а) состоит из кардиомиоцитов, имеет поперечную исчерченность мышечных волокон, является функциональным синцитием, содержит повышенное количество митохондрий;
б) состоит из кардиомиоцитов, идентичных эмбриональной мышечной ткани, попереч- ная исчерченность мышечных волокон выражен слабо, является анатомическим синцитием;
в) состоит из гладкомышечных волокон, является функциональным синцитием, со- держит повышенное количество митохондрий;
г) состоит из кардиомиоцитов, содержит незначительное количество миофибрилл, яв- ляется функциональным синцитием.
2. Какой период в деятельности сердца называется протодиастолическим:
а) от начала расслабления миокарда желудочков до закрытия полулунных клапанов;
б) период с начала изгнания крови из полостей желудочков до закрытия полулунных клапанов;
в) период, соответствующий систоле предсердий;
г) период, соответствующий фазе редуцированного изгнания крови из желудочков?
3. Укажите продолжительность систолы и диастолы желудочков сердца (соответствен- но):
|
|
а) 0,1 с и 0,7 с;
б) 0,5 с и 0,3 с;
в) 0,3 с и 0,5 с;
г) 0,7 с и 0,1 с.
4. В каком состоянии находятся клапаны сердца в конце фазы изометрического со- кращения:
а) атриовентрикулярные открыты, полулунные закрыты;
б) атриовентрикулярные закрыты, полулунные открываются; в) атриовентрикулярные открываются, полулунные закрыты; г) атриовентрикулярные закрыты, полулунные закрываются?
5. Укажите электро-физиологические и метаболические особенности пейсмекерных кле- ток синусного узла:
а) высокий уровень обменных процессов, низкая величина мембранного потенциала, высокая возбудимость, малый порог раздражения, высокая концентрация Na+ в межклеточной среде и высокая концентрация К+ во внутриклеточной среде;
б) низкий уровень обменных процессов, высокая величина мембранного потенциала, низкая возбудимость, малая концентрация ионов Na+ и К+ во внеклеточной среде и внутри клетки;
в) угнетение функции Na+ - К+ насоса, низкая возбудимость, малая величина мембран- ного потенциала, высокая проницаемость Са2+- каналов мембраны в фазу диастолы;
г) высокая чувствительность к действию углекислого газа и молочной кислоты, по- вышение функции Na+ - K+ насоса, низкая возбудимость, высокий порог раздражения.
6. Какие из перечисленных структурных образований обеспечивают свойство автоматии сердечной мышцы:
а) интрамуральные ганглии метасимпатической нервной системы; б) звездчатый ганглий;
в) атипическая ткань в сердце;
г) ядра n. Vagus в продолговатом мозге?
7. После наложения второй лигатуры в опыте Станниуса между предсердиями и желу- дочком выше атриовентрикулярного узла наблюдается:
|
|
а) остановка сердца;
б) восстановление работы желудочка, но с меньшей частотой сердечных сокращений; в) восстановление работы предсердий, но с меньшей частотой сокращений;
г) восстановление работы предсердий и желудочков с исходной частотой сердечных сокращений.
8. Относительные рефрактерный период сердечной мышцы наблюдается:
а) в конце диастолы и начале систолы; б) в систоле и начале диастолы;
в) во время всей систолы; г) в конце диастолы.
9. При генерации сверхпорогового импульса в клетках синусного узла в относительный рефрактерный период возникает:
а) очередная систола;
б) синусовая экстрасистола; в) компенсаторная пауза;
г) предсердная экстрасистола.
10. Какие экстрасистолы характеризуются сдвигом автоматии:
а) предсердные; б) синусовые;
в) предсердно-желудочковые; г) желудочковые?
11. Укажите локализацию пре- и постганглионарных нейронов симпатической эффе- рентной иннервации сердца:
а) в боковых рогах Th 1- Th 5 сегментов спинного мозга, в интрамуральных ганглиях сердца;
б) в боковых рогах Th1 – L 2 сегментов спинного мозга, в звездчатом ганглии; в) в боковых рогах Th 1- Th 5 сегментов спинного мозга, в звездчатом ганглии;
г) в передних рогах Th1 – L 2 сегментов спинного мозга, в интрамуральных ганглиях.
12. Что понимается под дромотрпным влиянием эфферентных нервов на сердце:
а) воздействие на возбудимость миокарда; б) воздействие на тонус сердечной мышцы; в) воздействие на проводимость;
г) воздействие на силу сердечных сокращений?
13. Почему в начале раздражения вагосипатического ствола у лягушки деятельность сердца угнетается:
а) парасимпатические волокна имеют более короткий латентный период, более высо- кую скорость проведения возбуждения;
б) наблюдается снижение лабильности и проводимости симпатических нервных во-
локон;
в) наблюдается повышение возбудимости и укорочение рефрактерного периода пара-
симпатических волокон;
г) развивается длительная следовая гиперполяризация симпатических волокон?
14. Укажите гормоны желез внутренней секреции оказывающие положительные инотропный и хронотропный эффекты:
а) простагландины, адреналин, инсулин; б) адреналин, тироксин, половые гормоны;
в) норадреналин, инсулин, глюкокортикоиды; г) тироксин, адреналин, инсулин.
15. Что может произойти с работой сердца при избыточном содержании KCL в тканевой жидкости:
а) резкое угнетение сократительной способности миокарда и остановка сердца в фазу систолы;
б) появление желудочковой экстрасистолы;
г) резкое угнетение сократительной способности миокарда и остановка сердца в фазу диастолы;
г) увеличение частоты и силы сердечных сокращений?
ВАРИАНТ 4
1. Укажите камеры сердца и сосуды, образующие большой круг крвообращения:
а) левый желудочек, аорта, артерии, артериолы, капилляры, венулы, вены, верхняя и нижняя полые вены, правое предсердие;
б) левый желудочек, аорта, легочный ствол, правое предсердие;
в) правый желудочек, аорта, артерии, капилляры, вены, легочные вены, левое предсер-
дие;
г) правый желудочек, легочный ствол, артерии, капилляры, вены, полые вены, правое
предсердие.
2. Каков механизм работы клапанов сердца в различных фазах сердечного цикла:
а) активный за счет сокращения мышечных волокон миокарда;
б) пассивный за счет наличия градиента давления между полостями сердца, а также полостями сердца и сосудами, которые ограничиваются этими клапанами;
в)за счет турбулентных потоков крови в полостях сердца;
г) за счет периодических сокращений атриовентрикулярных отверстий и устьев аорты и легочного ствола?
3. Укажите состояние клапанного аппарата сердца в конце фазы асинхронного сокраще- ния:
|
|
а) атриовентрикулярные клапаны открыты, полулунные клапаны закрыты; б) атриовентрикулярные клапаны закрываются, полулунные закрыты;
в) атриовентрикулярные клапаны закрыты, полулунные открываются;
г) атриовентрикулярные клапаны открываются, полулунные закрываются.
4. Перечислите отличия фазы систолы желудочков от фазы систолы предсердий:
а) сложная, короткая, боле сильная;
б) простая, продолжительная, менее сильная; в) сложная, продолжительная, более сильная; г) простая, короткая, более сильная.
5. Укажите продолжительность и значение общей паузы в деятельности сердца:
а) 0,5 с; расслабление и отдых миокарда, уменьшение коронарного кровотока;
б) 0,4 с; расслабление миокарда, наполнение полостей сердца кровью, усиление ко- ронарного кровотока, поступление кислорода и питательных веществ;
в) 0,3 с; усиление коронарного кровотока, удаление СО2 и метаболитов; г) 0,4 с; восстановление внутрисердечной гемодинамики,
6. Какое из образований атипической ткани сердца человека в условиях физиологиче- ской нормы выполняет функцию водителя ритма Iпорядка:
а) атриовентрикулярный узел Ашоф-Тавара; б) атриовентрикулярный узел Биддера;
в) синоатриальный узел Кис-Флека; г) синусный узел Ремака?
7. Чему равен критический уровень деполяризации в Р-клетках синоатриального узла:
а) 5-20 мВ;
б) 30- мВ;
в) 60-70 мВ; г) 90-100 мВ?
8. Чем представлена атипическая ткань в сердце человека:
а) синусный узел Кис-Флека, атриовентрикулярный узел Ашоф-Тавара, пучок Гиса, во- локна Догеля;
б) синоатриальный узел Ремака, атриовентрикулярный узел Биддера, пучок Гиса и его
ножки;
в) синоатриальный узел Ремака, атриовентрикулярный узел Биддера, три нервных
стволика, узлы Догеля;
г) синусный узел Ремака, атриовентриулярный узел Ашоф-Тавара, три нервных стволика, узлы Догеля.
9. После наложения второй лигатуры в опыте Станниуса между предсердиями и желу- дочками ниже атриовентрикулярного узла наблюдается:
а) остановка сердца;
|
|
б) восстановление работы желудочка, но с меньшей частотой сердечных сокращений; в) восстановление работы предсердий, но с частотой больше исходной;
г) восстановление работы предсердий с меньшей частотой сердечных сокращений.
10. Что называется абсолютным рефрактерным периодом сердечной мышцы:
а) состояние пониженной возбудимости миокарда, при котором он не отвечает на дей- ствие максимального раздражителя;
б) состояние резко сниженной возбудимости миокарда, при котором он не отвечает на сверхпороговые раздражения;
в) состояние повышенной возбудимости миокарда, при котором он отвечает на подпо- роговые раздражения;
г) состояние повышенной возбудимости миокарда, при котором он отвечает на порого- вые раздражения?
11. Экстрасистола – это:
а) внеочередное сокращение сердца, вызванное пороговым раздражителем в относи- тельный рефрактерный период;
б) внеочередное сокращение сердца, вызванное подпороговым раздражителем в фазу экзальтации;
в) внеочередное сокращение сердца, вызванное сверхпороговым раздражителем в аб- солютный рефрактерный период;
г) внеочередное сокращение сердца, вызванное сверхпороговым раздражителем в от- носительный рефрактерный период.
12. Каков механизм отрицательного хронотропного эффекта парасимпатических нервов на деятельность сердца:
а) повышение проницаемости мембран Р-клеток синусного узла для К+, CI-, развитие гиперполяризации и замедление скорости диастолической деполяризации;
б) стойкое повышение проницаемости мембран кардиомиоцитов сократительного миокарда для К+, CI-, развитие гиперполяризации их мембран;
в) угнетение АТФ-азной активности миозина, нарушение синтеза сократительных бел- ков миокарда;
г) нарушение работы энергозависимых транспортных систем – Са2+ – АТФ-азы, Na+ – K+- АТФ-азы?
13. Какое влияние оказывают симпатические нервы на возбудимость и проводимость миокарда:
а) положительное инотропное, отрицательное дромотропное; б) положительное батмотропное, положительное тонотропное; в) положительное батмотропное, положительное дромотопное; г) отрицательное инотропное, отрицательное хроноропное?
14. Через какие рецепторы опосредует свое влияние на деятельность сердца постгангли- онарные парасимпатические волокна:
а) механорецепторы; б) хеморецепторы;
в) М-холинорецепторы; г) Н-холинорецепторы?
15. Укажите вещества системного действия, оказывающие отрицательные батмотроп- ный и дромотопный эффекты:
а) ацетилхолин, инсулин; б) инсулин, брадикинин; в) КCI, инсулин;
г) СаCI2, желчные кислоты
ВАРИАНТ 5
1. По какому сосуду дезоксигенированная кровь выходит из правого желудочка:
а) по аорте;
б) по верхней полой вене; в) по легочной вене;
г) по легочному стволу?
2. В чем состоит значение телесного круга кровообращения:
а) регенерация газового состава крови; транспорт метаболитов к органам выделения; б) транспорт кислорода, питательных веществ к клеткам органов и тканей; транспорт
метаболитов, СО2 от клеток к органам выделения;
в) перенос кислорода к клеткам органов и тканей и СО2 от клеток к легким; г) осуществление регуляторной функции?
3. В какой момент сердечного цикла происходит наполнение желудочков кровью на 2/3 объема:
а) в протодиастолическом периоде; б) в пресистоле;
в) в период наполнения желудочков кровью; г) в фазе изометрического расслабления?
4. Фаза систолы предсердий и желудочков обеспечивают:
а) наполнение предсердий и желудочков кровью;
б) наполнение желудочков кровью и ее нагнетание в сосуды большого и малого кругов кровообращения;
в) усиление венозного возврата крови к сердцу, наполнение предсердий4
г) нагнетание крови из желудочков в сосуды большого и малого кругов кровообраще-
ния.
5. Чем обусловлено развитие медленной диастолической деполяризации в клетках води- теля ритма I порядка:
а) активацией медленных кальциевых каналов и инактивацией быстрых натриевых каналов;
б) активацией калиевых каналов;
в) инактивацией медленных кальциевых и активацией быстрых натриевых каналов; г) активацией медленных кальциевых и медленных натриевых каналовю
6. Какой из перечисленных элементов атпической ткани сердца человека обладает наименьшей скоростью развития спонтанной диастолической деполяризации:
а) пучок Гиса и его ножки;
б) атриовентрикулярный узел; в) синусный узел;
г) волокна Пуркинье?
7. Какое из перечисленных явлений обеспечивает последовательное чередование систо- лы предсердий и систолы желудочков:
а) медленная спонтанная диастолическая деполяризация клеток водителя ритма I по-
рядка;
б) атриовентрикулярная задержка проведения возбуждения; в) градиент автоматии;
г) длительный рефрактерный период миокарда?
8. После наложения второй лигатуры в опыте Станниуса между предсердиями и желу- дочком по центру атриовентрикулярного узла наблюдается:
а) увеличение частоты сокращений желудочка; б) остановка работы желудочка;
в) восстановление сокращений предсердий и желудочка, но с меньшей частотой;
г) сокращение венозного синуса с исходной частотой, остановка предсердий и желу-
дочка.
9. Какая теория объясняет происхождение автоматии сердца: а) метаболическая;
б) рефлекторная;
в) нейро-гуморальная; г) миогеная?
10. Что произойдет с деятельностью сердца при нанесении внеочередного сверхпо- рогового раздражения на миокард желудочка в конце диастолы:
а) регистрируется желудочковая экстрасистола; б) наблюдается остановка желудочков;
в) увеличивается частота сердечных сокращений; г) возникает тетаническое сокращение?
11. Что называется относительным рефрактерным периодом сердечной мышцы:
а) состояние резко сниженной возбудимости миокарда, при котором он не отвечает на сверхпороговые раздражения;
б) состояние восстановления возбудимости миокарда, при котором он отвечает на по- роговые раздражения;
в) состояние восстановления возбудимости миокарда, при котором он отвечает на сверхпороговые раздражения;
г) состояние резко сниженной возбудимости миокарда, при котором он не отвечает на пороговые раздражения;
12. Для каких экстрасистол характерна компенсаторная пауза:
а) желудочковых, синусовых;
б) предсердно-желудочковых, желудочковых; в) синусовых, предсердных;
г) предсердно-желудочковых, синусовых?
13. Через какие рецепторы опосредуют свое влияние на деятельность сердца по- стганглионарные симпатические волокна:
а) α 1 -адренорецепторы; б) β 2-адренорецепторы; в) α 2 -адренорецепторы; г) β1 -адренорецепторы?
14. Как влияет раздражение блуждающих нервов на потенциал покоя и процесс деполя- ризации клеток синусного узла:
а) увеличивает потенциал покоя, замедляет спонтанную диастолическую деполяриза-
цию; цию;
цию;
б) уменьшает потенциал покоя, замедляет спонтанную диастолическую деполяриза- в) увеличивает потенциал покоя, ускоряет спонтанную диастолическую деполяриза-
г) уменьшает потенциал покоя, ускоряет спонтанную диастолическую деполяризацию?
15. Когда наблюдается остановка сердца при избытке в крови и межклеточной жидкости ионов Са2+:
а) в фазе систолы; б) в фазе диастолы; в) в общую паузу;
г) в протодиастолическом периоде?
ВАРИАНТ 6
1. Укажите камеры сердца и сосуды, образующие малый круг кровообращения:
а) правый желудочек, аорта, артерии, капилляры, вены, легочный ствол, правое пред- сердие;
б) правый желудочек, легочный ствол, легочные артерии, капилляры, вены, легочные вены, левое предсердие;
в) левый желудочек, легочный ствол, артерии, капилляры, вены, легочные вены, правое предсердие;
г) левый желудочек, аорта, артерии, легочные вены, левое предсердие.
2. По каким сосудам оксигенированная кровь поступает в левое предсердие:
а) по легочным венам; б) по полым венам;
в) по легочному стволу; г) по легочным артериям?
3. В чем значение общей паузы в деятельности сердца:
а) расслабление миокарда предсердий и желудочков, усиление коронарного кровотока, наполнение полостей сердца кровью;
б) поступление крови из предсердий в желудочки и наполнение их кровью за счет со- кращения миокарда предсердий;
в) усиление венозного возврата крови к сердцу и наполнение предсердий кровью; г) расслабление миокарда предсердий?
4. В какой момент диастолы желудочков закрываются полулунные клапаны:
а) в фазе быстрого наполнения желудочков кровью; б) в фазе изометрического сокращения;
в) в протодиастолическом периоде;
г) в фазе изометрического расслабления?
5. В каком состоянии находятся клапаны сердца в конце фазы изометрического расслаб- ления:
а) полулунные закрыты, атриовентрикулярные закрыты; б) полулунные открыты, атриовентрикулярные закрыты;
в) полулунные закрыты, атриовентрикулярные открываются; г) полулунные открыты, атриовентрикулярные закрываются?
6. Почему сердце лягушки, изолированное из организма и помещенное в питательный раствор, продолжает сокращаться:
а) оно обладает способностью к одиночным мышечным сокращениям;
б) за счет ритмической генерации импульсов Р-клетками синусного узла;
в) за счет наличия интрамуральных ганглиев метасимпатической нервной системы; г) за счет местного действия биологически активных веществ и медиаторов?
7. При нарушении функций синоатриального узла водителем ритма II порядка становится:
а) пучок Гиса;
б) атриовентрикулярный узел; в) пучок Венкенбаха;
г) волокна Пуркинье.
8. На какую область сердца накладывается 3 лигатура в опыте Станниуса, как изменит- ся после этого деятельность сердца и почему:
а) между предсердиями желудочком; желудочек сокращается меньшей частотой, так как атриовентрикулярный узел обладает меньшей способностью к автоматии;
б) на область верхушки сердца; она перестает сокращаться, так как узлы Догеля не обладают способностью к автоматии, но она отвечает на одиночные порогоые раздражения одиночным мышечным сокращением;
в) на область верхушки сердца; перестает сокращаться весь желудочек, так как на- рушается проведение возбуждения к кардиомиоцитам;
г) между венозным синусом и правым предсердием; перестают сокращаться предсер- дия и желудочек, так как нарушено проведение возбуждения к кардиомиоцитам?
9. Какая экстрасистола возникает при генерации внеочередного импульса сверхпо- роговой величины в водителе ритма I порядка:
а) предсердная; б) синусовая;
в) предсердно-желудочковая; г) желудочковая?
10. Компенсаторная пауза возникает потому, что:
а) возникает задержка проведения возбуждения в атриовентрикулярном узле;
б) очередной импульс из синоатриального узла поступает к миокарду в абсолютный рефрактерный период, вызванный экстрасистолой;
в) наблюдается замедление скорости спонтанной диастолической деполяризации в клетках водителя ритма;
г) очередной импульс из синоатриального узла поступает к миокарду в относительный рефрактерный период.
11. Как влияет раздражение симпатических нервов на потенциал покоя и процесс депо- ляризации клеток синоатриального узла:
а) уменьшается потенциал покоя, замедляется спонтанная диастолическая деполяриза-
ция;
ция; ция; зация?
б) увеличивается потенциал покоя, ускоряется спонтанная диастолическая деполяриза- в) уменьшается потенциал покоя, ускоряется спонтанная диастолическая деполяриза- г) увеличивается потенциал покоя, замедляется спонтанная диастолическая деполяри-
12. Что лежит в основе отрицательного батмотропного эффекта блуждающих нервов:
а) повышение проницаемости мембран кардиомиоцитов для Na+;
б) повышение проницаемости мембран клеток водителя ритма для K+ и CI-; в) повышение проницаемости мембран клеток водителя ритма для Са2+;
г) повышение проницаемости мембран кардиомиоцитов для K+ и CI-?
13. Когда наблюдается остановка сердца при избытке в крови и межклеточной жидкости ионов Са2+:
а) в фазе систолы; б) в фазе диастолы;
в) в фазе пресистолы;
г) в латентном периоде?
14. На что оказывает влияние возбуждение эфферентных волокон в составе левого блуж- дающего нерва:
а) на тонус миокарда;
б) на возбудимость миокарда;
в) на частоту сердечных сокращений;
г) на проведение возбуждения через атриовентрикулярный узел?
15. Почему при избытке ионов К+ в крови и тканевой жидкости наблюдается остановка сердца в фазе диастолы:
а) нарушается концентрационный градиент для К+, мембранный потенциал снижаетя
до 0;
б) возникает стойкая следовая деполяризация возбудимых мембран;
в) нарушается функция Na+ - K+ -насоса;
г) угнетается АТФ-азная активность миозина?