Безотлагательная необходимость в долгосрочных глобальных стратегиях здравоохранения

Пандемия коронавируса (COVID-19): масштаб проблемы

Пандемия коронавируса 2019 (COVID-19) - одна из величайших угроз человечеству в современной истории. Во многих странах мира пандемия все еще продолжается, создавая серьезную угрозу здоровью миллионов людей, живущих сегодня. Между тем жизнь будущих поколений уже ставится под угрозу из-за колоссальных экономических затрат на борьбу с этой пандемией.

Более того, пока человечество все еще борется с нынешней пандемией коронавируса, эксперты уже предупреждают о повторении в форме `` второй волны '' и о будущих пандемиях с еще неизвестными патогенами (Wang LF 2020). Учитывая совокупный ущерб здоровью и экономике, который такие будущие события предсказуемо нанесут человечеству, крайне важно, чтобы мы быстро разработали стратегии общественного здравоохранения, которые эффективно снижают риск будущих пандемий.

Предпосылка для пандемии

Вспышка пандемии зависит от двух основных факторов: агрессивности вируса / патогена и силы нашей иммунной системы. Пандемия развивается, если иммунная система населения планеты нарушена и неспособна противостоять агрессивному вирусу или другому патогену. Единственный научно доказанный способ для человека укрепить свою иммунную систему в целом и лучше противостоять множеству инфекционных агентов - это оптимальное питание, в частности, прием микроэлементов - витаминов, минералов и других микронутриентов - в форме богатых витаминами диета или пищевые добавки.

Дефицит микронутриентов и пандемия коронавируса

Нынешняя коронавирусная инфекция могла превратиться в пандемию только потому, что она `` подпитывала '' уже существующую широко распространенную пандемию: хронический дефицит микронутриентов, от которого страдают сотни миллионов людей во всем мире.

Все «горячие точки», где нынешняя пандемия распространяется особенно быстро, подтверждают этот вывод. Эти горячие точки включали развивающиеся страны, экономически слабые промышленно развитые страны, крупные города и мегаполисы, дома престарелых и аналогичные учреждения - и даже экипажи военных кораблей, оставшихся в море на длительное время. Все эти горячие точки характеризовались либо недостаточным питанием, либо недоеданием, либо потреблением обработанных пищевых продуктов с низким содержанием микроэлементов. Связующим их общим знаменателем является хронический дефицит питательных микроэлементов.

Ключевой механизм заражения коронавирусом

Пандемия COVID-19 вызвана вирусом SARS-CoV-2, входящим в группу вирусов, вызывающих тяжелый острый респираторный синдром, отсюда и название SARS. Это инфекционное заболевание началось как региональная эпидемия в Китае и быстро распространилось, превратившись в глобальную пандемию (Poon 2020, Wang 2020, Zhu 2020).

Единственная известная клеточная «входная дверь», через которую коронавирусы могут инфицировать клетки тела, - это рецептор ангиотензинпревращающего фермента II (ACE2) (Lan 2020, Li W 2003, Hoffman 2005, Yan 2020, Zhou 2020). Этот сотовый порт используется вирусом, вызывающим COVID-19, вместе с другими коронавирусами, которые вызвали более ранние пандемии (Correa-Giron 2020, Wit 2016).

ACE2 - это интегральный мембранный белок, присутствующий во многих типах клеток по всему человеческому телу, с особенно сильной экспрессией в легочной, сердечно-сосудистой, желудочно-кишечной и почечной системах. Среди типов клеток, экспрессирующих ACE2, особенно хорошо изучены эндотелиальные клетки сосудов и альвеолярные клетки легких. Клетки, экспрессирующие ACE2, могут действовать как клетки-мишени, и их распределение в организме человека может указывать на потенциальные пути заражения вирусом SARS (Hamming 2004, Wan 2020).

COVID 19 - системное заболевание

В начале нынешней пандемии COVID-19 считался в первую очередь инфекционным заболеванием, поражающим легкие (легочную систему) пациентов. Однако вскоре стало ясно, что новый коронавирус также напрямую влияет на эндотелиальные клетки, внутреннюю клеточную выстилку стенки кровеносных сосудов (Varga 2020). По сравнению с вирусом гриппа, который является причиной обычного гриппа, коронавирусы часто обнаруживались внутри эндотелиальных клеток, а COVID-19 был связан с в девять раз большей частотой микроскопических сгустков крови (микротромбов) вдоль стенок кровеносных сосудов (Ackermann 2020),

Генерализованное воспаление эндотелиальных клеток в системе кровеносных сосудов (эндотелиит) сегодня считается одной из причин, по которым COVID-19 может поражать практически все органы (Pons 2020, Mosleh 2020), включая сердце (Bavishi, 2020), мозг (Коральник 2020) и другие органы. Таким образом, любая эффективная терапия против COVID-19 должна эффективно защищать не только легкие, но и сосудистую систему.

Ограничения вакцин

В настоящее время внимание мира сосредоточено на поиске вакцины против пандемии COVID-19 в надежде, что эта вакцина может остановить не только текущую пандемию, но и обеспечить некоторую защиту от других пандемий. Это, конечно, не так. Даже если потенциальная вакцина окажется эффективной против COVID-19 сейчас, она может быть эффективной только против этого конкретного вируса, и только этого вируса. Ограничение глобальных стратегий здравоохранения вакциной COVID-19 неизбежно оставит человечество незащищенным от множества потенциальных будущих пандемий.

Безотлагательная необходимость в долгосрочных глобальных стратегиях здравоохранения

Очевидно, что существует безотлагательная необходимость в эффективных глобальных стратегиях здравоохранения, выходящих за рамки борьбы с текущей пандемией. Эти долгосрочные и глобальные стратегии здравоохранения должны соответствовать следующим критериям: 1. Эффективность против текущей пандемии. 2. Эффективность укрепления иммунной системы населения мира с целью предотвращения будущих пандемий, в том числе вызванных еще неизвестными инфекционными агентами. 3. Безопасность и доступность, чтобы люди во всем мире могли этим воспользоваться; это особенно важно, поскольку любая глобальная стратегия борьбы с пандемией может быть успешной только в том случае, если она работает в интересах самых бедных членов человечества.