Почему метформин - препарат первой линии?

Почему метформин - главный препарат для диабетиков

Метформин - это препарат первой линии для лечения сахарного диабета. Да, его назначают и при ожирении. Можно встретить рекомендации пить этот препарат с целью омоложения. Он даже входит в перечень препаратов, принимаемых спортсменами во время "сушки".

Это не рекламная статья. У меня нет цели рекламировать метформин, тем более заметьте - я не называют каких-то брендовых препаратов. Метформин - это непатентованное международное название лекарства, как ацетилсалициловая кислота или парацетамол.

Основная задача метформина заключается в увеличении чувствительности наших клеток к инсулина. И именно этот механизм - развитие резистентности (нечувствительности) рецепторов к гормону и лежит в основе формирования диабета второго типа.

То есть при втором типе диабета инсулина вырабатывается достаточно (иногда даже много). Но клетки его не чувствуют. И получается, что инсулина много, глюкозы в крови много, а клетки голодают - ведь глюкоза - это основной источник энергии. И как раз метформин прерывает этот побочный круг, улучшая проникновение глюкозы внутрь клетки.

Почему метформин - препарат первой линии?

Очень часто сталкиваюсь с недовольством пациентов по поводу первостепенного назначения метформина при постановки диагноза сахарный диабет. Да, это практика эндокринологов - метформин является препаратом первой линии (подчеркну еще раз =- речь идет только о диабете второго типа).

И это не просто так - это не блажь врачей, несмотря на то, что сам по себе метформин не обладает мощным сахароснижающим действием.

Давайте посмотрим, почему:

1. Метформин помогает похудеть. Его пьют даже люди без сахарного диабета, но страдающие ожирением. А так как первостепенной задачей при постановки диагноза сахарный диабет является снижение веса, о Метформин справляется с этой задачей, помогая очень плавно снизить вес.

2. Постоянно повышенный (даже незначительно) уровень сахара в крови, который неощутим пациентом, а выявляется только при обследовании, негативно влияет на состояние сосудов, приводя постепенно к катастрофам - инфаркту миокарда, инсульту, потере зрения, отказу почек. Метформин помогает немного снизить риск развития таких осложнений.

3. Да, он незначительно снижает сахар. Может быть и не так сильно, как препараты других групп. Но он помогает рецепторам клеток лучше улавливать инсулин, который проводит глюкозу в клетку. Тем самым снижается не только уровень сахара в крови, но и нагрузка на поджелудочную железу. То есть этому органу не приходится работать в полную силу, выделяя повышенное количество инсулина.

А это значит, что отодвигается самый страшный момент в жизни диабетика - переход на уколы инсулина и формирование инсулинпотребного сахарного диабета.

Конечно одного метформина мало. Для контроля сахарного диабета нужно ограничить употребление легкоусвояемых углеводов, снизить общую калорийность пищи, больше двигаться.