1. Нейротоксическое действие - с вязано с прямым действием применяемого препарата на нервные волокна.
2. Воздействие на слуховой нерв (ототоксическое действие). У больных на фоне применения препарата появляются шум в ушах и снижение слуха, вплоть до полной глухоты. Нейротоксическое действие могут оказывать такие антибиотики, как канамицин, гентамицин (особенно в сочетании с фуросемидом), стрептомицин и др.
Краткая характеристика развития некоторых токсических и токсико-аллергических реакций, вызываемых антимикробными препаратами:
Группа препаратов | Токсические реакции |
Пенициллины | Анафилактический шок, реакция Яриша — Герксгеймера |
Цефалоспорины | Анафилактический шок, нарушение функции печени (повышение уровня аминотрансаминаз, снижение уровня белка), нефротоксичность, развитие анемии и лейкопении |
Аминогликозиды | Ото- и нефротоксичность |
Фторхинолоны | Гематотоксичность (анемия, цитопения) |
Тетрациклины | Гепато- и нефротоксичность |
Левомицетин | Анемия, агранулоцитоз |
Сульфаниламиды | Токсико-аллергическая сыпь, анемия, тромбоцитопения, гепатотоксичность |
|
|
3.Нефротоксическое действие. Обусловлено очаговым или диффузным повреждением почек по типу острого нефроза с нарушенем выделительной функции. В этом случае у больных отмечается значительное уменьшение количества выделяемой мочи.
4.Гепатотоксическое действие. Обусловлено поражением клеток печени, что клинически проявляется потемнением мочи больных, развитием желтухи, увеличением размеров печени.
5. Токсическое действие на кроветворную систему. В этом случае происходит угнетение кроветворения, что проявляется развитием различных форм анемии, лейкопении, агранулоцитоза, тромбоцитопении.
6. Токсическое действие на плод (тератогенное действие). Обусловлено тем, что некоторые препараты способны проникать через плацентарный барьер и вызывать нарушение роста и развития плода.
II. Дисбактериоз. Способны оказывать действие не только на возбудителей инфекционных заболеваний, но и на нормальную микрофлору человека.
Спектр клинических проявлений определяется преимущественным поражением определенных анатомических областей: ротовой полости, желудка, кишечника. Так, при дисбиотических поражениях ротовой полости у больных выявляются афты, эрозии, язвы, налеты на слизистых оболочках ротоглотки. Преимущественное поражение желудка сопровождается появлением у больных тошноты, тяжести в эпигастральной области, а иногда и рвоты. При дисбактериозе кишечника происходит нарушение его функции, которое проявляется урчанием, вздутием живота, нарушением характера стула (запоры, понос).