2020-09-24
99
Д) адренобластома
Задача №4 а, в
Задача №5 б
Задача №6 д
Задача №7 г, З
Задача №8 1.б, 2.а, 3.в
Задача №9 1.6, 2.в, 3.д
Задача №10 1.в, 2.б, 3.д
Экзаменационные тестовые вопросы по теме
«Синдромы поражения надпочечников».
1. Развитие первичной хронической недостаточности надпочечников обусловлено:
а) снижением АКТГ гипофизом
б) снижение секреции кортикотропин-рилизинг-гормона
в) снижение кортизола в коре надпочечников
г) снижение альдостерона
д) снижение уровня натрия
2. Ведущим клиническим симптомом первичной хронической недостаточности надпочечников является:
а)+гиперпигментацией
б) артериальная гипертония
в) снижением массы тела
г) повышением массы тела
д) гипергликемия
3. Местом синтеза кортизола является:
) Сетчатая зона надпочечников
б) Клубочковая зона надпочечников
в) Пучковая зона надпочечников
г) Мозговой слой надпочечников
д) Передняя доля гипофиза
4. Развитие вторичной надпочечниковой недостаточности обусловлено:
а)+ снижением АКТГ
б) снижением секреции кортикотропин-рилизинг-гормона
в) снижение кортизола
г) гипонатриемией
д)снижением альдостерона
5. Развитию аддисонического криза у больных хронической надпочечниковой недостаточностью способствует:
А) прекращение лечения
б) адекватная заместительная гормональная терапия
в) прием больших доз преднизолона
) гипергликемия
д) прием мочегонных препаратов
6. Неотложная терапия аддисонического криза:
А) глюкокортикоиды
б) мочегонные препараты
в) гипотензивные средства
г) препараты калия
д) инсулины короткого действия
7. Клиника синдрома Ватерхауза — Фридерихсена (инфаркт надпочечника) характеризуется:
а) постепенным, медленным развитием
Б) острым, молниеносным течением
в) повышением артериального давления
г) гипергликемией
д) гипокалиемией
8. Диагноз острый надпочечниковой недостаточности устанавливается на основании:
а) постепенного ухудшения состояния
б) гипотермии
в) артериальной гипертонии
Г) гипотонии, коллапса
д) полиурии и полидипсии
9. Для заместительной гормональной терапии хронической надпочечниковой недостаточности необходимо использовать:
а) глюкокортикоиды
б) гипотензивные средства
в) препараты калия
г) препараты кальция
д) 10% раствора хлорида натрия
10. Строение коры надпочечников не входит:
а) капсула
б) клубочковая зона
в) пучковая зона
г) сетчатая зона
Д) мозговой слой
11. Кортизол оказывает все перечисленные эффекты, кроме:
а) усиление глюконеогенеза
б) повышение глюкозы крови
в) увеличение распада белка
г) увеличение задержки натрия в почках
Д) усиление воспалительной реакции организма
12. Глюкокортикоидные гормоны (кортизол)
а) снижают сахар крови
Б) усиливают процессы глюконеогенеза
в) снижают процессы глюконеогенеза
г) усиливают секрецию калия
д) снижают секрецию натрия
13. Этиологическими факторами первичной надпочечниковой недостаточности являются все перечисленные, кроме:
а) туберкулеза
б) аутоиммунного поражения
в) амилоидоза
г) гемохроматоза
Д) кровоизлияния в гипофиз
14. Больные с первичной хронической надпочечниковой недостаточностью предъявляют все перечисленные жалобы, кроме:
а) сильной слабости и быстрой физической утомляемости
б) похудания
В) повышения аппетита
г) потемнения кожи
д) тошнота, рвота
15. Гормональное исследование при первичной хронической надпочечниковой недостаточности характеризуется всем перечисленным, кроме:
а) увеличение уровня АКТГ
Б) снижением уровня АКТГ
в) снижения уровня кортизола в крови
г) снижение уровня кортизола в суточной моче
д) снижение содержания альдестерона
16. Для средней и тяжелой форм первичной надпочечниковой недостаточности характерно все, кроме:
а) диеты с ограничением солей калия
б) заместительной терапии глюкокортикоидами и минералокортикоидами
в) анаболических стероидных гормонов
г) аскорбиновой кислоты
Д) диеты с повышенным содержанием калия
17. Этиологическими факторами развития острой надпочечниковой недостаточности могут быть все перечисленные, кроме
а) деструкции надпочечников аутоиммунного генеза
б) гепаринотерапия
в) острой формы диссеминированного внутрисосудистого свертывания крови
г) острого тромбоза сосудов надпочечников
д) инфаркт надпочечника
18. Синдром Уатерхауса — Фридериксена клинически характеризуется всем перечисленным, кроме:
а) внезапного и острого развития острой надпочечниковой недостаточности
б) молниеносного течения криза
в) высокой летальности
Г) постепенного развития аддисонского криза
д) септического состояния
19. У больной лет выраженная гиперпигментация на шее и в подмышечных впадинах,
головные боли, нерегулярные месячные, ожирение по андроидному типу, акне,
множественные багровые стрии АД 140\90 мм. рт. ст. Выявлены признаки внутричерепной гипертензии. КТ надпочечников патологии нет. Концентрация кортизола и АКТГ в крови выше нормы. Предполагаемый диагноз:
А) Болезнь Иценко- Кушинга
б) Синдром Иценко -Кушинга
в) Гипоталамический синдром пубертатного периода
г) Гипотиреоз
д) Алиментарное ожирение
20. У больной лет выраженная гиперпигментация на шее и в подмышечных впадинах,
головные боли, нерегулярные месячные, ожирение по андроидному типу, акне,
множественные багровые стрии АД 140\90 мм. рт. ст. Выявлены признаки внутричерепной гипертензии. КТ надпочечников патологии нет. Концентрация кортизола и АКТГ в крови выше нормы.Какие методы обследования необходимы для уточнения диагноза болезнь Иценко-Кушинга?
А) Компьютерная томография гипофиза с контрастированием
б) Компьютерная томография надпочечников
в)Общие анализы крови и мочи
г)Определение уровня ТТГ тестостерона кортизола эстрогенов и др
д) Электроэнцафолография
21. Местом синтеза альдостерона является:
а) Сетчатая зона надпочечников
Б) Клубочковая зона надпочечников
в) Пучковая зона надпочечников
г) Мозговой слой надпочечников
д) Передняя доля гипофиза
22. Местом синтеза андрогенов в надпочечниках является
А) Сетчатая зона
б) Клубочковая зона
в) Пучковая зона
г) Мозговой слой надпочечников
д) Пучковая и клубочковая зоны
23. К факторам, регулирующим секрецию АКТГ, относится все кроме:
а) Уровень кортикотропин-рилизинг гормона
б) Содержание кортизола в плазме
в) Содержание сахара крови
г) Стресс
