Оснащение:
1. Фантом (женщина)
2. Послед
3. Зажим, перчатки
Для правильного введения последового периода необходимо знать признаки отделения плаценты от стенки матки:
- признак Шредера - отклонение дна матки вправо, выше пупка;
Рис. I Высота стояния и форма матки в последовом периоде: I- после рождения плода; II- после отделения плаценты; III- после рождения плаценты
- признак Альфельда - удлинение наружного отрезка пуповины, зажим,наложенный у половой щели опускается;
признак Кюстнера - Чукалова, если надавить ребром кисти на надлобковую область, то пуповина при отделившейся плаценте не втягивается во влагалище, при не отделившейся - втягивается;
Рис. 3Признак Кюстнера - Чукалова. Плацента отделилась, пуповина не втягивается во влагалищепоявление выпячивания над симфизом - отделившаяся плацента опускается в нижний сегмент, и передняя стенка нижнего сегмента матки и брюшная стенка образуют выпячивание.
Определение типа и частоты дыхания у новорожденного
|
|
Цель: определить основные характеристики дыхания
Оснащение:
■ Часы.
■ Ручка.
■ Температурный лист.
Обязательное условие: считать строго за 1 минуту, в состоянии покоя.
Подготовка к процедуре.
· Познакомить ребенка/маму с ходом исследования, установить доброжелательные отношения.
· Создать спокойную обстановку.
· Вымыть и осушить руки.
· Удобно уложить ребенка, чтобы видеть его грудь и живот (грудной ребенок желательно чтобы спал).
Выполнение процедуры.
· Осуществить визуальное наблюдение за движениями грудной клетки и передней брюшной стенки.
· Определить тип дыхания и подсчитать дыхательные движения строго за 1 минуту.
· Если визуальный подсчет дыхательных движений невозможен, то положить руку на грудную клетку или живот ребенка в зависимости от возраста и подсчитать частоту дыхательных движений строго за 1 минуту.