Медицинские средства индивидуальной защиты (МСИЗ)

Эти средства предназначены для профилактики и оказания медицинской помощи населению, пострадавшему от современных видов оружия, а также при некоторых ЧС. При этом повышается защищенность людей от различных поражающих факторов.

К медицинским средствам индивидуальной защиты относятся:

1. Радиопротекторы– вещества, снижающие степень воздействия ионизирующих излучений. Табельным радиопротектором являетсяцистамин,

используемый в таблетках. Принимается за 30 – 40 мин до возможного облучения, если ожидаемая доза может составить 1 Гр и выше. При необходимости (при продолжении облучения) препарат применяют повторно в той же дозе – 6 таблеток, запивая водой.

При плохой переносимости (когда высокая температура воздуха, при укачивании) дозу можно снизить до 4 таблеток.

Другим противорадиационным препаратом служит йодистый калий,который применяют по 1 таблетке для взрослых ежедневно в течении 10 дней после выпадения радиоактивных осадков, особенно если в пищу будет использоваться молоко от коров, пасшихся на зараженной территории. Таким образом, это радиозащитное средство при угрозе внутреннего облучения человека.

2. Антидоты (противоядия)– это вещества, предупреждающие или ослабляющие действие ОВ или других ядовитых веществ. Некоторые антидоты способны химически связывать яд в организме с образованием мало токсичных веществ или ускорять выведение ядовитых веществ из организма.

Есть антидоты специфические, т.е. такие, которые действуют избирательно по отношению к определенным ядам, и неспецифические, которые способны замедлять всасывание ядов из желудочно-кишечного тракта (например: активированный уголь). В то же время универсальных антидотов не существует.

3. Противобактериальные средства.

Они тоже могут быть специфические и не специфические.

К средствам неспецифической профилактики относятся: антибиотики, сульфаниламиды, интерфероны.

К средствам специфической профилактики относятся: сыворотки, вакцины, анатоксины, бактериофаги.

Некоторые из перечисленных средств вложены в аптечку АИ-2.

АИ-2 – представляет собой пластмассовый футляр оранжевого цвета с комплексом препаратов в шприц-тюбике и пеналах. Масса аптечки 130 гр, носится в нагрудном кармане. Срок хранения аптечки – 3 года.

Гнездо № 1 – шприц-тюбик с обезболивающим средством – 1-2% раствор промедола 1,0 мл. Вводится внутримышечно или подкожно. Применяется как противошоковое средство при сильных болях, вызванных переломами костей, обширными ранами, ожогами и т.д. В мирное время не вкладывается, хранится отдельно с особыми условиями.

Гнездо № 2 – пенал красного цвета с антидотом при поражении ФОВ, которым является препарат ТАРЕН. В пеналах 6 таблеток. Применяется по 1 таблетке внутрь по сигналу «Химическая тревога» до надевания противогаза (по обстановке).

Если признаки поражения нарастают, необходимо принять еще 1 таблетку. Прием препарата не исключает применение СИЗ.

Примечание: в мирное время препараты промедол и тарен из состава аптечки изъяты.

Гнездо № 3 – большой белый пенал с сульфадиметоксином – противобактериальным средством № 2. Всего в пенале – 15 таблеток по 0,2 гр. Принимают для купирования (предотвращения) желудочно-кишечных расстройств, возникающих после радиационного облучения в больших дозах. Прием препарата производится по схеме: в первый день 7 таблеток однократно на прием, во второй и третий день по 4 таблетки запивая водой.

Гнездо № 4 – 2 пенала розового цвета с радиозащитным средством №1 – цистамином. В каждом пенале по 6 таблеток, каждая по 0,2 гр. Принимают за 30-40 минут до возможного облучения (угрозе облучения) через 4-5 часов принимают еще 6 таблеток из другого пенала. При плохой переносимости дозу снижают до 4-х таблеток. Не следует принимать цистамин при небольших дозах возможного облучения (при прогнозе дозы менее 1 Гр).

Гнездо № 5 – 2 пенала без окраски, 4-х гранные с противобактериальным средством № 1 – хлортетрациклина гидрохлоридом. В каждом пенале по 5 таблеток препарата (1 млн.ед.антибиотика в табл.). Принимают при угрозе или факте бактериологического заражения, (например: применение бактериологического оружия), а также как средство профилактики раневой и ожоговой инфекции по 5 таблеток на прием. При необходимости повторный прием 5 таблеток – содержимого второго пенала – через 6 часов после первого приема лекарства.

Гнездо № 6 – пенал белого цвета с радиозащитным средством № 2 – калия йодид в таблетках по 0,125, всего 10 таблеток. Применяется по 1 таблетке ежедневно в течении 10 дней после выпадения радиоактивных осадков при опасности внутреннего облучения, особенно за счет употребления молока от коров, пасшихся на зараженной территории, которое может содержать радиоактивный йод.

(Цистамин предупреждает лучевую реакцию организма при внешнем облучении, а йодистый калий – при внутреннем облучении.)

Гнездо № 7 – пенал голубого цвета с противорвотным средством – этаперазином в таблетках (5 таблеток препарата по 0.006 гр). Применяется для купирования (снятия) первичной реакции организма на облучение. Прием осуществляется по команде старшего при прогнозируемых высоких дозах облучения. Средство может быть применено при тошноте, вызванной тяжелой контузией головного мозга. Повторный прием лекарства возможен через 3-4 часа.

Аптечка АИ-4 разработана для замены не отвечающей современным требованиям аптечки АИ-2. Аптечка АИ-2 сейчас отгружается изготовителем в полупустом виде (отсутствует противоболевое средство, средство при отравлении ФОВ, радиозащитное средство №1 - цистамин). Аптечка АИ-4 содержит весь комплекс необходимых для защиты населения препаратов. Новая аптечка предназначена для первой само, взаимопомощи, предупреждения или ослабления поражающего действия радиационных веществ, бактериальных средств, фосфорорганических отравляющих и токсичных веществ (АХОВ).

Противоболевое средство (гнездо № 1, пенал без окраски. Применяется при переломах, обширных ранах и ожогах. Одну таблетку на приём); Кеторол.

Средство при отравлении АХОВ (гнездо № 2, пенал жёлто-зелёного цвета. Принимается по 1 капсуле за 20—30 мин. до вхождения в зону задымления (загазованности), при высоком риске ингаляции CO — угарным газом, в горящем лесу, в период проведения работ по ликвидации тушения самих пожаров и спасения пострадавших); Ацизол.

Средство при отравлении ФОВ (гнездо № 3, шприц-тюбик с красным колпачком. Для внутримышечного использования. Принимается по сигналу Гражданской обороны); Пеликсим АЛ-85.

Радиозащитное средство № 1 (гнездо № 4, пенал малинового цвета. Принимается содержимое пенала за 15—20 мин. до предполагаемого облучения); Препарат Б-190^[1] — альфа-один-адреномиметик прямого действия.

Радиозащитное средство № 2 (гнездо № 5, пенал белого цвета. Принимается взрослыми и детьми по 1 таблетке до предполагаемого облучения или в течение 30 минут после облучения. Далее по 1 таблетке ежедневно после выпадения радиоактивных осадков. Детям до 2 лет по 1/3 таблетки); Калия йодид.

Противобактериальное средство № 1 (гнездо № 6, пенал без окраски. Принимается при угрозе или бактериальном заражении, а также при ранах и ожогах содержимое пенала, запивая водой. Детям до 8 лет запрещён, от 8 до 12 лет — 1 капсула на приём); Препарат Д — доксициклин.

Противобактериальное средство № 2 (гнездо № 7, пенал без окраски. Принимается после облучения при возникновении желудочно-кишечных расстройств по 1 таблетке 2 раза в сутки. Детям запрещён); Препарат Ц — ципрофлоксацин.

Противорвотное средство (гнездо № 9, пенал голубого цвета. Принимается по 1 таблетке сразу после облучения. Детям от 6 лет по 1/2 таблетки); Этаперазин.

Резервный антидот ФОВ (антиоксидантное средство, гнездо № 8, пенал красного цвета. Принимается содержимое пенала по сигналу Гражданской обороны. Детям 5—12 лет по 1 таблетке).

КИМГЗ "Юнита" - предназначен для оказания первой медицинской помощи, как самопомощи, так и взаимопомощи, при возникновении чрезвычайной ситуации в очагах поражения с целью предупредить или максимально ослабить эффекты воздействия поражающих факторов химической, радиационной и биологической природы.

Противоболевое средство, гнездо № 1 (кеторол). Применяется при переломах, обширных ранах и ожогах. Препарат для внутримышечного применения, возможно через одежду.

Средство при отравлении цианидами, гнездо № 2 (натрия тиосульфат). Вводится внутривенно по 10 мл. при возникновении в окружающей среде запаха горького миндаля и появлении горечи во рту, металлического привкуса, слюнотечения, головокружения, тошноты, шума в ушах, одышки, болей в области сердца, чувства страха, судорог и потери сознания, при возникновении чрезвычайных ситуаций в местах возможного заражения цианидами. Через 30 минут можно повторить введение препарата. Детям после двух лет дают полдозы.

Средство при отравлении ФОВ, гнездо № 3 (мексидол). Применять по сигналу гражданской обороны, вводить внутримышечно. При неотложных состояниях можно вводить через одежду. Детям 5-12 лет вводят 1 мл. препарата.

Антидот при отравлении оксидом углерода, гнездо № 4 (ацизол). Принимают 1 капсулу при длительном нахождении в задымленном помещении, в горящем лесу, при возникновении симптомов интоксикации угарным газом, характеризующихся появлением головокружения, пульсирующей боли в висках, шума в ушах, мышечной слабости, нарушения координации движения, тошноты, рвоты, понижения слуха и зрения, развитием судорог и потерей сознания. Детям после двух лет дают полдозы препарата.

Антидот от раздражающих веществ, гнездо № 6 (аммиак). Отломить горлышко ампулы и вдыхать содержимое летучих веществ (повторять несколько раз до уменьшения указанных ниже симптомов) при воздействии раздражающих веществ на организм и появления симптомов интоксикации раздражающими веществами – жжения, сильной рези в глазах, обильного слезотечения, чувства боли в горле, неудержимого чихания, резкого кашля и боли в груди. Средство применять только для ингаляции.

Радиозащитное средство, гнездо № 7 (калия йодид). Принимать ежедневно взрослым и детям, после 2 лет по 1 таблетке при угрозе радиоактивного заражения Детям до 2 лет 1/3 таблетки ежедневно.

Противобактериальное средство, гнездо № 8 (доксициклин). Принимается содержимое пенала (2 капсулы) при угрозе или бактериальном заражении, а также при ранениях и ожогах, запивая водой. Детям до 8 лет прием препарата запрещен, детям от 8 до 12 лет на прием дают 1 капсулу.

 

  32

 Краткая характеристика терминальных состояний: асфиксия, утопление, электротравма при ЧС. ПП и ПДП, принципы лечения на 2-м этапе ЛЭО.

 

Асфиксия — критическое состояние организма, связанное с возникшим недостатком кислорода и накоплением углекислоты в организме. Различают остро возникшую асфиксию с быстрым нарушением функций дыхания, кровообращения, центральной нервной системы и подострую с постепенным нарушением функции внешнего дыхания и гемодинамики. Симптомами остро развившегося нарушения внешнего дыхания являются признаки гипоксии: появляются одышка, цианоз, ортопноэ, тахикардия. Вместе с тем возникают и признаки гиперкапнии — накопление избытка углекислого газа, которое сопровождается понижением рН крови.