При геморрагической лихорадке с
почечным синдромом наблюдается:{
~лихорадка продолжительностью около
недели
~кровоизлияние в кожу и слизистые
оболочки
~боли в животе
=полиаденопатия
~олигурия, сменяющаяся полиурией
}
502.УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ
Геморрагическая лихорадка с почечным синдромом характеризуется:{
~острым началом
~лихорадкой
=поражением печени
~поражением почек
~геморрагическим синдром
}
503.УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ
Типичной жалобой при геморрагической лихорадке с почечным синдромом является:{
~головная боль
~жажда
~нарушение зрения
~боли в пояснице
=кожный зуд
}
504.УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ
Начальными симптомами ГЛПС являются:{
=высокая температура
~кровоизлияния в конъюнктивы
~олигурия
~бледность кожных покровов
~петехиальная сыпь
|
|
}
505.УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ
Наиболее типичным симптомом начального периода ГЛПС является:{
~инъекции сосудов склер и конъюнктив
~одутловатость лица
=бледность кожных покровов
~высокая лихорадка
~нарушение зрения
}
506.УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ
Наиболее типичным симптомом олигурического периода ГЛПС является:{
~боли в суставах
~головные боли
~боли в области сердца
=боли в пояснице
~боли в мышцах
}
УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ
У больного ГЛПС выявлены следующие
лабораторные данные. Анализ крови:
количество эритроцитов и гемоглобина в
пределах нормы. Умеренный лейкоцитоз,
преимущественно за счет палочкоядерных
и сегментоядерных нейтрофилов.
Увеличено число моноцитов,
определяются единичные
плазматические клетки. Умеренное
увеличение СОЭ. Анализ мочи: удельный
вес - 1005, белок - 1,32 г/л, плоский
эпителий - 10-15 в п/зрения, лейкоциты -
2-3 в п/зрения, свежие эритроциты 30-40 в
п/зрения. Цилиндры гиалиновые - 4-6 в
препарате, зернистые - 1-2 в препарате.
Биохимические показатели: Креатинин -
280 мкмоль/л, мочевина - 19 ммоль/л. Эти
лабораторные показатели соответствуют
периоду болезни:{
~инкубационному
~начальному
=олигурическому
~полиурическому
~периоду реконвалесценции
}
508.УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ:{
Больной, 35 лет, поступил на 6 день
болезни в тяжелом состоянии.
Температура 37,2°С. Беспокоили рвота,
боль в животе без четкой локализации, в
пояснице; ощущал туман перед глазами, не
|
|
мог читать. Лицо бледное, кровоизлияние в
наружном углу левого глаза, носовое
кровотечение. Мочился 2 раза в сутки.
Стула не было. Диагностирована
геморрагическая лихорадка с почечным
синдромом. Укажите период болезни.
~продромальный
~лихорадочный
=олигурический
~полиурический
~реконвалесценции
}
509.УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ:{
У больного ГЛПС на 4-й день
олигурического периода резко усилились
боли в пояснице справа, появились боли в
правом подреберье. Почти постоянно
беспокоит тошнота, рвота, усилились
слабость. Осторожная пальпация в
области поясницы справа вызывает резкую
болезненность. Цифры АД низкие, пульс
слабый, частый. Больной бледен. В крови -
снижение эритроцитов и гемоглобина,
лейкоцитоз. Диагностируйте осложнение.
~азотемическая уремия
=разрыв почки
~эклампсия
~острая сосудистая недостаточность
~желудочно-кишечное кровотечение
}
510.УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ
Одним из опасных специфических осложнений ГЛПС является:{
~острая печеночная недостаточность
~гнойный менингит
=острая почечная недостаточность
~прободение язв кишечника
~паранефрит
}
511.УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ
Для геморрагической лихорадки с почечным синдромом характерно:{
~стойкая лейкопения
~тромбоцитоз
~лейкоцитурия
=изогипостенурия
~гипербилирубинемия
}
УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ
При геморрагической лихорадке с
почечным синдромом:{
=основным методом диагностики является
выделение вируса из крови
~диагноз подтверждается методом
флюоресцирующих антител
~лечение проводится в стационарных
условиях
~антибиотики применяются только в
осложненных случаях
~в тяжелых случаях применяют гемодиализ
}
УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ
При геморрагической лихорадке с
почечным синдромом:{
~характерна лейкопения, сменяющаяся
лейкоцитозом
~типичная протеинурия
~в тяжелых случаях наблюдается азотемия
=плотность мочи значительно повышена
~наблюдается гематурия, цилиндрурия
}
514.УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ
Характерным изменением мочи при ГЛПС является:{
~лейкоцитурия
~бактериурия, протеинурия
=протеинурия,эритроцитурия
~цилиндрурия
~глюкозурия
}
515.УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ
Подтвердить диагноз ГЛПС можно обнаружением противовирусых атител класса:{
=lgМ
~lgА
~lgС
~lgЕ
~lg А+ lg О
}
516.УКАЖИТЕ НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНЫЙ ДИАГНОЗ:{
Больной, 39 лет, поступил в больницу на
6-й день болезни с жалобами на высокую
температуру, редкое мочеиспускание, боли
в верхних отделах живота и в пояснице.
Заболел остро, температура все дни
держится на высоких цифрах (38,5°-39° С).
На 4-й день болезни стал реже мочиться.
При поступлении состояние тяжелое,
температура - 36,4° С. Пальпаторно
определяется боль в эпигастрии, в правом
подреберье. Печень увеличена,
положительный симптом Пастернацкого.
В крови мочевина - 30,2 ммоль/л,
креатинин - 829,0 мкмоль/л. Живет в
сельской местности, работает
лесозаготовителем.
~острый пиелонефрит
~сепсис
=геморрагическая лихорадка с почечным
синдромом
~лептоспироз
~лихорадка КУ
}
517.УКАЖИТЕ НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНЫЙ ДИАГНОЗ:{
Больной 40 лет поступил в больницу на 3-й
день болезни в среднетяжелом состоянии
с подозрением на правостороннюю
пневмонию. Заболел остро, все дни высоко
лихорадил. Пневмония рентгенологически
не подтвердилась. С 5-ого дня болезни
температура начала снижаться, появились
боли в пояснице, единичные геморрагии в
подключичной и надключичной областях.
|
|
Однократно было носовое кровотечение.
На 4-5 день стал редко мочиться,
температура нормализовалась, но общее
состояние ухудшилось. Работает
водителем, имеет дачу в сельской
местности.
~грипп
=ГЛПС
~острый пиелонефрит
~лептоспироз
~брюшной тиф
}