С клиновидной костью:
· желоб верхнего края сошника соединяется с нижним клиновидным гребнем путем шинделеза; крылья сошника соединяются с нижней поверхностью тела клиновидной кости.
С решетчатой костью:
· 4/5 переднего края сошника соединяются с задним краем вертикальной пластинки решетчатой кости гармоничным швом.
С верхней челюстью:
• нижний край сошника спереди соединяется на уровне срединного гребня с межверхнечелюстным гребнем гармоничным швом.
С нёбной костью:
• нижний край сошника сзади на уровне срединного гребня соединяется с межнёбным гребнем гармоничным швом;
• задний край крыла сошника соединяется с передним краем клиновидного отростка нёбной кости гармоничным швом.
С хрящевой перегородкой:
• нижняя 1/5 переднего края сошника соединяется с задним краем хряща перегородки носа гармоничным швом.
Физиология сошника
Физиологическая ось движений - горизонтальная поперечная ось, проходящая через центр сошника.
Физиология движений: сошник, являясь непарной костью срединной линии, осуществляет движения сгибания - разгибания. Магун назвал сошник «ныряльщиком, который помогает обновлению воздуха в синусах». Сошник представляет собой своего рода «балочку» передачи сил движения между клиновидной костью и твердым нёбом. На эти движения непосредственно влияют клиновидная и решетчатая кости. Данные движения очень важны для хорошей физиологии носовых ямок с точки динамики вентиляции и с точки зрения хорошего кровоснабжения слизистой оболочки носа.
|
|
Сгибание (флексия) - во время фазы первичного вдоха КСМ сошник опускается и толкает нёбо каудально: верхний край сошника следует за движением клиновидной кости и идет каудально и слегка дорсально; тело пластинки опускается и поворачивается вокруг своей поперечной оси; нижний край следует за движением на уровне межнёбно-верхнечелюстного гребня и слегка поднимается.
Сгибание (флексия) сошника (по R. Caporossi, F. Peyralade, 1992)
Разгибание (экстензия) - во время фазы первичного выдоха КСМ сошник поднимается цефалически: верхний край сошника поднимается вслед за телом клиновидной кости цефалически и немного возвращается вентрально; тело пластинки поднимается и вращается по своей поперечной оси; нижний край следует за движением на уровне межнёбно-верхнечелюстного гребня и слегка опускается каудально.
Разгибание (экстензия) сошника (по R. Caporossi, F. Peyralade, 1992)
Пальпаторные тесты сошника