Профессиональная этика медицинской сестры

Этика – это философское и теологическое учение о морали; набор принципов, отделяющих правильное поведение от неправильного.

Деонтология (от греч. "deonthos"- должный) – учение о должном поведении. Она утверждает, что правильность действий людей определяется мотивами, принципами и правилами. И.Кант писал: "Добрые дела совершаются из уважения к долгу". Деонтология рассматривает, как, с точки зрения сестринской этики, должна поступать медсестра в конкретных ситуациях, возникающих в процессе её профессиональной деятельности. Какие принципы используют при принятии решений этического характера?

1. Благодеяние – умение делать добро на пользу других.

2. Конфиденциальность – неразглашение врачебной тайны.

3. Информированное согласие.

4. Не навреди – непричинение вреда пациенту.

5. Надежность - умение сдерживать обещание.

6. Автономия – помощь пациенту в самостоятельном принятии решения.

7. Утилитарность – поддержание блага для большинства, если нелицеприятие невозможно.

8. Нелицеприятия – равенство в отношении к людям.

9. Опека - поощрение делать хорошее, удержание от плохого.

Медицинская этика включает морально-нравственные аспекты медицины:

-человеческие качества медицинской сестры;

- примеры героизма и мужества, самопожертвования;

- профессионализм;

- внешний вид медицинской сестры;

- общение с пациентом;

- сохранение врачебной тайны;

- умение отличать ошибки от правонарушений.

Успех в работе сестры достигается там, где профессионализм сочетается с милосердием, знанием деонтологических принципов и психологии общения. Если человек выбирает профессию медицинской сестры, он принимает на себя моральное обязательство придерживаться тех обязанностей, ценностей, добродетелей (этические элементы), на которых основана философия сестринского дела.

В отношениях с пациентом медсестра берёт на себя следующие этические обязанности:

- уважать личность пациента и сохранять его достоинство;

- не причинять вреда;

- делать добро;

- быть принципиальной;

- быть преданной.

В своей профессиональной деятельности медсестра стремится к достижению целей или идеалов, которые философией определяются как ценности. Это:

- профессионализм;

- здоровье;

- здоровая окружающая среда;

- независимость;

- человеческое достоинство;

- гармония.

Третьим этическим компонентом философии сестринского дела являются добродетели (совершенства), или личностные качества медсестры, которые располагают человека к хорошим поступкам:

- знания;

- умения;

- сострадание;

- милосердие;

- терпение;

- трудолюбие;

- целеустремленность (умение мыслить, наблюдать, анализировать, руководить, сотрудничать, преподавать, брать на себя ответственность в критических ситуациях и др.).

Таким образом, выполняя профессиональные обязанности, сестра должна постоянно вести себя так, чтобы не подорвать доверие к профессии.

Этический кодекс медицинской сестры России

Международный кодекс медицинских сестер впервые был принят Международным Советом Медсестер в 1953 году. В России Этический кодекс медицинской сестры был разработан по предложению Межрегиональной ассоциации медсестер России и принят на III Всероссийской конференции по сестринскому делу в 1996 году. Развитие сестринской практики, медицинской науки и технологий, изменение общественных ценностей и взглядов на роль пациента в процессе оказания медицинской помощи вызвали необходимость пересмотра Этического кодекса, он принят в новой редакции в 2010 году. Как и прежде, в нем высшей ценностью сестринской работы обозначены служение людям, верность принципам милосердия и наивысший приоритет интересов пациента. Приводим основные положения Кодекса.

Принимая во внимание важнейшую роль в современном обществе самой массовой из медицинских профессий – профессии медицинской сестры; учитывая традиционно большое значение этического начала в медицине и здравоохранении; руководствуясь документами по медицинской этике Международного совета медицинских сестер и Всемирной организации здравоохранения, Ассоциация медицинских сестер России принимает настоящий Этический кодекс.

Часть I. Общие положения

Часть II. Медицинская сестра и пациент

Статья 1. Медицинская сестра и право пациента на качественную медицинскую помощь

Статья 2. Основное условие сестринской деятельности – профессиональная компетентность

Статья 3. Гуманное отношение к пациенту, уважение его законных прав.

Статья 4. Уважение человеческого достоинства пациента

Статья 5. Прежде всего – не навреди.

Статья 6. Медицинская сестра и право пациента на информацию

Статья 7. Медицинская сестра и право пациента соглашаться на медицинское вмешательство или отказаться от него

Статья 8. Обязанность хранить профессиональную тайну

Статья 9. Медицинская сестра и умирающий больной

Статья 10. Медицинская сестра как участник научных исследований и учебного процесса