнить | |
| 30. | Обернуть этой же салфеткой головку ампулы | Выполнить | |
| 31. | Вскрыть ампулу резким движением пальцев руки "от себя" | Выполнить | |
| 32. | Поставить вскрытую ампулу с лекарственным препаратом на манипуляционный стол | Выполнить | |
| 33. | Поместить салфетку с антисептиком (внутри которой головка ампулы) в емкость для медицинских отходов класса «Б» | Выполнить | |
| 34. | Поместить упаковку от салфетки с антисептиком в емкость для медицинских отходов класса «А» | Выполнить | |
| 35. | Взять шприц из упаковки, снять колпачок с иглы | Выполнить | |
| 36. | Поместить колпачок из-под иглы в емкость для отходов класса «А» | Выполнить | |
| 37. | Ввести иглу в ампулу, стоящую на столе и набрать нужное количество препарата, избегая попадания воздуха в цилиндр шприца | Выполнить | |
| 38. | Поместить пустую ампулу в емкость для медицинских отходов класса «Б» | Выполнить | |
| 39. | Снять двумя пальцами одной руки иглу с цилиндра шприца | Выполнить | |
| 40. | Поместить иглу в контейнер для сбора острых отходов класса «Б» с иглосъемником | Выполнить | |
| 41. | Выложить шприц с лекарственным препаратом без иглы на стерильную поверхность упаковки от шприца | Выполнить | |
| 42. | Вскрыть стерильную упаковку иглы для инъекции со стороны канюли | Выполнить | |
| 43. | Присоединить шприц к канюле иглы для инъекции | Выполнить | |
| 44. | Поместить упаковку от иглы для инъекции в емкость для медицинских отходов класса «А» | Выполнить | |
| 45. | Вытеснить воздух из шприца в колпачок до появления первой капли из иглы | Выполнить | |
| 46. | Положить собранный шприц с лекарственным препаратом в упаковку от шприца | Выполнить | |
| Выполнение процедуры | |||
| 47. | Попросить пациента освободить от одежды ягодичную область для инъекции | Выполнить/ Сказать | |
| 48. | Выбрать и осмотреть предполагаемое место инъекции (верхний наружный квадрант ягодицы) | Выполнить | |
| 49. | Обработать двукратно место инъекции салфетками с антисептиком | Выполнить | |
| 50. | Использованные салфетки с антисептиком поместить в емкость для отходов класса «Б» | Выполнить | |
| 51. | Снять колпачок с иглы и поместить в емкость для отходов класса «А» | Выполнить | |
| 52. | Туго натянуть кожу пациента в месте инъекции большим и указательным пальцами одной руки, а в доминантную руку взять шприц, придерживая канюлю иглы указательным пальцем | Выполнить | |
| 53. | Ввести иглу быстрым движением руки под углом 900 на 2/3 еѐ длины | Выполнить | |
| 54. | Медленно ввести лекарственный препарат в мышцу | Выполнить | |
| 55. | Извлечь иглу, прижав к месту инъекции салфетку с антисептиком, не отрывая руки с салфеткой, слегка помассировать место введения лекарственного препарата | Выполнить | |
| 56. | Убедиться в отсутствии наружного кровотечения в области инъекции | Выполнить/ Сказать | |
| 57. | Поместить салфетку с антисептиком, использованную при инъекции, в емкость для отходов класса «Б» | Выполнить | |
| 58. | Отсоединить иглу от шприца с помощью иглосъемника и поместить в непрокалываемый контейнер отходов класса «Б» | Выполнить | |
| 59. | Поместить шприц в неразобранном виде в емкость для отходов класса «Б», | Выполнить | |
| 60. | Поместить упаковку от шприца в емкость для отходов класса «А» | Выполнить | |
| Завершение процедуры | |||
| 61. | Обработать рабочую поверхность манипуляционного стола дезинфицирующими салфетками двукратно с интервалом 15 минут методом протирания. | Выполнить | |
| 62. | Дезинфицирующие салфетки поместить в емкость для медицинских отходов класса «Б» | Выполнить | |
| 63. | Поместить упаковки от салфеток в емкость для отходов класса «А» | Выполнить | |
| 64. | Снять и поместить перчатки медицинские нестерильные в емкость для отходов класса «Б» | Выполнить | |
| 65. | Снять и поместить маску для лица 3-х слойную медицинскую одноразовую нестерильную в емкость для отходов класса «Б» | Выполнить | |
| 66. | Обработать руки гигиеническим способом (кожным антисептиком) | Выполнить/ Сказать | |
| 67. | Уточнить у пациента его самочувствие | Сказать | |
| 68. | Сделать запись о результатах выполнения процедуры в медицинскую карту пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях (форма 025/у) | Выполнить/ Сказать | |
Подкожная инъекция
| № | Перечень практических действий | Действия экзаменуемого | Отметка о выполнении да/нет |
| 1. | Установить контакт с пациентом: поздороваться, представиться, обозначить свою роль | Сказать | |
| 2. | Попросить пациента представиться | Сказать | |
| 3. | Сверить ФИО пациента с медицинской документацией | Сказать | |
| 4. | Сообщить пациенту о назначении врача | Сказать | |
| 5. | Объяснить ход и цель процедуры | Сказать | |
| 6. | Убедиться в наличии у пациента добровольного информированного согласия на предстоящую процедуру | Сказать | |
| 7. | Предложить или помочь пациенту занять удобное положение на кушетке лежа на животе | Сказать | |
| Подготовка к проведению процедуры | |||
| 8. | Проверить герметичность упаковки шприца | Выполнить/ Сказать | |
| 9. | Проверить срок годности одноразового шприца | Выполнить/ Сказать | |
| 10. | Проверить герметичность упаковки иглы для инъекций | Выполнить/ Сказать | |
| 11. | Проверить срок годности иглы для инъекций | Выполнить/ Сказать | |
| 12. | Проверить герметичность упаковки салфеток с антисептиком | Выполнить/ Сказать | |
| 13. | Проверить срок годности салфеток с антисептиком | Выполнить/ Сказать | |
| 14. | Сверить упаковку с лекарственным препаратом с листом назначения | Выполнить/ Сказать | |
| 15. | Проверить дозировку лекарственного препарата | Выполнить/ Сказать | |
| 16. | Проверить срок годности лекарственного препарата | Выполнить/ Сказать | |
| 17. | Проверить внешний вид лекарственного препарата | Выполнить/ Сказать | |
| 18. | Выложить на манипуляционный стол расходные материалы и инструменты | Выполнить | |
| 19. | Надеть средства защиты (маску для лица 3-х слойную медицинскую одноразовую нестерильную) | Выполнить | |
| 20. | Обработать руки гигиеническим способом (кожным антисептиком) | Выполнить/ Сказать | |
| 21. | Надеть перчатки медицинские нестерильные | Выполнить | |
| 22. | Вскрыть упаковку шприца со стороны поршня | Выполнить | |
| 23. | Взяться за рукоятку поршня и обеспечить соединение цилиндра шприца с иглой внутри упаковки (не снимая колпачка с иглы) | Выполнить | |
| 24. | Положить собранный шприц обратно в упаковку | Выполнить | |
| 25. | Вскрыть поочередно 4 стерильные упаковки с салфетками с антисептиком и не вынимая из упаковки оставить на манипуляционном столе | Выполнить | |
| 26. | Прочитать на ампуле название препарата и дозировку | Выполнить/ Сказать | |
| 27. | Взять ампулу в доминантную руку таким образом, чтобы специально нанесенный цветной маркер был обращен к аккредитуемому | Выполнить | |
| 28. | Встряхнуть ампулу, чтобы весь лекарственный препарат оказался в ее широкой части | Выполнить | |
| 29. | Обработать шейку ампулы салфеткой с антисептиком | Выполнить | |
| 30. | Обернуть этой же салфеткой головку ампулы | Выполнить | |
| 31. | Вскрыть ампулу резким движением пальцев руки "от себя" | Выполнить | |
| 32. | Поставить вскрытую ампулу с лекарственным препаратом на манипуляционный стол | Выполнить | |
| 33. | Поместить салфетку с антисептиком (внутри которой головка ампулы) в емкость для медицинских отходов класса «Б» | Выполнить | |
| 34. | Поместить упаковку от салфетки с антисептиком в емкость для медицинских отходов класса «А» | Выполнить | |
| 35. | Взять шприц из упаковки, снять колпачок с иглы | Выполнить | |
| 36. | Поместить колпачок из-под иглы в емкость для отходов класса «А» | Выполнить | |
| 37. | Ввести иглу в ампулу, стоящую на столе и набрать нужное количество препарата, избегая попадания воздуха в цилиндр шприца | Выполнить | |
| 38. | Поместить пустую ампулу в емкость для медицинских отходов класса «Б» | Выполнить | |
| 39. | Снять двумя пальцами одной руки иглу с цилиндра шприца | Выполнить | |
| 40. | Поместить иглу в контейнер для сбора острых отходов класса «Б» с иглосъемником | Выполнить | |
| 41. | Выложить шприц с лекарственным препаратом без иглы на стерильную поверхность упаковки от шприца | Выполнить | |
| 42. | Вскрыть стерильную упаковку иглы для инъекции со стороны канюли | Выполнить | |
| 43. | Присоединить шприц к канюле иглы дл я инъекции | Выполнить | |
| 44. | Поместить упаковку от иглы для инъекции в емкость для медицинских отходов класса «А» | Выполнить | |
| 45. | Вытеснить воздух из шприца в колпачок до появления первой капли из иглы | Выполнить | |
| 46. | Положить собранный шприц с лекарственным препаратом в упаковку от шприца | Выполнить | |
| Выполнение процедуры | |||
| 47. | Попросить пациента освободить от одежды область для инъекции | Выполнить | |
| 48. | Выбрать и осмотреть предполагаемое место инъекции | Выполнить | |
| 49. | Обработать двукратно место инъекции салфетками с антисептиком | Выполнить | |
| 50. | Использованные салфетки с антисептиком поместить в емкость для отходов класса «Б» | Выполнить | |
| 51. | Снять колпачок с иглы и поместить в емкость для отходов класса «А» | Выполнить | |
| 52. | Собрать кожу пациента в месте инъекции одной рукой в складку треугольной формы основанием вниз, а в доминантную руку взять шприц, придерживая канюлю иглы указательным пальцем | Выполнить | |
| 53. | Ввести иглу быстрым движением руки под углом Ввести иглу со шприцем быстрым движением под углом 45° на 2/3 ее длины. Потянуть поршень на себя, чтобы убедиться, что игла не попала в сосуд. | Выполнить | |
| 54. | Медленно ввести лекарственный препарат в ПЖК | Выполнить | |
| 55. | Извлечь иглу, прижав к месту инъекции салфетку с антисептиком, не отрывая руки с салфеткой, слегка помассировать место введения лекарственного препарата | Выполнить | |
| 56. | Убедиться в отсутствии наружного кровотечения в области инъекции | Выполнить/ Сказать | |
| 57. | Поместить салфетку с антисептиком, использованную при инъекции, в емкость для отходов класса «Б» | Выполнить | |
| 58. | Отсоединить иглу от шприца с помощью иглосъемника и поместить в непрокалываемый контейнер отходов класса «Б» | Выполнить | |
| 59. | Поместить шприц в неразобранном виде в емкость для отходов класса «Б», | Выполнить | |
| 60. | Поместить упаковку от шприца в емкость для отходов класса «А» | Выполнить | |
| Завершение процедуры | |||
| 61. | Обработать рабочую поверхность манипуляционного стола дезинфицирующими салфетками двукратно с интервалом 15 минут методом протирания. | Выполнить | |
| 62. | Дезинфицирующие салфетки поместить в емкость для медицинских отходов класса «Б» | Выполнить | |
| 63. | Поместить упаковки от салфеток в емкость для отходов класса «А» | Выполнить | |
| 64. | Снять и поместить перчатки медицинские нестерильные в емкость для отходов класса «Б» | Выполнить | |
| 65. | Снять и поместить маску для лица 3-х слойную медицинскую одноразовую нестерильную в емкость для отходов класса «Б» | Выполнить | |
| 66. | Обработать руки гигиеническим способом (кожным антисептиком) | Выполнить/ Сказать | |
| 67. | Уточнить у пациента его самочувствие | Сказать | |
| 68. | Сделать запись о результатах выполнения процедуры в медицинскую карту пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях (форма 025/у) | Выполнить/ Сказать | |
7. Внутривенная инъекция
| № | Перечень практических действий | Действия экзаменуемого | Отметка о выполнении да/нет |
| 1 | Установить контакт с пациентом: поздороваться, представиться, обозначить свою роль | Сказать | |
| 2 | Попросить пациента представиться | Сказать | |
| 3 | Сверить ФИО пациента с медицинской документацией | Сказать | |
| 4 | Сообщить пациенту о назначении врача | Сказать | |
| 5 | Убедиться в наличии у пациента добровольного информированного согласия на предстоящую процедуру | Сказать | |
| 6 | Объяснить ход и цель процедуры | Сказать | |
| 7 | Предложить или помочь пациенту занять удобное положение сидя или лежа на спине | Сказать | |
| Подготовка к проведению процедуры | |||
| 8 | Проверить герметичность упаковки шприца | Выполнить/ Сказать | |
| 9 | Проверить срок годности одноразового шприца | Выполнить/ Сказать | |
| 10 | Проверить герметичность упаковки иглы для инъекций | Выполнить/ Сказать | |
| 11 | Проверить срок годности иглы для инъекций | Выполнить/ Сказать | |
| 12 | Проверить герметичность упаковки салфеток с антисептиком | Выполнить/ Сказать | |
| 13 | Проверить срок годности салфеток с антисептиком | Выполнить/ Сказать | |
| 14 | Сверить упаковку с лекарственным препаратом | Выполнить/ Сказать | |
| 15 | Проверить дозировку лекарственного препарата | Выполнить/ Сказать | |
| 16 | Проверить срок годности лекарственного препарата | Выполнить/ Сказать | |
| 17 | Выложить на манипуляционный стол расходные материалы и инструменты | Выполнить/ Сказать | |
| 18 | Надеть средства защиты (маску) | Выполнить | |
| 19 | Надеть очки защитные медицинские | Выполнить | |
| 20 | Обработать руки гигиеническим способом | Выполнить/ Сказать | |
| 21 | Надеть нестерильные перчатки | Выполнить | |
| Подготовить шприц с иглой | |||
| 22 | Вскрыть упаковку шприца со стороны поршня | Выполнить | |
| 23 | Взяться за рукоятку поршня и обеспечить соединение цилиндра шприца с иглой внутри упаковки (не снимая колпачка с иглы) | Выполнить | |
| 24 | Положить собранный шприц обратно в упаковку | Выполнить | |
| 25 | Вскрыть поочередно 4 стерильные упаковки с салфетками и, не вынимая из упаковки оставить на манипуляционном столе | Выполнить | |
| Вскрыть ампулу с лекарственным препаратом | |||
| 26 | Прочитать на ампуле название препарата и дозировку | Выполнить/ Сказать | |
| 27 | Взять ампулу в доминантную руку таким образом, чтобы специально нанесенный цветной маркер был обращен к аккредитуемому | Выполнить | |
| 28 | Встряхнуть ампулу, чтобы весь лекарственный препарат оказался в ее широкой части | Выполнить | |
| 29 | Обработать шейку ампулы салфеткой с антисептиком | Выполнить | |
| 30 | Обернуть этой же салфеткой головку ампулы | Выполнить | |
| 31 | Вскрыть ампулу резким движением пальцев руки «от себя» | Выполнить | |
| 32 | Поставить вскрытую ампулу с лекарственным препаратом на манипуляционный стол | Выполнить | |
| 33 | Поместить салфетку с антисептиком (внутри которой головка ампулы) в емкость для медицинских отходов класса «А» | Выполнить | |
| 34 | Поместить упаковку от салфетки с антисептиком в емкость для медицинских отходов класса «А» | Выполнить | |
| Набрать лекарственный препарат | |||
| 35 | Взять собранный шприц из упаковки, снять колпачок с иглы | Выполнить | |
| 36 | Поместить колпачок из-под иглы в емкость для медицинских отходов класса «А» | Выполнить | |
| 37 | Ввести иглу в ампулу, стоящую на столе и набрать нужное количество препарата | Выполнить | |
| 38 | Поместить пустую ампулу в емкость для медицинских отходов класса «А» | Выполнить | |
| Сменить иглу | |||
| 39 | Снять двумя пальцами одной руки иглу с цилиндра шприца | Выполнить | |
| 40 | Поместить иглу в контейнер для сбора острых отходов класса «Б» с иглосъемником | Выполнить | |
| 41 | Выложить шприц без иглы на стерильную поверхность упаковки от шприца | Выполнить | |
| 42 | Вскрыть стерильную упаковку иглы для инъекции со стороны канюли | Выполнить | |
| 43 | Присоединить шприц к канюле иглы | Выполнить | |
| 44 | Поместить упаковку от иглы в емкость для медицинских отходов класса «А» | Выполнить | |
| 45 | Вытеснить воздух из шприца в колпачок до появления первой капли из иглы | Выполнить | |
| 46 | Положить собранный шприц с лекарственным препаратом в упаковку | Выполнить | |
| Выполнение процедуры | |||
| 47 | Попросить пациента освободить от одежды область локтевого сгиба правой или левой руки | Выполнить/ Сказать | |
| 48 | Подложить под локоть пациента влагостойкую подушку | Выполнить | |
| 49 | Наложить венозный жгут в средней трети плеча на одежду или тканевую салфетку | Выполнить | |
| 50 | Определить пульсацию на лучевой артерии | Выполнить | |
| 51 | Попросить пациента несколько раз сжать кисть в кулак и разжать ее | Выполнить | |
| 52 | Попросить пациента сжать кулак | Выполнить | |
| 53 | Пропальпировать и осмотреть предполагаемое место венепункции | Выполнить | |
| 54 | Обработать место венепункции салфеткой с антисептиком в одном направлении | Выполнить | |
| 55 | Обработать место венепункции новой салфеткой с антисептиком в одном направлении | Выполнить | |
| 56 | Поместить использованные салфетки с антисептиком в емкость для медицинских отходов класса «Б» | Выполнить | |
| 57 | Поместить упаковки от салфеток с антисептиком в емкость для медицинских отходов класса «А» | Выполнить | |
| 58 | Взять шприц в доминантную руку, фиксируя указательным пальцем канюлю иглы срезом вверх | Выполнить | |
| 59 | Снять колпачок с иглы | Выполнить | |
| 60 | Сбросить его в емкость для медицинских отходов класса «А» | Выполнить | |
| 61 | Натянуть свободной рукой кожу на расстоянии примерно 5 см ниже места венепункции по направлению к периферии кожу, фиксируя вену | Выполнить | |
| 62 | Пунктировать локтевую вену «одномоментно» или «двухмоментно» под углом 10-15° (почти параллельно коже), держа иглу срезом вверх | Выполнить | |
| 63 | Ввести иглу не более чем на ½ длины | Выполнить | |
| 64 | Убедиться, что игла в вене – потянуть поршень шприца на себя при этом в шприц должна поступать кровь | Выполнить | |
| 65 | Развязать/ослабить жгут | Выполнить | |
| 66 | Попросить пациента разжать кулак | Выполнить | |
| 67 | Убедиться, что игла в вене – потянуть поршень шприца на себя при этом в шприц должна поступать кровь | Выполнить | |
| 68 | Нажать свободной рукой на поршень, не меняя положения шприца, медленно ввести лекарственный препарат, оставив в шприце незначительное количество раствора | Выполнить | |
| 69 | Взять салфетку с антисептиком и прижать ее к месту венепункции | Выполнить | |
| 70 | Извлечь иглу | Выполнить | |
| 71 | Попросить пациента держать салфетку с антисептиком у места венепункции 5-7 минут, прижимая большим пальцем второй руки | Выполнить | |
| 72 | Отсоединить иглу от шприца и поместить в емкость сбора острых отходов класса «Б» с иглосъемником | Выполнить | |
| 73 | Поместить шприц в неразобранном виде в емкость для медицинских отходов класса «Б» | Выполнить | |
| 74 | Убедиться (через 5-7 минут) в отсутствии наружного кровотечения в области венепункции | Выполнить | |
| 75 | Поместить салфетку с антисептиком, использованную при инъекции, в емкость для медицинских отходов класса «Б» | Выполнить | |
| 76 | Поместить упаковку от шприца в емкость для отходов класса «А» | Выполнить | |
| Завершение процедуры | |||
| 78 | Снять перчатки | Выполнить | |
| 79 | Поместить перчатки в емкость для отходов класса «Б» | Выполнить | |
| 80 | Снять очки | Выполнить | |
| 81 | Поместить очки в емкость для отходов класса «Б» | Выполнить | |
| 82 | Снять маску | Выполнить | |
| 83 | Поместить маску в емкость для отходов класса «Б» | Выполнить | |
| 84 | Обработать руки гигиеническим способом | Выполнить/ Сказать | |
| 85 | Узнать у пациента его самочувствие | Выполнить | |
| 86 | Сделать запись о результатах выполнения процедуры в журнал учета процедур | Выполнить | |
