Принципы регуляции
АД и системной гемодинамики
Кратковременные и долговременные механизмы регуляции
Лекция 15
Возврат крови к сердцу
Кинетическая энергия систолы.
2. Присасывающее действие грудной клетки и сердца.
3. Тонус сосудистой мышечной стенки.
4. Сокращения скелетной мускулатуры -периферический мышечный насос
5. Венозные клапаны, препятствующие обратному току крови.
6.Сокращение стенок некоторых вен (печень
• присасывающее действие грудной клетки. При вдохе расширяются легкие, возникает отрицательное внутрилегочное давление и одновременно расширяются крупные полые вены. В результате этого возрастает разность давления между началом венозной системы и местом впадения полых вен в сердце. Тем самым облегчается приток венозной крови к сердцу.
• Воздействие дыхательных движений на венозное кровообращение называют дыхательным насосом.
• присасывающе—сдавливающий насосный эффект, оказываемый диафрагмой на органы брюшной полости.
• Во время вдоха диафрагма сокращается, внутрибрюшное давление увеличивается. Оттесненные диафрагмой органы давят на стенки вен, выжимая кровь в сторону воротной вены и далее в полую вену. Повышение градиента давления между брюшными и грудными венами сопровождается увеличением венозного притока к сердцу. Во время выдоха наблюдается обратная картина.
Определенное влияние на кровоток в венах оказывают сокращения скелетных мышц, сдавливающие проходящие в них сосуды. При сжатии вен давление в них повышается и благодаря наличию в венах клапанов, препятствующих оттоку крови к капиллярам, кровоток становится однонаправленным в сторону сердца. Это явление получило название мышечного насоса
Актуальность знаний по механизмам регуляции АД и системной гемодинамикой.
• Люди с высоким артериальным давлением находятся в группе риска развития слабоумия и быстрого старения.
• Высокое давление увеличивает также риск физической слабости.
• Люди с «напряжением артерий» показывают снижение в памяти, внимания и концентрации и быстрое старение мозговых клеток.
• Существуют краткосрочные, среднесрочные и долгосрочные механизмы регуляции АД.
• Краткосрочная-рефлекторная регуляция(барорецепторы, хеморецепторы, сосудодвигательный центр и.т.д.)
• Среднесрочные- система вазопрессина
• Долгосрочные- РААС (ренин-ангиотензин-альдостероновая система)
• Первый уровень - структуры спинного мозга (симпатические нейроны боковых рогов).
• Второй уровень - структуры сердечно-сосудистого центра, расположенные в стволе мозга
• Третий уровень - структуры среднего и промежуточного мозга (ретикулярная формация, гипоталамус).
• Четвертый уровень - структуры коры больших полушарий