КЕСАРЕВО СЕЧЕНИЕ- ЭТО ОПЕРАЦИЯ: {
~ Плодоразрушающая
~ Подготавливающая родовые пути;
= Родоразрешающая
~ Сохраняющая беременность
}
ГДЕ ПРОИЗВОДИТСЯ РАЗРЕЗ НА МАТКЕ ПРИ КЕСАРЕВОМ СЕЧЕНИИ ПО
ГУСАКОВУ Л.А.? {
~ У дна матки продольно
~ У дна матки поперечно
~ В нижнем сегменте продольно
= В нижнем сегменте поперечно
}
КЛАССИЧЕСКОЕ КЕСАРЕВО СЕЧЕНИЕ- ЭТО КОГДА: {
~ Разрез делают на нижнем сегменте матки поперечно
~ Разрез делают на тело матки поперечно
= Разрез делают на теле матки продольно
}
КАКИЕ ВИДЫ РАЗРЕЗА БРЮШНОЙ СТЕНКИ ПРИМЕНЯЮТ ДЛЯ КЕСАРЕВА
СЕЧЕНИЯ? {
~ Параректальный
~ От пупка до мечевидного отростка
~% 50% По Пфанненштилю
~ %50% По Джоэль-Кохену
}
К БЛИЖАЙШИМ ОСЛОЖНЕНИЯМ КЕСАРЕВА СЕЧЕНИЯ ОТНОСЯТСЯ:{
~ Ранение органов брюшной полости
~ Гипотоническое кровотечение из матки
~ Разрыв сосудистого пучка матки
= Все перечисленные
}
К ОТДАЛЁННЫМ ОСЛОЖНЕНИЯМ КЕСАРЕВА СЕЧЕНИЯ ОТНОСЯТСЯ ВСЕ,КРОМЕ: {
~ Нарушение детородной функции женщины
|
|
= Миома матки
~ Неполноценный рубец на матке
~ Образование спаек с органами брюшной полости
}
В НАСТОЯЩЕЕ ВРЕМЯ РАЗРЕЗОМ ВЫБОРА НА МАТКЕ ЯВЛЯЕТСЯ {
~ Корпоральный продольный
~ Продольный в нижнем сегменте матки
= Поперечный в нижнем сегменте матки
}
КАКОЙ МЕТОД ОБЕЗБОЛИВАНИЯ НАИБОЛЕЕ ЧАСТО ПРИМЕНЯЕТСЯ ПРИ КЕСАРЕВОМ СЕЧЕНИИ? {
~ Интубационный
= Спинальный блок
~ Масочный наркоз
~ Внутривенный наркоз
}
КАКИЕ ИЗ НИЖЕПЕРЕЧИСЛЕННЫХПОКАЗАНИЙ ОТНОСЯТСЯ К
АБСОЛЮТНЫМ {
~ %50% Узкий таз 3-4 степени
~ %50% Центральное предлежание плаценты
~ Слабость родовых сил
~ Гипоксия плода
}
ЧТО ЯВЛЯЕТСЯ ИСТОЧНИКОМ ИНФЕКЦИИ ПРИ ПОЗДНЕМ ПЕРИТОНИТЕ ПОСЛЕ КЕСАРЕВА СЕЧЕНИЯ?{
~ Нестерильные инструменты
~ Грязные выделения из половых путей
~ Несостоятельность шва на матке
= Парез кишечника
}
КАКИЕ ИЗ НИЖЕПЕРЕЧИСЛЕННЫХ ПОКАЗАНИЙ СЧИТАЮТСЯ
ОТНОСИТЕЛЬНЫМИ? {
~ Абсолютно узкий таз
~ Угрожающий разрыв матки
~ %50% Выпадение петель пуповины
~ %50% Тазовое предлежание плода
}
КАКИЕ УСЛОВИЯ ИЗ НИЖЕПЕРЕЧИСЛЕННЫХ НЕОБХОДИМЫ
ДЛЯ ПРОИЗВОДСТВА КЕСАРЕВА СЕЧЕНИЯ?{
~ Беременность 20 недель
= Живой и жизнеспособный плод
~ Стабильная гемодинамика
}
ЧТО ЯВЛЯЕТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЕМ ДЛЯ ПРОИЗВОДСТВА КЕСАРЕВА
СЕЧЕНИЯ, ЕСЛИ ОНО ДЕЛАЕТСЯ НЕ ПО ЖИЗНЕННЫМ ПОКАЗАНИЯМ? {
~ %50% Гнойные выделения из родовых путей
~ Боли в нижней части живота
~ Кровотечение из половых путей
~ %50% Внутриутробная гибель плода
}
КАКОВА СРЕДНЯЯ КРОВОПОТЕРЯ ПРИ КЕСАРЕВОМ СЕЧЕНИИ? {
~ 150-200 мл
~ 300-400 мл
= 700-1000 мл
~ 1200-1500 мл
}
ЧЕРЕЗ СКОЛЬКО ВРЕМЕНИ РАЗРЕШАЕТСЯ ВСТАВАТЬ БОЛЬНЫМ
|
|
ПОСЛЕ ПЛАНОВОГО КЕСАРЕВА СЕЧЕНИЯ?{
= Через 5-6 часов
~ Через 5-6 дней
~ Через 2 дня
}
ДЛЯ СОКРАЩЕНИЯ МАТКИ ПОСЛЕ ИЗВЛЕЧЕНИЯ ПЛОДА РЕКОМЕНДУЕТСЯ ВВЕСТИ ВНУТРИВЕННО? {
~ Кордиамин
~ Промедол
= Окситоцин
}
ЧЕРЕЗ СКОЛЬКО ДНЕЙ ПОДЛЕЖИТ ВЫПИСКЕ БОЛЬНАЯ ПОСЛЕ КЕСАРЕВА СЕЧЕНИЯ ПРИ НОРМАЛЬНОМ ТЕЧЕНИИ ПОСЛЕОПЕРАЦИОННОГО ПЕРИОДА? {
~ Через 7 дней
~ Через 2 недели
~ Через 3 недели
= Через 5 дней
}
ЧТО ЯВЛЯЕТСЯ НАИБОЛЕЕ ТЯЖЁЛЫМ ОСЛОЖНЕНИЕМ ПОСЛЕОПЕРАЦИОННОГО ПЕРИОДА ПОСЛЕ КЕСАРЕВА СЕЧЕНИЯ? {
~ Гипертермия
~ Парез кишечника
= Перитонит
~ Субинволюция матки
}
ПЛАНОВОЕ КЕСАРЕВО СЕЧЕНИЕ ПОКАЗАНО ПРИ: {
~ Слабости родовых сил
= Тазовом предлежании крупного плода
~ Выпадении пуповины
~ Преждевременной отслойке плаценты
}
ЖЕНЩИНА ПЕРЕНЕСЛА ПЛАСТИЧЕСКУЮ ОПЕРАЦИЮ НА ПРОМЕЖНОСТИ, МЕТОД РОДОРАЗРЕШЕНИЯ? {
~ Роды через естественные родовые пути
= Кесарево сечение
~ Наложение акушерских щипцов
}
МЕТОД РОДОРАЗРЕШЕНИЯ, ЕСЛИ В ПРЕДЫДУЩИХ РОДАХ У ЖЕНЩИНЫ БЫЛ
РАЗРЫВ ПРОМЕЖНОСТИ 3 СТЕПЕНИ: {
~ Роды через естественные родовые пути
= Кесарево сечение
~ Наложение акушерских щипцов
}
ПРЕИМУЩЕСТВО ПОПЕРЕЧНОГО РАЗРЕЗА НИЖНЕГО МАТОЧНОГО
СЕГМЕНТА ПРИ КЕСАРЕВОМ СЕЧЕНИИ ЗАКЛЮЧАЕТСЯ: {
~ В уменьшении травматизма плода
~ В уменьшении травматизма матери
= В уменьшении частоты послеоперационных осложнений
}
ПРОТИВОПОКАЗАНИЕМ К ОПЕРАЦИИ КЕСАРЕВО СЕЧЕНИЕ НЕ ЯВЛЯЕТСЯ: {
~ Инфицирование родовых путей
~ Острые воспалительные заболевания любой локализации
~ Мёртвый плод
= Гипоксия плода
}
НАИБОЛЕЕ ХАРАКТЕРНЫЙ МОМЕНТ В ТЕХНИКЕ КЛАССИЧЕСКОЙ ОПЕРАЦИИ (КОРПОРАЛЬНОЕ) КЕСАРЕВА СЕЧЕНИЯ {
= вскрытие полости матки продольным разрезом в теле матки
~ вскрытие полости матки продольным разрезом в нижнем сегменте
~ вскрытие полости матки поперечным разрезом в нижнем сегменте с ушиванием
раны по Ельцову- Стрелкову
~ вскрытие полости матки поперечным разрезом в нижнем сегменте с ушиванием
раны по Гусакову – Занченко
}
ПОКАЗАНИЯ ДЛЯ КОРПОРАЛЬНОГО КЕСАРЕВА СЕЧЕНИЯ {
~ Выраженный спаечный процесс в области нижнего сегмента
~ Варикозное расширение вен в области нижнего сегмента
~ Агональное состояние роженицы
~ Сросшаяся двойня
= Всё перечисленное
}
К АБСОЛЮТНЫМ ПОКАЗАНИЯМ К ОПЕРАЦИИ КЕСАРЕВА СЕЧЕНИЯ НЕ ОТНОСИТСЯ {
~ Преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты при наличии
мёртвого плода
= Поперечное положение второго плода при двойне
~ Предлежание плаценты
~ Угрожающий разрыв матки
}
ПОКАЗАНИЕМ К ПЛАНОВОМУ КЕСАРЕВУ СЕЧЕНИЮ ЯВЛЯЕТСЯ {
~ Нарастание симптомов ПЭ и неэффективность ее лечения
~ Поперечное положение плода
~ Крупные размеры плода при его тазовом предлежании
~ Рубец на матке при осложнённом течении послеродового периода
= Всё перечисленное
}
ОСНОВНОЕ ПРОТИВОПОКАЗАНИЕ К ОПЕРАЦИИ КЕСАРЕВА СЕЧЕНИЯ {
= Эндометрит в родах
~ Внутриутробная смерть плода
~ Гидроцефалия плода
~ Кольпит
~ Срок беременности 29 нед
}
ДЛЯ ПОКАЗАНИЙ К ОПЕРАЦИИ КЕСАРЕВА СЕЧЕНИЯ В СОВРЕМЕННЫХ
УСЛОВИЯХ ХАРАКТЕРНО: {
~ Расширение социальных показаний
~ Расширение показаний со стороны плода
~ Совокупность относительных показаний
~ Наличие рубца на матке
= Всё перечисленное
}
АНТИБИОТИКОПРОФИЛАКТИКА ГНОЙНО-СЕПТИЧЕСКИХ ОСЛОЖНЕНИЙ ПРИ ПРОВЕДЕНИИ ОПЕРАЦИИ КЕСАРЕВА СЕЧЕНИЯ МОЖЕТ ПРОИЗВОДИТЬСЯ: {
= За 1 час до операции
~ В первые сутки после операции
~ За 1 день до операции
~ В течение 3-х дней после операции
}
ПРИЗНАКОМ НЕСОСТОЯТЕЛЬНОСТИ РУБЦА НА МАТКЕ СЧИТАЕТСЯ {
~ Толщина рубца 3,5мм
~ Интервал между беременностями 2 года
= Расположение плаценты на рубце
|
|
~ Размеры плода 3400гр
}
НАБОЛЕЕ ЧАСТО ЕДИНСТВЕНЫМ ПРИЗНАКОМ НАЧИНАЮЩЕГОСЯ РАЗРЫВА МАТКИ ПО РУБЦУ МОЖЕТ БЫТЬ {
= Ухудшение состояния плода
~ Гипертонус стенок матки
~ Слабость родовой деятельности
~ Повышение артериального давления роженицы
}