Согласие на обработку персональных данных

Настоящим подтверждаю свое согласие на обработку Управлением по делам культуры и искусства Администрации города Димитровграда Ульяновской области своих персональных данных, в том числе в автоматизированном режиме, в целях предоставления мне муниципальной услуги:

по выдаче задания и разрешения на производство работ по сохранению объекта культурного наследия местного (муниципального) значения, расположенного на территории города Димитровграда Ульяновской области

Перечень персональных данных, на обработку которых дается согласие: фамилия, имя, отчество, год, месяц, дата и место рождения, адрес, семейное, социальное положение, состав семьи, иные сведения, специально предоставленные для получения муниципальной услуги.

Подтверждаю согласие на осуществление следующих действий с персональными данными: сбор, систематизацию, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), использование, распространение (в том числе передача), обезличивание, блокирование, уничтожение персональных данных, а также иных действий, необходимых для обработки персональных данных в рамках предоставления муниципальной услуги.

Настоящее согласие действует до наступления срока ликвидации персонального дела заявителя в соответствии с действующими нормами хранения дел. Заявитель может отозвать настоящее согласие путем направления письменного уведомления не ранее окончания срока получения муниципальной услуги. Заявитель соглашается на то, что в течение указанного срока Управлением по делам культуры и искусства Администрации города Димитровграда Ульяновской области не обязано прекращать обработку персональных данных и уничтожать персональные данные заявителя. Отзыв не будет иметь обратной силы в отношении персональных данных, прошедших обработку до вступления в силу такого отзыва.

В подтверждение вышеизложенного нижеподписавшийся заявитель подтверждает свое согласие на обработку своих персональных данных в соответствии с положениями Федерального закона от 27.07.2006 № 152-ФЗ "О персональных данных".

___________ (___________________) " "___________ 20 г.

(подпись) (расшифровка подписи)

ПРИЛОЖЕНИЕ 7

к административному регламенту предоставления муниципальной услуги выдаче задания и разрешения на производство работ по сохранению объекта культурного наследия местного (муниципального) значения, расположенного на территории города Димитровграда Ульяновской области

Главе Администрации города

__________________________

от_______________________

проживающего (ей) по адресу:

________________________

телефон