Воспаление. Воспаление – защитная реакция организма на вредные воздействия, приспособительная местная реакция

Воспаление – защитная реакция организма на вредные воздействия, приспособительная местная реакция.

И.И. Мечников назвал воспаление фагоцитарной реакцией, так как при этом выделенные фагоциты переваривают патогенные микроорганизмы.

Благодаря воспалительной реакции происходит ограничение очага повреждения от всего организма. К нему устремляются лейкоциты крови, осуществляющие фагоцитоз. Одновременно с этим и благодаря особым клеткам, способным вырабатывать антитела, происходит повышение местного и общего иммунитета.

В клинической картине воспаления пять основных симптомов (признаков):

1. Жар.

2. Боль.

3. Покраснение.

4. Припухлость.

5. Нарушение функций.

Они характерны для остро протекающего воспаления наружно расположенных органов. Если воспаление возникло во внутренних органах, то могут быть и все эти признаки.

При воспалении обычно возникает и общая реакция организма: лихорадка, увеличение количества лейкоцитов в крови, повышение СОЭ. При тяжелых формах воспаления развивается общая интоксикация (при дифтерии, пневмонии и др.).

Этиология воспаления (причины):

1. Физические (травма).

2. Химические (действие кислот, щелочей и др.).

3. Температурные (ожег, обморожение).

4. Биологические (микроорганизмы, паразиты, вирусы и др.).

Формы воспаления:

1. Банальные.

2. Физические.

3. Химические.

4. Температурные.

5. Специфические (вызванные возбудителями: СПИДа, туберкулеза и др.).

По течению:

1. Острые.

2. Подострые.

3. Хронические.

По степени выраженности:

1. Нормергические (ответная реакция соответствует силе и характеру раздражителя).

2. Гиперергические (ответная реакция организма сильнее раздражителя).

3. Гипоергические (воспалительный процесс выражен очень слабо).

Воспаление зависит от реактивности организма, то есть от пола, возраста, конституции, состояния физиологических систем: иммунной, нервной, эндокринной системы, наличия сопутствующих заболеваний.

Для воспаления характерным является наличие трех последовательных стадий развития:

1. Альтерация – повреждение тканей, являющееся пусковым моментом в развитии воспалительного процесса.

2. Экссудация – выход или пропотевание из сосудов в ткани жидкой части крови с находящимися в ней веществами и форменными элементами.

3. Пролиферация – процесс размножения клеток, завершающая стадия.

При всем многообразии воспалительных реакций эти три стадии могут быть выражены различно.

Альтерация. Вначале от соприкосновения с вредоносным агентом охватывается небольшой участок, а потом он переходит на значительную территорию, нарушая обмен веществ. Это альтеративное воспаление. Такая форма воспаления возникает при некоторых аллергических реакциях, при воздействии токсинов и т.д.

Экссудация. Наиболее часто встречается экссудативное воспаление. Оно характеризуется преобладанием экссудата, так как нарушается кровообращение. В очаге воспаления преобладают нарушения сосудов, что ведет к резкому повышению проницаемости стенок сосудов. Жидкая часть крови и лейкоциты выходят из сосудов в окружающую ткань. Они накапливаются в очаге воспаления, поэтому появляется припухлость. Если экссудат почти прозрачен, содержит до 8% белка, воспаление называется серозным (плеврит). Если в экссудате много белка фибриногена – фибринозным. Гнойный экссудат содержит много лейкоцитов. Геморрагический экссудат содержит эритроциты, так как значительно нарушается кровеносный сосуд (обычно при злокачественных опухолях). Гангренозное воспаление – процесс, при котором развиваются гнилостные бактерии. При этом наблюдается значительный распад тканей.

Профилеративное воспаление характеризуется размножением клеток и приводит разрастанию тканей, образованию узелков, утолщений. Это приводит к увеличению органа. Такое воспаление наблюдается при сифилисе, туберкулезе и т.д.

Исход воспаления может быть различным. Возможно полное выздоровление. При значительном дефекте ткани на месте воспаления может появиться рубец. Если воспаление развивается во внутренних органах, то могут образоваться спайки – тяжи, спаивающие органы. Хронически протекающее воспаление ведет к развитию склероза органа. Это может в той или иной степени ограничить функцию поврежденного органа.

Таким образом, являясь в своей основе защитно-при­спо­со­би­тель­ной реакцией, воспаление может приобретать при определенных условиях вредное значение для организма, вызывая повреждение жизненно важных органов.