Этап восстановительно-охранительного положения

 Основная задача этого этапа – обеспечить устойчивое физиологическое положение пострадавшего для исключения рецидива (повтора) остановки сердца и дыхания.

 Осуществляется путем перевода его в положение на боку.

Все действия должны быть последовательными, проводиться в строгой очередности, быстро, щадяще. Противопоказаниями служат переломы шейного отдела позвоночника, тяжелые травмы, ранения го­ловы, шеи.

Исходное положение пострадавшего — на спине. Спасатель в положе­нии сбоку у одной из сторон.

1.Снять очки с пострадавшего. Выпрямить ему обе ноги. Запроки­нуть голову, выдвинуть нижнюю челюсть вперед. Согнуть правую ногу в коленном суставе, подтянуть стопу к коленному суставу другой ноги. Левое предплечье согнуть под углом 90^о, положить кисть на живот к пра­вому боку.

2. Выпрямить правую руку, прижать ее к туловищу; пальцы выпря­мить.

3. Сместить плечо, предплечье и кисть левой руки к голове, взять пос­традавшего одной рукой за левое плечо (в области надплечья), другой — за таз. Повернуть его на правый бок "накатом". Правая нога должна быть согнута в коленном суставе (умеренно); на правой голени должно располагаться бедро и коленный сустав несколько согнутой левой ноги.

4. Повернуть пострадавшего в положение, полулежа на правой поло­вине живота. Голову запрокинуть. Левую руку согнуть в локтевом суста­ве, несколько подтянуть к голове. Голову удобно расположить на кисти левой руки. Правую руку несколько сместить назад, вплотную к тулови­щу, умеренно согнуть ее в локтевом суставе; кисть незначительно подтя­нуть вверх.

5. Проследить, чтобы голова была в запрокинутом положении, ниж­няя челюсть была выдвинута вперед. Проверить пульс на сонной арте­рии, состояние зрачков, дыхание.

6. Проверить правильность, устойчивость положения пострадавшего (при необходимости — ввести соответствующие коррективы).

Продолжать контроль над состоянием пострадавшего, периодически контролировать дыхание, пульс, зрачки.

6. При отсутствии дыхания, пульса на сонных артериях, расширении зрачков, отсутствии реакции зрачков на свет — немедленно повернуть пострадавшего на спину, проводить реанимацию в полном объеме.

 

 

РАНЫ, ВИДЫ РАН, ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ

Раной называется механическое повреждение тканей организма с нарушением целости покровов (кожи, слизистых оболочек).
Рана характеризуется тремя основными местными признаками:
v зиянием краев, зависящим от величины, глубины и локализации раны;
v болью;
v кровотечением.

Кроме анатомических и функциональных нарушений тканей и органов, некоторые раны опасны развитием острой анемии, шока (вследствие обильного кровотечения), а также раневой инфекции.

Раны делятся на:
v поверхностные – неглубокие, когда повреждена только кожа;
v глубокие – захватывающие подкожные ткани и мышцы ;
v проникающие в полости тела.

Первая помощь пострадавшему при ранении:
1. Остановите опасное кровотечение (любым способом).
2. На рану наложите повязку с помощью бинта или пакета перевязочного индивидуального.
3. Нельзя трогать рану руками, удалять из нее инородные тела, обрывки одежды, осколки стекла, дерева и др.
4. После перевязки раны пострадавшего следует уложить, а раненой части тела придать наиболее удобное положение;
5. Если раненый испытывает жажду, напоите его.
Питье з апрещено при подозрении на повреждение желудочно-кишечного тракта!

КРОВОТЕЧЕНИЯ, СПОСОБЫ временной ОСТАНОВКИ КРОВОТЕЧЕНИЙ

Кровотечение – истечение крови из поврежденных сосудов.
Кровь - это жизнеобеспечивающая жидкость организма, которая участвует:
v во всех видах обмена веществ;
v транспортировке кислорода и углекислого газа;
v распределении воды;
v удалении продуктов жизнедеятельности организма.

 

Объем циркулирующей крови взрослого человека с массой тела 70 кг составляет около 5 литров (65 – 70 мл/кг веса).
Причины кровотечений :
v ранения;
v закрытые травмы.

 

Кровопотери бывают: острые и хронические.

Острая кровопотеря – потеря большого количества крови за короткий промежуток времени.
Скорость кровотечения зависит от:
v вида поврежденного сосуда:
● артерия,
● вена,
● капилляр;
v диаметра поврежденного сосуда (чем больше – тем опаснее;
v наличия одежды и обуви на больном, сдавливая ткани, они уменьшают скорость кровотечения, но «маскируют» объем кровопотери.

Все кровотечения подразделяются на:
v наружные - из ран;
v внутренние - в мягкие ткани (гематома), в полости организма.

Наружные кровотечения подразделяются в зависимости от вида поврежденного сосуда на:
v артериальные;
v венозные;
v капиллярные;
v смешанные.

Признаки наружного кровотечения:

1. Артериального:
v кровь алого цвета;
v «бьет» пульсирующей струей из раны;
v скорость кровотечения наибольшая;
v самостоятельно не останавливается.

2. Венозного:
v кровь вишневого цвета, темная;
v вытекает из раны непрерывной струей;
v самостоятельно не останавливается

3. Капиллярного:
v кровоточит вся поверхность раны;
v наименее интенсивное;
v может самостоятельно останавливаться.

Условия, способствующие остановке кровотечения:
v возвышенное положение конечности;
v холод на область травмы.

Первая помощь при наружном кровотечении:
1. При артериальном кровотечении:

v прижать поврежденный сосуд в ране с целью:
выиграть время;
выбрать другой метод остановки кровотечения;