Этиологический фактор - это такое воздействие, без которого развитие этого заболевания невозможно.
Классификация внешних факторов:
A) Действие механических сил - растяжение, разрыв, удар, сдавление.
Б) Физические факторы:
· звук, шум;
· барометрическое давление;
· низкая/высокая температура;
· лучевое воздействие;
· электроток;
· ионизирующее излучение;
B) Химические:
· ароматические углеводы;
· кислоты и щелочи;
· производственные пыли;
· пестициды, яды;
· дефицит или избыток поступления в организм витаминов, микроэлементов, белков, жиров, углеводов;
· тяжелые металлы и их соли;
· неадекватно примененные лекарства;
· алкоголь, никотин.
Г) Биологические факторы:
· микроорганизмы и продукты их жизнедеятельности;
· гельминты и паразитические простейшие;
· членистоногие (клещи, пауки) и насекомые;
· биопрепараты (сыворотки, вакцины, кровь и ее компоненты).
Д) Социальные факторы:
· медицинское обеспечение;
· санитарно-гигиенические мероприятия;
· общественный строй;
|
|
· информированность;
· ятрогения.
Биологические факторы разделяют на две группы: инфекционные и инвазионные. К первой относятся бациллы, бактерии, грибы, вирусы, микроплазмы, риккетсии, ко второй — гельминты, членистоногие и простейшие.
Внутренние причины болезней представляют собой врожденные или приобретенные в течение жизни свойства (разнообразные наследственные болезни, воспалительные процессы, дистрофические поражения тканей и органов, нарушение деятельности эндокринных желез, расстройства обмена веществ, нарушения нервной деятельности и т. д.), обусловливающие развитие других заболеваний, так называемых осложнений. Например, ожирение сердечной мышцы (дистрофия) может стать причиной расстройства кровообращения.
Значение социальных факторов в сохранении здоровья и возникновении болезней человека. Алкоголизм, токсикомания, наркомания: характеристика понятий, виды, этиология, патогенез, проявления, последствия.
Алкоголизм — выраженное нарушение социальной, психологической и физиологической адаптации вследствие регулярного употребления алкоголя. Заболевание постепенно ведёт к физической, интеллектуальной, эмоциональной деградации и распаду личности.
Характеризуется психологической и физической зависимостью от алкоголя, развитием абстинентного синдрома, социальных проблем. Чаще формируется в 20—29 лет.
Факторы риска
• Употребление алкоголя
• Влияние других психотропных веществ, в том числе никотина
• Алкоголизм в семейном анамнезе
• Принадлежность к мужскому полу в сочетании с молодым возрастом, отсутствием семьи
|
|
• Систематическое употребление алкоголя в количестве 5 алкогольных доз и более, пребывание в состоянии опьянения по крайней мере 1 раз в неделю
Метаболизм этанола
• После приёма этанол быстро всасывается из желудка и тонкой кишки в кровь и циркулирует в ней, легко проникая в клетки. 5—10% этанола выделяются с мочой, калом, потом, молоком, выдыхаемым воздухом. 90% окисляются в итоге до воды и С02
• Окисление этанола происходит преимущественно в печени сначала до ацетальдегида. Окисление ацетальдегида до воды и С02 катализируют ацетальдегиддегидрогеназы. Ацетальдегид циркулирует во внутренней среде, легко проникает через клеточные мембраны и крайне токсичен. Токсичность алкоголя определяется токсичностью прежде всего ацетальдегида, а затем — этанола.
• Изменение функций ЦНС определяется содержанием этанола в крови
Стадии развития:
I стадия (длительность 1—4 года)
• Синдром изменённой реактивности: значительное возрастание переносимости спиртного, рвоты при передозировке нет
• Синдром психической зависимости: постоянные мысли о спиртном, чувство дискомфорта в трезвом состоянии
• Синдром физической зависимости отсутствует
• Синдром последствий интоксикации: астния, преходящие соматоневрологические нарушения.
II стадия (длительность 5-15 лет)
• Синдром изменённой реактивности: максимальная переносимость спиртного; ежедневное пьянство.
• Синдром психической зависимости: психическое благополучие зависит от постоянства приёма алкоголя; в трезвом состоянии — дезорганизация психической деятельности, неспособность к умственной работе
• Синдром физической зависимости: неудержимое влечение к алкоголю.
• Абстинентный синдром в форме симпатико-тонического перевозбуждения