Задача № 3
Пациенту Б., 35 лет, назначено внутривенное введение актовегина. Во время внутривенного введения лекарственного препарата пациент стал жаловаться на общую слабость, головную боль, чувство тяжести за грудиной. Состояние тяжелое. Бледность кожи с цианозом, обильная потливость. Глухие тоны сердца. Нитевидный пульс 120 уд./мин. АД 80/40 мм рт.ст. ЧДД 28 в мин. Одышка экспираторного характера.
- Какое неотложное состояние развилось у пациента?
- Ваши первоочередные действия?
Задача № 4
Пациенту Б., 35 лет, назначено амбулаторное лечение ампициллином. Медсестра ввела в/м назначенную дозу ампициллина. Через 5 минут после инъекции пациент стал жаловаться на общую слабость, прилив крови к лицу (“как бы обдало жаром”), головную боль, нарушение зрения, чувство тяжести за грудиной. Состояние тяжелое. Бледность кожи с цианозом, обильная потливость. Глухие тоны сердца. Нитевидный пульс 120 уд./мин. АД 80/50 мм рт.ст. ЧДД 28 в мин.
- Какое неотложное состояние развилось у пациента? Определите степень тяжести.
- Какие нарушения сделала медицинская сестра при выполнении назначения врача?
|
|
Задача № 5
Вызов бригады СМП в школу к мальчику 8 лет. Ребенка ужалила пчела. Через несколько минут после этого состояние резко ухудшилось. В медпункте школы подкожно введен адреналин, внутримышечно димедрол. К моменту прибытия бригады СМП состояние вновь ухудшилось. Появилось учащенное дыхание с нарушением выдоха, был жидкий стул. Периодически судороги. Пульс более 150 в 1 минуту, почти не прощупывается, тоны сердца ослаблены. Артериальное давление 60/0. Резко заторможен.
1. Какой предположительный диагноз?
2. Какие действия необходимо предпринять для купирования бронхоспазма?